血液透析的护理干预

■戴嫚嫚（河北省沧州中西医结合医院东院区血液净化科）

随着我国老龄人群逐年增多，血液透析逐渐成为诸多医疗手段中重要的治疗方式。以肾功能衰竭为例，患病后患者全身系统多处受到不同程度的损伤，排尿量发生异常，皮肤组织混乱，导致肤质干皱，在饮食方面还会出现食欲减退、呕吐等不良症状。针对这类疾病，血液透析的治疗效果较为乐观。但需注意的是，患者极有可能在血液透析过程中出现多种应激情绪，从而导致治疗中断，影响治疗效果。因此，应在血液透析过程中采用科学的护理干预手段。具体如下。

基础护理

对患者进行血液透析前，护理人员首先要对患者资料进行收集与整理，了解患者自身情况，例如患者年龄、病史等。向患者详细介绍整个透析流程，模拟透析，叮嘱患者在透析过程中需要注意的细节。对心态不乐观、情绪激动的患者给予关怀与帮助，耐心与患者进行有效沟通。定期组织活动性质的知识讲座，一方面增强患者对血液透析肾脏相关知识的掌握程度，另一方面营造轻松的护患氛围，使患者消除恐惧情绪，提升治疗配合度。

治疗环境护理

由于血液透析周期较长，患者需要多次接触治疗环境，因此环境护理尤为重要。首先，护理人员应对治疗环境的温度与湿度实时监测并调整，保证患者在适宜的室温中接受治疗。其次，定期更换床单保证病床的整洁。再次，房间整体色调要清淡柔和，窗台上可适当摆放一些鲜花或让人心旷神怡的绿植，墙上适当悬挂一些充满和谐气氛的家庭壁画。

身心健康护理

患者在进行血液透析过程中，来自疾病的痛感与治疗的压力倍增，难免会出现烦躁、绝望等负性情绪，导致其治疗信心下降，不能正常进行治疗。护理人员要仔细聆听患者的心声，对患者进行耐心的疏导，并给予患者尊重。在沟通过程中护理人员要让患者感受到希望，可以多提及一些以往成功的病例，与患者畅想美好未来，改善患者的负性情绪。

技术护理

在透析过程中，时刻关注患者身体的各项指数，严密监控与患者身体接触的医疗设备。例如：发现患者出现血液外漏、血肿等突发情况时应及时告知医生，并采取应对措施。另外，医疗设备可能出现报警等情况，护理人员应在第一时间关闭声音，以免造成患者恐慌。在主动观测患者状况的同时，适当询问患者的感官感受，做到对患者身体的双向监测。

结束语

血液透析作为肾脏类疾病的主要治疗手段之一，其在技术方面与效果方面均有一定的可行性。但由于其本身的周期长、费用高等特性，部分患者无法适应其治疗模式，导致血液透析过程中存在诸多隐患。因此，在对患者的护理模式上要添加人性化护理理念、技术护理以及环境护理等多方面护理手段，一方面有利于患者的身心健康，另一方面对治疗效果有一定的保证。