吃药的时候这样喝水才正确

吴圣迁

服药时一般选择温水最佳。茶水、果汁、牛奶等饮料中成分复杂，有些可能会破坏药物成分或者形成难吸收的物质，导致疗效变差;有时候还可能会增加药物的吸收，加重不良反应。

果汁（尤其是新鲜果汁）富含果酸，果酸的主要成分是维生素C和柠檬酸等，很容易导致有些药物与果汁中的成分发生分解、化合等化学反应，也不利于药物吸收。一些抗菌药，如四环素、红霉素等与牛奶一起服用时，会和牛奶中的钙反应形成不溶性螯合物，降低抗菌作用，使药物疗效降低，甚至完全失效。

一般人们很少会用凉水服药，但水温过高，可能会对有些药物的疗效产生影响。

1.消化酶类的药物

水温过高会导致这类药物失效。例如胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均为助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后容易凝固变性，从而导致药物失效。

2.活疫苗类的药物

服用时应用凉开水送服。疫苗遇热易灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用，如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗。

大部分片剂、颗粒剂，我们用150毫升左右的水送服即可。胶囊剂服用后易附着在食管壁上，饮水量最好不要少于300毫升。口服泡腾片则必须要加水膨胀溶解后服用，切勿当成普通片剂吞服，否则容易在喉部遇水膨胀，堵塞气道，严重者甚至可能会造成窒息。

有些药物的起效方式特殊，用药时要少喝水。比如保护胃黏膜的混悬剂，进入胃后变成会不溶解的细小颗粒，覆盖在受损的胃黏膜上，从而避免胃酸侵蚀胃黏膜。如果服药后喝水会稀释药物，降低药效。

例如：麦滋林颗粒剂，每袋只需15～30毫升水冲服;蒙脱石散，只需50毫升水冲服。还有一些止咳糖浆，用后药物会黏附在咽部，直接作用于患处，止咳的效果会更好一些，所以在服用药物后尽量不要喝水，避免稀释药液。

磺胺类药物，及其代谢产物主要通过肾脏排泄，有时会从尿液里析出，形成结晶，引起腰痛、血尿、蛋白尿，严重时还会阻塞尿路，使尿液无法排出。大量饮水可以使尿液中药物的浓度降低，或者同时口服一些可以碱化尿液的药物，如碳酸氢钠等，避免析出结晶损害肾脏。

导泻类药物，如聚乙二醇散，是一种容积性泻药，通过保留水分在结肠内，增加粪便含水量并软化粪便，从而促进排便，改善便秘症状。所以，在用少量水服药后，可继续增加一定的饮水量，效果会更佳。

还有一些特殊的情况也需要大量饮水。比如在肠镜检查前，需要配合泻药饮用大量的水（可能达到3000毫升），来达到清理肠道的目的。感冒发热的患者在服用解热镇痛药时，大量饮水不但有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素，还可以适当补充水分防止引起脱水。

在服用口服药物时为了让药物更好地发挥作用，用药前还须注意用药的时间、剂量是否正確等，必要时可以咨询专业药师或医生！

（编辑    周逸宁）

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