抑郁症，不能只靠药物与医生

罗广彦

近日，据澎湃新闻报道，《柳叶刀》发表《柳叶刀-世界精神病学协会抑郁症重大报告：对抑郁症采取联合行动的时候到了》，该报告由全球各地的25名专家联合完成。研究者们坦承，抑郁症单纯靠卫生系统的努力无法解决，缓解、治愈抑郁症需要整个社会共同的帮助。其中的中国作者、中南大学公共卫生学院肖水源教授在接受采访时指出：“我认为最重要的一点，是抑郁症的预防、诊断和治疗，单纯依靠卫生系统是解决不了的。”

不能只靠卫生系统解决病症，听起来匪夷所思，治病不靠医生还能靠谁？其实，虽然抑郁症不是传染病，但联合行动的道理却和抗击新冠肺炎疫情十分类似。如果只靠医护人员治病，没有政府和社会大众携手做好预防、宣传、检查、善后工作，其势头很难得以遏制。

从预防层面着手，是降低抑郁症发病率最有效的手段，而这也是卫生系统无能为力的首要原因：大部分预防措施都在卫生机构之外进行，这正需要国家与社会的助力。青少年是抑郁症高发人群，可能影响终身。2020年一项调查数据显示，我国青少年抑郁检出率为24.6%，其中重度抑郁为7.4%。已经有许多研究指出，家暴、校园霸凌、学业压力等更深层的社会问题，是直接引发青少年抑郁症的主要因素，而这些都是医学以外事务。学校可以通过引入社会工作者为青少年的精神困惑提供帮助，观察青少年是否遭受家暴或校园暴力;政府则应细化相关法律条文，向青少年提供司法保护。当青少年不再被这些不良因素影响时，罹患抑郁症的可能性就会大大降低，即使有抑郁的症状，他们主动向师长寻求帮助的可能性也会上升。

抑郁症让医生束手無策的另一个重要原因，就是许多患者根本没有走入医院接受治疗。据统计，在高收入国家，约一半的抑郁症患者未得到诊断或治疗，而在中低收入国家，这一比例则达到80-90%。患者拒绝寻求医疗帮助，主要是因为社会大众对抑郁症了解不足。一方面是对其症状及治疗不了解;另一方面是对抑郁症的污名化与社会歧视，因此才会患上抑郁症，使得患者宁愿忍受病痛也不愿意寻求医疗帮助。

经验告诉我们，抑郁症患者需要的不仅是医生与药物，更需要法律和社会大众的支持、关心与保护。