曹铭辉：让更精更专的麻醉学科建设成为普遍与永恒

文/本刊记者 黄柳

在曹铭辉教授带领的麻醉学科全面发力、保驾护航中，中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院开业近一年成绩斐然。

强大的麻醉学科可以在多大程度上激活基层医疗成就新面貌，中山大学孙逸仙纪念医院深汕院区（深汕中心医院）自2021年5月开业以来的运行实践，即很好地予以了体现。

曹铭辉教授中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科主任深汕院区副院长

基层医疗提升中的麻醉学科引领效应

中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科主任、深汕院区副院长曹铭辉教授表示，推动县区级医疗服务能力建设作为大国医改中的一个重点方向，深汕中心医院的建立在一定程度上，既是为汕尾老区人民谋福利、促医疗，还是推动汕尾当地医联体建设的一大重要举措。

通过促进两院区的人力资源共享，包括麻醉科在内的多个科室自院本部派驻多名主治及以上医师到深汕院区，资源重构中，这家建院时间短但禀赋优异的医院正努力成为一家集中处理粤东地区疑难杂症、危重症的中心医院，力求解决难、大、危的问题，将剩余普通的、康复性的疾病治疗需求返回到当地医院，让迫切需要治疗的危重患者实现就地就医。

卓越的学科能力如何在短时间内快速呈现呢？日间手术是一个绝佳的突破口。曹铭辉教授表示，目前许多群众面临着看病难、费用高的问题，通过日间手术的应用可以切实有效地解决这个问题，大大缩短住院天数、降低医疗费用、提高患者周转率。深汕中心医院就通过集中收治、集中管理的日间手术中心模式，改变了传统的患者就医流程，将流程管理（包括院前、院中、出院、出院后管理）、质量管理、安全管理进行全流程监测管理，协同多学科、多部门共同实现患者、医院的双向互利。

为业内人士所熟知，麻醉学科在日间手术的运行中发挥着支撑乃至中坚的作用。曹铭辉教授继而特别介绍了加速康复ERAS理念，以及临床践行该理念过程中对麻醉的倚重。他阐述，ERAS理念下麻醉学科通过麻醉前评估、围术期疼痛管理等麻醉方案的选择及实施方案的个体化、精细化，应用可视喉镜的可视技术、肌松监测等提高术中监测质量、应用靶控微量注射泵等提高精准化麻醉管理水平。

深汕中心医院正复制中山大学孙逸仙纪念医院本部的卓越经验，以日间手术的模式为契机，通过ERAS理念的应用大大减少了患者的平均住院日，改善患者预后，提高患者的满意度，进一步夯实了医院运营的质量与效率。

完整的麻醉学科体系助力医院学科“登峰”

构筑更完整的麻醉学科体系，孙逸仙纪念医院麻醉手术中心近年在曹铭辉教授的带领下，基础研究、临床研究和临床工作并行并举，形成了“麻醉与术后认知功能障碍”“吸入麻醉药的神经保护和神经损伤机制”“麻醉与神经炎症”“麻醉与肿瘤免疫”“神经阻滞与ERAS”等多个方向，承担起多种高技术难度的疑难危重手术的麻醉工作。

曹铭辉教授介绍，目前精细化、专科化麻醉学科建设是影响医院整体医疗质量的重要方向，麻醉科的学科建设关键在于理念的转变、人才队伍的搭建，必须关注麻醉学科建设的重要课题，让麻醉学科成为推动医院“舒适化医疗”的主导学科。

的确，通过做好麻醉学科规划、强化麻醉质量控制、优化人才队伍建设，进一步推动学科建设，在导向更加优质高效的医疗实践中是一个永恒的课题。