地球上的胖子越来越多

斯文的樊学长

2020年，至少有55个国家和地区的1.55亿人陷入粮食危机。同时，全球超过十分之一的人出现了营养不良。但是，发达国家与新兴市场国家的国民却越来越胖。不但欧美国家遍地超重人群，逐渐富裕起来的新兴市场国家的人民，同样无法逃脱因为幸福而日益发胖的命运。

那么，这些国家的国民到底是从何时起开始变胖的呢？让他们发胖的原因真的是幸福吗？

我们要先明白“肥胖”的科学定义。超重和肥胖被定义为“可能损害健康的异常或过量脂肪堆积”。体重（千克）除以身高（米）的平方，就得到身体质量指数（BMI），通过这一指数，可以将一个人的肥胖程度量化，通过数值大小分类为过轻、正常、超重和肥胖。

欧美国家基于白人作为主体的国情，对于超重的定义是指BMI大于或等于25，肥胖是指BMI大于或等于30。亚洲人的腹部更容易堆积脂肪，肥胖的危害性更大，所以标准与欧美白人并不相同。中国所采用的标准是BMI大于或等于24为超重，大于或等于28为肥胖。

提到肥胖，大家最先想到的毫无疑问是美国。如今，美国有将近70%的人超重或肥胖。不过，美国人也并非天生这么胖，体重失控大概是近30年来的事。美国的肥胖率，1990年是12%， 2000年是30.5%，而2018年已经达到了42.4%。严重肥胖的患病率从2000年的4.7%增加到9.2%。

变胖最重要的原因，是美国食品工业过于发达。高糖高脂的食物在美国本就深受喜爱，再加上发达的食品工业，使得美国人获得不健康食品的成本降低。一个典型的例子就是，常见于零食中的添加脂肪消费量猛增。

美国的肥胖人群分布有非常明显的地域特征和族裔特征，中部与南部州肥胖率明显高于东北部与西部地区。黑人成年人肥胖率高达49.6%，西班牙裔与白人肥胖率在40%以上，只有亚洲人的肥胖率较低，仅有17.4%。而且，肥胖率与收入整体上呈“负相关”，即越穷越胖。

不过，不知道是不是因为美国人已经“胖到头了”，2020年的最新数据显示，美国人的体重进入了平台期，似乎停止了继续膨胀。然而世界的肥胖之路才刚刚开始。自1975年以来，全球肥胖人数增加了近两倍。如今，有39%的成年人超重，13%的成年人肥胖。全世界每年大约有280万人的死亡与肥胖症相关。

肥胖日益成为世界性问题，特别是英语国家，肥胖问题普遍严重，美国、英国、澳大利亚、加拿大、爱尔兰和新西兰承揽了全世界近五分之一的肥胖人口。而且这些国家的相关研究比较多，从中可以总结出一些人类日益“膨胀”的规律。

肥胖的前提通常是相对富裕的生活、充足的食物供应。“富国俱乐部”的国民，体重固然高于世界平均水平，但是生活水平达到一定程度之后，人均GDP和平均体重的相关性就没有那么大了。

英国的成年人64%在超重线以上，28%在肥胖线以上，10%属超级肥胖（BMI在35以上），实属西欧“第一胖”，但是英国的经济并非西欧第一强。欧洲其他富裕国家人口超重的情况相对好一些，意大利为46%、瑞士为42%、荷兰为47%。可见，除了基本经济水平外，饮食文化也是重要因素。但英国人沉迷吃饭，并非因为英国菜太好吃，恰恰相反，英国饮食被很多南欧国家的人嘲笑。

深究起来，无外乎这几个方面——基础原因：英国地理条件并不适合农业；历史原因：英国过早城市化、工业化，大量农民转化为工人，而工人既缺乏时间，也缺少条件发展厨艺，自制简餐和街头快餐是其最日常的食物。

英国实在缺少美食传统。英国的午餐相对简单，一个三明治就可以解决。表面上看这样摄入的热量较少，英国人应该更瘦才对。但是正餐不好好吃，就导致饿得快，下午就成了吃零食的時间。

零食通常高盐、高糖、高脂，饱腹感很弱，而且容易成瘾，这才是全民发胖的元凶。众所周知，只吃零食不喝饮料的“肥宅”是不合格的“肥宅”，而英国人又很喜欢含糖饮料。并且英国人零食吃得多，水果蔬菜吃得少。

英国人还不喜欢运动。据世界肥胖联合会的统计，36%的英国人运动量不足。不论成人还是儿童，英国人的运动量都低于西欧国家的平均水平。运动量不足很大程度上源自英国的传统艺能——工作。英国人是欧洲工作最努力的一群人，工作时间比较长。

如今，欧美国家绝大多数人不需要站在机器前进行高强度劳动，更普遍的工作形式是坐在办公桌前用电脑办公，这也让零食有机会乘虚而入。换句话说，“过劳肥”是信息化时代久坐不动和吃零食吃出来的“工伤”。

也正因为工作时间较长，英国人普遍没时间自己做午饭，何况还有外卖小哥。今天的英国经济发达，文化繁荣，在中心城市可以点到世界各地的美食外卖，这无疑会进一步拉低自己做饭的比例。而尽人皆知的现实是：吃外卖真的比较容易长胖。

不同国度、不同民族的相似性远高于差异性，上述问题绝不仅仅限于英国，除了已经胖起来的发达国家的人民，新兴市场国家的人民也正在体重上奋起直追。

曾经被视为“高收入症状”的超重和肥胖，如今在低收入和中等收入国家也呈上升趋势，在大城市中尤为明显。2019年，全球超重或肥胖的5岁以下儿童几乎有一半生活在亚洲。即使在不时发生粮食短缺的非洲，自2000年以来，5岁以下超重儿童的数量也增加了近24%。

发展中国家里，超重趋势最引人关注的毫无疑问是中国。

中国人日渐发福，是最近30年发生的事。30年来，超重和肥胖的比例增长了2.5倍。来自《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》的最新数据显示，目前中国成年居民的超重率为34.3%、肥胖率为16.4%。

在肥胖率较高的发展中国家里，女性肥胖率远高于男性。但是近些年来，中国男性的超重率、肥胖率在不断上升，整体上与女性肥胖率接近。儿童和青少年中男生的超重率和肥胖率甚至高于女生。其实从日常生活中也不难看出，中国女性的身材焦虑远高于男性，更重视保持身材。

此外，近些年农村居民收入不断提高，这直接体现在了饮食上，进而体现在体重上。超重率、肥胖率的城乡差距也在不断缩小，中国农村居民的超重率、肥胖率也呈现快速增长的趋势。这大概也是中国缩小城乡差距的一个缩影。

不过，与欧美发达国家“越穷越胖”的情况不同，中国整体上依旧处于“越富越胖”的阶段，这从侧面体现了我国依旧属于发展中国家的事实。特别是我国的男性，受教育水平越高，收入越高，超重率、肥胖率也越高。而女性则不同，受教育水平越高的，超重率、肥胖率反而会更低。

调研可能有偏差，报道可能有偏见，但是身体状态不会骗人。肥胖率极其真实地折射出一个社会的发展水平、经济差距与文化风尚。如何应对肥胖，可能会成为各个国家越来越头疼的问题。

编辑/梁宇清