兽医在猪病诊断治疗中的用药问题探讨

2022-03-13杨晓玲吴利娜内蒙古巴彦淖尔市临河区动物疫病预防控制中心015000

兽医导刊 2022年4期

杨晓玲吴利娜/内蒙古巴彦淖尔市临河区动物疫病预防控制中心 015000

近年来大众的物质水平日益提升，市场中猪肉的销售态势十分良好，为生猪养殖业带来了更为光明的发展前景。但生猪疾病仍然是困扰生猪养殖业的重要问题，同时兽医对猪病的诊断治疗，也尚存在一系列的不合理之处。由此可见，为促进生猪养殖业的繁荣发展，相关工作者有必要加强对猪病诊断治疗用药的研究，提升诊断准确性与治疗有效性，保证生猪的健康成长，促进养殖业的进一步发展。

1 用药问题

目前基层兽医对猪病的诊治，尚存在一系列值得改进的问题。例如，许多兽医的专业素养十分落后，对流行疫病的了解过少，在诊断猪病时常出现误诊，为猪使用错误的药物，影响了猪的健康；还有部分兽医知识、技能更新不及时，至今仍沿用着传统的猪病诊治方法，在给药上过于依赖青霉素、链霉素等药物，无法对症下药，也缺乏严格控制药物剂量的意识，这也一定程度上影响了猪的健康，为养殖户带来了损失；此外，还有部分兽医，在不合时宜的情况下，盲目为猪接种疫苗，导致疫苗的效用无法得到全面的发挥，为猪病防治带来了困难；除此之外，还有部分兽医在未检测流行疫病的具体情况的前提下，为猪盲目接种疫苗，这也严重影响了猪群的健康。

2 解决措施

2.1 强化基层兽医专业素养基层兽医专业素质的高低，直接决定着猪病诊断的准确率，决定着猪病治疗的有效性。因此为解决目前猪病诊断治疗中存在的问题，基层兽医需要不断提升自身的专业水平，全面学习与生猪疾病诊断治疗有关的理论知识、专业技能，加强对生猪药理学、生猪学、病理学等知识的掌握，强化对各种兽药的成分、剂量、功效等内容的了解，夯实专业基础，为正确诊断、有效治疗猪病做好准备。

2.2 正确诊断在诊断猪病时，兽医需仔细分析与猪病有关的信息，包括临床症状、病因、发病过程等等，结合剖检、实验室检验等手段，正确诊断猪病，避免误诊为后续的治疗工作带来影响；中医在临床诊断方面，讲究“望、闻、问、切”，兽医可结合这套临床诊断规律，仔细分析生猪的病情，一般来讲经综合分析后，可初步判断出猪患的是普通病症（内、外科及寄生虫病）还是传染病，之后兽医可进一步分析猪病隶属于哪个系统，若属于传染病，还应通过实验室检验等途径，判断是细菌性传染病还是病毒性传染病，进而对症下药。

2.3 对症下药在治疗猪病时，兽医有必要依据诊断结果，为猪选择最为科学合理的药物。可从抗菌活性、抗菌谱及适应症、药物动力学等三个角度入手，做出综合性的考虑，提升用药有效性：

2.3.1 抗菌活性抗菌药物从活性上来讲，可被分为抑菌药物与杀菌药物两类。其中，杀菌药物对病原菌具有极强的杀伤力，能够快速杀灭病菌，如青霉素就是典型的杀菌药物；抑菌药物的主要作用是抑制病原菌的生长繁衍，不具有杀灭病原菌的作用，因此药效一般较为缓慢，如四环素类药物就是典型的抑菌药物。兽医在诊治猪病时，有必要依据猪患病的危急情况，判断是使用杀菌药物还是抑菌药物，例如若猪患病十分危急，应及时使用杀菌类药物，避免盲目使用抑菌类药物，导致病情延误。

2.3.2 抗菌谱及适应症在确定病原菌的情况下，兽医可从抗菌谱及适应症的角度，对用药进行合理的考量。例如，若猪患病属于并发感染、病因不明、混合感染等状况，在给药时，应尽可能选择广谱类的抗菌药，或对多种抗菌药进行科学合理的联用，如此便可获得较为理想的治疗效果。但需要注意的是，在使用抗菌药前，兽医有必要严格执行药敏试验，杜绝用药隐患。

2.3.3 药物动力学兽医也可从药物动力学的角度，为猪选择合适的药物。例如，在治疗消化道感染性疾病时，兽医应尽可能选择那些肠道不易吸收的抗菌药物，此举的主要目的是确保药物在猪肠道内的浓度，避免药物在进入肠道后，被肠道快速消化，难以发挥应有的药效。此外还应注意给药方式选择的科学性，例如对于庆大霉素这类药物，最合适的给药方式是口服；若猪患的是泌尿系统感染病，兽医应尽可能选择那些能从猪的尿道处排出的药物，如以肌肉注射的方式，为猪施用青霉素类药物；若猪患的是呼吸道感染性疾病，兽医可多为猪施用阿莫西林类的药物，因为此类药物对猪的肺部组织具有适宜性。

2.4 选择合适的给药方式给药方式正确与否，直接决定着兽医对猪病的治疗是否有效。在选择给药方式时，兽医有必要仔细分析猪患病的轻重缓急，以及几种兽药的具体性质、用药范围，选择最为科学合理的给药方法。通常情况下，几种常规的给药方式，依据药效挥发速度从快到慢的顺序，可做出如下排序：静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服，兽医可结合猪病以及兽药的实际情况，对上述几种给药方式做出选择，如在治疗患病十分危急的猪时，应不吝使用静脉注射这一药效挥发速度最快的给药方式，在治疗寄生虫、消化道疾病时，可选用口服的给药方式，若猪患消化道感染极为严重，出现败血症、菌血症等一系列危急的并发症，应兼用内服、注射两种给药方式，对体外寄生虫、疥螨等病症的治疗，可选择皮肤给药的方式。需要注意的是，在进行对病猪的混饲混水给药、直肠黏膜给药时，有必要加强对药物浓度的控制。

在实际的临床治疗中，有一部分猪病可被单次或短期给药所治愈，但大部分猪病，都需要兽医及养殖户持续为患猪给药，才能够获得理想的治疗效果。有必要加强对给药疗程的控制，一般来讲，对于那些普通症状，例如发热、食欲不振等，兽医为猪施用解热镇痛类常规药物，在病情得到一定程度的缓解后，就可停药，观察一段时间，再依据猪的具体病因，为其对症用药，达到根治效果；在治疗细菌性传染病时，应保证疗程是足够的，待患猪的症状消失后，仍应持续1～2d 的给药，避免疾病复发。通常情况下，为猪施用治疗感染性疾病的杀菌药，应保证一个疗程在3～4d 之间，最短也应在2～3d 之间，为猪施用磺胺类抑菌药，应保证一个疗程在5～6d 之间，最短也应在3～5d之间，一般不超过7d。若需要换药，应先分析是否符合持续3d 正规用药的原则，若符合，可为猪换药。

2.5 加强剂量控制兽医应加强对给药剂量的控制，一般来讲药物的剂量与给药效果之间具有正相关的关系，但也不应盲目加大剂量，避免药物中毒等事故的发生。一般来讲，加大剂量导致猪出现中毒症状，此时这个剂量可被称作中毒量，同理，超过极量导致猪中毒而死的量，可被称作致死量，不同药物的中毒量、致死量不同，兽医应严格注意。此外，突击量与常规量这两个参数，兽医也应充分注意。一般在初次给药时，可适当加倍药物剂量，以获得突击治疗病情、缓解症状的效果，之后应按照常规量给药。

在临床给药的过程中，若药物剂量已在药身上进行了具体的标注，例如每千克给药多少，兽医可依据猪的体重，对用药剂量进行换算。给药频率通常为2～3 次1d。此外还应做好对药物是浓度依赖性还是时间依赖性的判断，如头孢菌素类药物以及青霉素类药物属于时间依赖性药物，氨基糖苷类药物以及氟喹诺酮类药物属于浓度依赖性药物，对时间依赖性药物的使用，最为关键的是保证药物浓度时间，超过最小抑菌浓度时间，对浓度依赖性药物的使用，可将血药浓度与最小抑菌浓度的比例，控制在8～10 之间，通常可采用1次/d 的方式为猪给药。

2.6 增强机体免疫力增强猪机体本身对疫病的免疫力，能够降低猪病的发生频率，获得不错的防治效果。养殖户应做好对猪群的接种管理，同时还应加强养殖场日常饲养管理，例如保证饲料健康、安全，定期为猪舍消毒等等。亦可在猪饲料中加入霉菌毒素吸附剂等药物，提升猪对疫病的免疫力，例如香菇多糖、黄芪多糖等中药制剂，还有白细胞介素、干扰素、植物血凝素等细胞因子制剂等。此外，将维生素类药物混入猪饲料，也能够获得提升猪机体免疫力的效果。除此之外，养殖户也可在猪幼崽断奶后7d，为其饲料添加一定量的阿莫西林可溶性粉，能够提升猪对呼吸道疾病、黄白痢的免疫力，在母猪生产前7d 以及后7d，应为其饲料添加一定量的板青颗粒、盐酸林可霉素、硫酸霉素，旨在避免母猪在产前产后出现无乳综合征，或受到其他病毒病菌的感染。

2.7 注意妊娠母猪禁忌兽医与养殖户在治疗猪病时，有必要加强对妊娠母猪禁忌的注意，例如，为妊娠母猪施用硫酸镁、缩宫素类具有收缩子宫、兴奋子宫平滑肌作用的药物，还有抑胆碱药、敌百虫类剧毒性药物，有可能直接导致猪流产甚至是死亡。此外，血虫净、利巴韦林类药物也很不适合应用于对妊娠母猪疾病的治疗，对云南白药类药物也应尽可能慎用，对于伊维菌素类药物，应加强对剂量的控制，避免一次性为妊娠母猪施用过大剂量，导致不良后果。