羊韦尼克综合征诊断与防治研究

文│律祥君 律海杰 齐峰 崔金良（河南省周口市淮阳区动物疫病防控中心）

韦尼克综合征最早由人医报道，动物发生韦尼克综合征尚未见报道。作者在临床上发现，动物亦发生韦尼克综合征疑似症状，对病羊按韦尼克综合征的治疗方法进行治疗可取得明显效果。该病主要发生于羔羊、妊娠母羊，其他羊由于瘤胃微生物群失调也会发病，临床主要表现神经症状以及运动失调，如果发现后治疗及时一般可较快康复，否则后期可造成神经系统的不可逆损伤，治愈比较困难。该病称为韦尼克综合征，而不是维生素B1缺乏症，是因为羊发病也存在其他B族维生素和微量元素的缺乏，现将诊断与防治情况供同行业人员参考。

一、发病原因

人医报道该病主要是由于各种原因造成的维生素B1缺乏。哺乳期羔羊发生维生素B1缺乏主要是由于母乳中维生素缺乏引起的。成年羊瘤胃菌群可以合成B族维生素，基本不考虑是维生素B1缺乏导致的，但如果瘤胃酸中毒或者碱中毒造成瘤胃微生物失调，瘤胃合成维生素B1能力降低，造成B族维生素缺乏；妊娠后期，羊缺乏维生素B1可能是由于胎儿需要大量B族维生素有关，同时妊娠后期，羊瘤胃B族维生素合成不能满足妊娠期需求，或者妊娠后期羊发生慢性瘤胃酸中毒造成瘤胃微生物合成B族维生素减少。由于B族维生素参与三羧酸循环，如果B族维生素缺乏可造成糖代谢的三羧酸循环发生障碍，糖代谢受阻，造成酮酸血症。因此，妊娠羊发生该病往往与酮酸血症伴发。在临床上发现羊患有该病，单纯补充维生素B1并配合其他B族维生素和镁效果理想，如果单纯补充烟酸和镁效果并不理想，说明妊娠羊是以维生素B1缺乏为主，而且其他B族维生素、微量元素缺乏也是发病原因之一。故该病被称为“韦尼克综合征”，而不是维生素B1缺乏症。

二、临床症状

羔羊发病一般表现体温正常，但有明显的神经症状，主要为共济失调，步态不稳，后肢无力、后肢站立困难，躯体往后坐、常拖着后腿走路，视力障碍、眼睛反应迟钝，有时转圈或无目的地乱撞，行走时摇摆，常发生强直性痉挛、磨牙、空口咀嚼和惊厥，颈歪斜，常摔倒在地上抽搐、四蹄乱蹬，并呈僵硬状，角弓反张；神经性兴奋症状过后，病羔全身出汗，疲倦无力，精神沉郁，垂头卧地不起，腹泻和排干粪球交替发生，有的发生肠梗阻，粪球表面有一层黏液，常呈串珠状。

妊娠母羊出现头部震颤、视力障碍、眼球震颤，反应淡漠、痴呆样，开始后肢交替着地，运动失调如醉酒样，后肢无力明显，严重时发生瘫痪，角弓反张或者观星状，前肢可以支起，但后肢不能着力。

三、病理变化

剖检可见尸体消瘦、脱水，头向后仰、颈部僵硬；肝呈土黄条纹，胆囊肿大、充盈，胆汁浓稠，胆汁渗出明显；肾肿大变性，肺间质性水肿，胸腔、腹腔中有大量淡黄色渗出液，心包积液成胶冻样，肠黏膜脱落，肠壁菲薄，有出血现象，肠系膜淋巴结肿大；心肌松软，右心室扩张，心包积液；脑灰质软化，有出血点及坏死灶；成年羊肝脂肪变性明显。

四、诊断方法

取肝、脾、组织及血液涂片镜检，不能发现可疑致病菌。根据发病情况、临床症状、剖检变化以及血液生化测定结果，其血液维生素B1低于1纳克/升，血镁低于30%以上，妊娠羊转氨酶高，肌酸酶高于正常的1～2倍，从而初步诊断为羊韦尼克综合征。治疗性诊断，可给病羔羊注射2.5%维生素B1500～1000毫克，每日注射1～2次，严重时可静脉注射。口服B族维生素和锌镁合剂，次日症状得到明显缓解，可做出进一步诊断。

五、防治

加强饲养管理，保证羔羊和妊娠后期母羊的饲料营养充足，在精料中按正常量补加复合维生素以及加喂适量锌镁合剂，按每千克全价配合饲料计算，添加量为10～15毫克。一般添加剂量为每吨饲料10～20克，可有效预防该病的发生。

1.维生素B1注射液。10毫升含维生素B1250～1000毫克，肌内注射或静脉注射5～10毫升，每日1～2次，连用7～10天，同时口服锌镁合剂。

2.复合维生素丸口服。每次口服200～400毫克烟锌镁合剂，每日3次，连用7～10天。对于兴奋的羊，为了使其保持安静，缓解机体代谢障碍及脑缺氧，抑制病情进一步发展，应及早使用镇静剂，可用苯巴比妥钠15～20毫克或者盐酸氯丙嗪，肌内分点注射硫酸镁，使羔羊保持镇静状态。

3.补充复合B族维生素。根据体重用0.5～10毫升B族维生素肌内注射，或者复合B族维生素片口服，每天2次。

4.补充钙制剂。使用10%葡萄糖酸钙10～15毫升静脉注射；或使用果糖酸钙注射液5～10毫升、维丁胶性钙5～10毫升，每天1～2次。

5.加强护理。发病羊应饲养在温暖安静的环境，瘫痪羊应进行按摩和多次翻身护理。治疗要尽量集中，以减少对病羊的刺激，处于沉郁期的病羊头部应稍垫高，以防其口腔分泌物吸入气管。

6.临床治疗病例统计。经过三年来对临床羊发生疑似韦尼克综合征的治疗试验进行统计，临床治疗上羔羊治疗组按韦尼克综合征进行治疗，使用口服维生素、微量元素，肌内注射维生素B1的方法进行治疗；羔羊对照组按钙缺乏、硒缺乏、脊髓丝虫复合的方法进行治疗，用磷酸氢钙、鱼肝油、左旋咪唑片口服，亚硒酸钠维生素E肌内注射。妊娠母羊一般是在发病后期，分组和治疗方法同上，治疗试验羊均为经临床诊断疑似韦尼克综合征的发病羊。临床治疗试验结果如表1。

7.治疗体会。治疗该病的关键是早发现早治疗，治疗越早治愈率越高。确诊该病非常关键，患有韦尼克综合征的病例体温正常或者稍低，与钙磷缺乏、比例失调、脊髓丝虫病的区别是韦尼克综合征视力障碍明显，仔细观察可以看到眼帘无力、眼球不灵活。发病羊粪便干结或者腹泻与干燥交替发生，而钙缺乏、硒缺乏、脊髓丝虫病发病基本表现正常。钙缺乏一般是四肢无力、前蹄内勾的症状，压迫四肢骨骼有反应。发生韦尼克综合征，如果治疗及时，一般连续用药2次症状可以较快缓解，其他疾病用该方法一般效果不明显，如果韦尼克综合征发病时间较长，需要治疗5天症状得到明显缓解，如果是其他疾病基本无症状缓解。

表1 临床治疗试验统计表