耳朵拉响的警报声别不当回事
2022-03-07黄汇慧
黄汇慧
有时像蝉鸣,有时如雷声……别误会,这不是在描写大自然,而是在形容耳鸣。它是在没有外部声源的情况下,耳内或颅内产生嗡嗡等各式各样的异常声响。
听力受损 电脑主机竟是罪魁
小王最近被耳鸣折磨得心烦意乱,只好去医院就诊。北京同仁医院黄丽辉教授反复询问病情后找到小王高频4千赫兹处听力有损伤的原因:每天工作十多个小时,与桌上的电脑主机寸步不离,时间一长,持续、低频的噪声造成了听力损伤。
黄丽辉教授说,以前来看耳鸣的以中老年人为主,现在年轻人逐渐多了。压力大、节奏快、生活不规律,再加上喜欢在运动、乘地铁公交时用耳机,音量大时间长,还有的塞着耳机睡觉,长期刺激让内耳的毛细胞得不到休息,导致听力下降,就可能出现耳鸣。
耳鸣只是一个症状,引发这一症状的疾病有很多,除了听通路障碍引起的听力损失,还有血管性疾病、糖尿病、高血压和高血脂等慢性疾病,再疊加劳累、生气、压力暴增等诱发因素,耳朵就会用独特的方式“拉响警报”。
揪出耳鸣幕后黑手 才能对症下药
“对耳鸣有正确的认知很重要。不必过度紧张,治疗的同时转移注意力,回归正常生活中,就会慢慢忘掉耳鸣。”黄丽辉说,治疗耳鸣,要先找病因。由噪声引起的耳鸣,首先应远离噪声源。保持规律的生活和运动,避免抽烟喝酒。压力过大、疲劳找到释放压力的方法。如果耳鸣随着年纪增长出现听力下降,影响到生活时,可佩戴助听器,听到正常声音后,改善生活质量,也可使大脑重塑,就能逐渐忘却耳鸣。此外,更年期引发耳鸣同时伴有焦虑、抑郁情绪的患者,可服用改善睡眠的药物、心理疏导或中医针灸等全方位治疗方式缓解。当然,临床上也偶尔会碰到听神经肿瘤的患者。因此当你有耳鸣时,一定要尽快找医生查找原因,不要等到耳鸣干扰到生活,那时可能解决起来就非常困难了。
辨鸣音分虚实 辨证施治有良方
中医把耳鸣的病因病理分为虚实两类。一般来说,耳鸣类似蝉鸣音是虚证,轰鸣音是实证。当然也有虚实夹杂的患者,判断和治疗也更为复杂。
北京同仁医院传统医学科副主任医师段颖介绍,风热侵袭型耳鸣,宜疏风清热散邪;肝火上扰型的,宜清肝泄热,开郁通窍;痰火郁结型宜清火化痰,和胃降浊;肾精亏损型宜补肾益精,滋阴潜阳;脾胃虚弱型宜健脾益气升阳。害怕针灸的患者,采取中药辨证施治也能取得良好的效果。
此外,爱生气、压力大是耳鸣患者中最常见的特点。传统医学科副主任陈陆泉说,耳鸣、耳聋跟情绪有很大关系。有的患者常生气,肝气淤结;还有的患者常熬夜、加班,造成肾精亏损;还有些患者脾胃虚弱,运化失调,还爱吃生冷刺激、过于油腻的食物,引起耳窍淤阻。还有就是调整自我的身心状态也是“警报”解除的关键一环。