布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床效果和肺功能改善情况

韦红梅

(河北省安国市医院，河北 安国 071200)

目前，临床上对急性慢阻肺患者主要是通过药物治疗。研究表明，药物联用效果更加显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016-2020年收治的96例急性加重期慢阻肺患者为研究对象，将其分为研究组与参照组，每组各48例。研究组采用布地奈德+特布他林治疗，参照组单用特布他林治疗。研究组年龄46～79岁，平均年龄(62.15±1.09)岁；参照组年龄47～78岁，平均年龄(62.14±1.34)岁。对比两组患者的临床疗效及呼吸次数、氧合指数、浅快呼吸指数等呼吸功能。所有患者的基本资料经对比，差异无统计学意义(P>0.05)，可进行分组比较。

1.2 方法

参照组采用特布他林治疗。使用5 mg特布他林为患者行雾化治疗，每次治疗时间控制在20～25 min，每天2次，连续治疗8 d。

研究组采用布地奈德+特布他林治疗。使用5 mg特布他林和1 mg布地奈德为患者行雾化治疗，每次治疗时间控制在20～25 min，每天2次，连续治疗8 d。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床疗效及呼吸次数、氧合指数、浅快呼吸指数呼吸功能。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的临床有效率对比

干预后，研究组的临床有效率显著优于参照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者的临床有效率对比例 (%)

2.2 两组患者的呼吸功能对比

干预后，研究组的呼吸次数、氧合指数、浅快呼吸指数等呼吸功能显著优于参照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者的呼吸功能对比Tab.2 Comparison of respiratory function of two groups

3 讨论

慢阻肺急性加重期患者的呼吸道症状均很严重[1]，会导致患者的肺功能迅速下降[2]，甚至缩短患者的生命周期，需要引起足够重视。坚持长期用药是最主要的临床治疗手段[3]。慢阻肺治疗以吸入药物为主，包括糖皮质激素、支气管舒张剂及复合制剂；糖皮质激素可以改善患者的气道炎症，支气管舒张剂可以扩张支气管[4]，缓解患者受限的气流。同时，慢阻肺患者应该坚持定期复诊检查肺功能，遵循医嘱规范用药，切忌自行减药停药。

除了药物治疗措施和疾病管理措施之外，慢阻肺患者情绪的控制对于疾病进展有着十分重要的影响。很多慢阻肺患者由于受疾病的长期影响[5]，心理压力持续增加，患者对于慢阻肺的治疗开始抱消极态度，不积极配合治疗，不仅不能改善患者的病情，甚至会使病情恶化。因此，慢阻肺患者要对自己的疾病有一个清醒的认识[6-7]，慢阻肺虽然患病率高，但它是可以预防和治疗的。

本次研究中，研究组接受布地奈德+特布他林治疗干预，参照组接受特布他林治疗干预。结果显示，干预后，研究组的临床治疗有效率为93.75%，显著优于参照组的66.67%；干预前，研究组的呼吸次数为(31.23±3.54)次/min，氧合指数为(180.25±15.43)mmHg，浅快呼吸指数为(181.25±14.67)次/L，min。参照组的呼吸次数为(31.47±4.17)次/min，氧合指数为(179.89±18.21)mmHg，浅快呼吸指数为(179.28±12.37)次/L，min。干预后，研究组的呼吸次数为(20.61±2.54)次/min，氧合指数为(150.23±17.24)mmHg，浅快呼吸指数为(108.63±16.53)次/L，min。参照组的呼吸次数为(25.37±3.84)次/min，氧合指数为(166.27±14.59)mmHg，浅快呼吸指数为(145.28±17.49)次/L，min。研究组急性加重期慢阻肺患者的呼吸次数、氧合指数、浅快呼吸指数等呼吸功能显著优于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，采取布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺患者，显著地改善了患者的临床疗效及呼吸功能。