乳腺癌术后放疗护理中循症护理的应用效果研究

李少敏

摘要：目的：分析循症护理用于乳腺癌术后放疗的价值。方法：2019年1月-2021年12月本科接诊乳腺癌术后放疗病人60名，随机均分2组。试验组采取循症护理，而对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：从并发症上看，试验组发生率3.33%，和对照组20.0%比较更低（P<0.05）。从VAS评分上看，试验组（2.49±0.67）分，和对照组（5.28±0.95）分比较更低（P<0.05）。结论：乳腺癌放疗用循症护理，并发症发生率极低，疼痛感也更轻。

关键词：循症护理;乳腺癌;并发症;化疗

临床上，乳腺癌作为一种恶性肿瘤，不仅发病率高，还存在一定的遗传风险，可引起乳头溢液、乳房肿块与乳房皮肤异常等症状[1]。相关资料中提及，乳腺癌的发生与过度饮酒、营养过剩、高脂饮食、不孕、肥胖和初次生育年纪晚等因素都有着较为密切的关系[2]，而手术联合放疗则是乳腺癌比较重要的一种干预方式，但为能确保疗效，还需予以病人精心的护理。本文的目的在于分析循症护理用于乳腺癌术后放疗的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2021年12月本科接诊乳腺癌术后放疗病人60名，随机均分2组。试验组都是女性，年纪在37-70岁之间，平均（44.69±5.82）岁。对照组女性29人，男性1人，年纪在38-70岁之间，平均（44.85±5.47）岁。2组年纪等作对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：病情监测、注意事项告知与基础护理等。试验组配合循症护理：（1）组建循症护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名经验丰富与高资历的护士入组，并对她们进行培训。开展小组会议，分析护理工作中存在的问题，明确关键字，然后在维普和知网等数据库中进行检索，找到相关文献，并对文献的可靠性与真实性作出评估，找到循症依据，同时结合临床经验，制定个体化的护理方案。（2）嘱病人饮食清淡，禁食刺激、甜腻与辛辣的食物，尽量不食含生长激素的食物。建议病人少量多餐，食用高维生素、高蛋白与高纤维的食物，可多食用一些新鲜果蔬，多喝温水，确保排便顺畅。（3）询问病人身体感受，了解其疼痛情况，同时指导病人采取深呼吸、交谈或者听音乐等方式转移注意力，提高机体疼痛阈值。若有必要，也可对病人施以药物镇痛治疗。（4）注意观察病人切口情况，定期更换敷料。按时检查引流管有无弯曲或堵塞等问题，记录引流量，观察引流液性状与颜色，若有异常，立即处理。（5）尊重病人，理解病人，保护好病人隐私。积极与病人沟通，帮助病人解决心理问题。用亲切的语言宽慰病人，为病人播放舒缓的乐曲，促使其全身放松。合理对病人使用非语言沟通技巧，如：眼神交流与握手等。教会病人如何稳定情绪，包括冥想与倾诉等。（6）采取视频宣教、集体授课与发放宣传册等途径，为病人讲述乳腺癌的知识，介绍放疗的原理、目的和预期疗效等。向病人介绍放疗效果较好的案例，增强其自信心。积极为病人解疑答惑，让病人能够安心。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（皮下积液，及出血等）发生者例数。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 并发症分析

从并发症上看，试验组3.33%，和对照组20.0%比较更低（P<0.05）。如表1。

2.2 疼痛感分析

从VAS评分上看，试验组（2.49±0.67）分，对照组（5.28±0.95）分。相比較之下，试验组疼痛感更轻（t=5.3691，P<0.05）。

3 讨论

近年来，我国乳腺癌的患病率有所提升，且在朝着年轻化的趋势在发展。尽管，通过手术联合放疗能够对乳腺癌的进展进行有效的抑制，但若病人在治疗期间不能得到精心的护理，将极易出现各种并发症，影响预后[3]。循症护理乃新型的护理方式，能够通过文献查阅的方式，找到循症依据，然后再将循症依据和临床经验有机结合在一起，为病人制定出更加细致性且针对性的护理方案，以提升其护理效果，减少并发症发生几率[4]。对于此研究，分析并发症与VAS评分，实验室优于对照组（P<0.05）。

综上，乳腺癌术后放疗用循症护理，并发症预防效果更好，疼痛感减轻更加显著，值得推广。

参考文献：

[1] 丁颖颖，韩月文. 乳腺癌术后放疗护理中循症护理的应用效果研究[J]. 当代临床医刊，2020，33（6）：599-600.

[2] 何小燕. 乳腺癌术后放疗护理中应用循症护理的效果观察[J]. 饮食科学，2019（12）：246.

[3] 鞠灵，任燕，刘婷，等. 循证护理在乳腺癌术后放疗中的应用价值和措施评价[J]. 饮食保健，2020，7（7）：193-194.

[4] 刘玉丹. 认知行为疗法联合睡眠干预护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用研究[J]. 世界睡眠医学杂志，2018，5（5）：604-606.