细数你对止痛药的误会

岳剑宁

无论国内还是国外，常用非处方止痛药主要为非甾体类止痛药，如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等。相信大家对这些药品名称都不陌生，家中的小药箱里或多或少会备上一两种。但许多人因为这些药无需处方就可买到，认为它们是完全安全的，可以随意吃，这就大错特错了。

疼痛科专家给大家总结了服用非处方止痛药时常犯的几个错误。

误会一：稍有疼痛就服药

虽然疼痛早期服用非甾体类止痛药有助于缓解不适，但若服药时间超过2至3天，反而会延缓组织修复愈合。同时，轻度疼痛具有警示作用，让我们机体规避继续受到伤害，比如膝关节痛了我们就会减少行走，避免软骨和滑膜损伤，过早服用止痛药反而会导致行走中膝关节受伤的风险增加。

正确做法是，如果疼痛属于轻度，可优先选择非药物疗法，如热敷和冷敷等，通过改善微循环，减少炎性渗出，有效去除病因来缓解疼痛。

误会二：认为长期用药才会有副作用

服用非甾体类止痛药会增加心脏病、胃肠出血和中风风险。人在服用止痛药的第一周内，这些风险就会激增，尤其是那些平时长期口服小剂量阿司匹林的患者。因为阿司匹林本身就是非甾体类药物，在此基础上再吃别的止痛药，胃肠黏膜损伤等风险就会大大增加。

此外，2013年发布的一项报告显示，超过推荐剂量服用止痛药几天内，就会造成严重肝损伤，甚至死亡。

正确做法是，止痛药的最佳服用方法是在尽可能短的时间里服用最低有效剂量。而且，要根据自身合并症选择合适的止痛药，比如有胃炎、胃溃疡的病人，最好口服对胃黏膜伤害比较小的止痛药如塞来昔布。

误会三：吃止痛药预防运动损伤

在某种程度上，服用非甾体类止痛药能鼓励有轻伤的人坚持锻炼，也有助减轻理疗康复患者拉伸和松解关节筋膜时的疼痛，对身体机能康复有益。但，这需要有专业医生进行康复和用药指导。

不过，如果你经常服药，或把它作为一种预防受伤的手段，则会加重原有损伤。因为疼痛是身体警示受伤的一种安全机制，过早使用止痛药，反而会增加机体受伤的可能性。

正确做法是，服用止痛药不要太随意。如果你是从事耐力训练的运动员，服药后需及时补充水分，否则可能损伤肾脏。

误会四：感觉到疼痛难忍时才吃药

很多人认为止痛药有副作用，认为应该尽量少吃，所以每次坚持到疼痛难忍的时候才会服药，这是错误的。疼痛严重时才吃药，不仅效果不好，而且常常因為镇痛不全导致短期内再次用药，造成药物过量，反而增加产生副作用的风险。

正确做法是，治疗期内，按照医嘱定时服药，让药物在体内形成稳定的血药浓度，产生平稳的镇痛作用，有利于病人情绪稳定，免疫功能恢复，加快机体康复。

提示大家，虽然错误服用止痛药会带来上述不适，但也不用过分担心。只要遵医嘱定时、定量、疗程内服药，采用个体化原则，由专业的医生定期评估，通过合理选择用药类型及摄入方式，就可以在最大程度上降低发生不良反应的风险，上面讲的这些“坑”，我们都能轻松避过。