浅谈医疗设备管理的重要性

董瑞娟

摘要：随着医院的快速发展，医院对医疗设备的需求越来越大，它不但是提高医学科技水平的基本条件，也是医院现代化程度的重要标志。医疗设备为医院医疗、教学、科研工作的正常进行提供了必要的保证，已经成为现代医疗的一个重要领域。而先进医疗设备的使用，对医疗设备的管理和维护要求也越来越高，如何保证设备的正常运行，提高诊疗的准确率，减少医疗设备风险及故障的发生，加强医院医疗设备的管理，建立健全医院医疗设备管理体系，对于提高医、教、研的质量具有重要意义。

关键词：医疗设备;管理

1 医疗设备的分类及重要性

医疗设备是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或其它物品，也包括所需要的软件。一般分三大类，即诊断设备、治疗设备及辅助设备。每台设备都有其独特的性能，如何安全高效运用先进的医疗设备很好地为医、教、研服务，履行其职责，协调一致完成自身任务成为当前医疗设备管理的重中之重。医疗设备管理职责是为医、教、研工作及时提供优良技术物资装备，使医、教、研活动建立在最佳的物质基础上。其任务是供应和管理，供应具体地说就是利用多种渠道和方式从医院实际情况出发向科室提供安全有效、质量优良、价格合理的医疗设备，以达到促进诊断治疗水平、提高优化卫生医疗职能的目的。管理就是利用现代化的管理理论和科学的方法，与临床紧密结合，使其达到高效低耗，创造最佳的使用效益。

2 管理含义、意义

宏观的管理是指医院领导层对医疗设备的目标管理，根据医院改革与发展的总体目标和近期发展计划，以及医疗、教学、科研等工作的基本情况，制定医院医疗设备配置计划;同时，要了解国家医药卫生体制改革与发展的基本情况，掌握国家对医疗设备管理的相关政策方针、法律、法规，确保决策的科学性与可行性。微观管理是医院医疗设备管理部门对医疗设备进行计划、论证、购置、安装、验收、维修、医学计量、应用安全与质量控制、成本效益、资源节约、报废等全程的信息管理、技术管理、质量管理、经济管理及规范化管理。管理者要充分了解医院各学科的基本知识，工作目的和需求，了解现代医学科学技术，医疗设备的现状和发展趋势，以及国内市场信息，为管理工作打下良好的基础，充分利用管理的杠杆作用，实现管理的安全管理、效率管理、效益管理的目标。

3 医疗设备管理弊端

医疗设备在实际管理工作中存在众多问题，医疗设备管理制度不完善;设备采购漏洞多，加大了科室的运营成本;设备维护不及时，影响科室的使用，减少设备的寿命;各科协调不到位，造成工作混乱，使用效率不高;设备档案管理不规范;医院医疗设备信息化发展滞后等等。为了解决出现的各种问题，我院采取了以下措施;

3.1招标办联合医学装备科按照政府采购要求，多渠道组织采购设备，力争质量最佳、价格最优，满足使用科室需要，同时严格签署购置设备合同，对质保做好监管。我院的招标办根据政府采购的要求制定了一系列招标流程，使用科室提出申请，专家设定参数进行论证，领导审批之后进入招标议价程序，招标办召集由使用科室、物价、医保、医务部、纪委等科室参加的相关人员进行三家供应商参加的招标会，最终选出符合要求的设备。

3.2制定相应的规章制度，定期检查维护设备，最大限度增加设备的使用寿命，保证医疗设备的安全使用同时，获得最佳的经济效益。这方面我们做了大量细致的工作，比如各科室都设有专兼职设备员，具体负责有关设备工作的管理和信息传递，并对各类设备统一配备定期检查维护本，用表格的形式在上面标注相应设备检测的时间及责任人，这样便于设备的统一规范管理及对科室维护人员的考核。

3.3另外，急救、生命支持类设备在设备管理中尤为重要，它关乎保障危重患者的全面、及时、安全、有效的救治，必须达到100%的完好率。急救、生命支持类设备即紧急救治所用到医疗设备，是指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学护理的原则，利用现场适用医疗器械临时及适当地为伤病者进行初步救援及护理的装备。它包括呼吸机、麻醉机、除颤仪、简易呼吸器、输液泵、注射泵等。我们对急救、生命支持类设备利用PDCA循环理论进行重点管理，从制度、职责到管理缺陷都一一作了要求，并且针对此项管理做了一次应急预案的演练，演练地点在急诊科，参加人员是急诊科、骨科、普外科、救护车队及全体医学装备科人员，具体情况是某某途中发生车祸，受伤人员需要紧急救治，医院急诊科接到救助电话立刻调集相关科室人员参与抢救，管理人员、医生、护士及急救、生命支持类设备齐上阵，共同完成了救治生命的接力赛。通过此次演练不但考察了设备及相关人员应急反应的能力，同时检验了设备完好的程度。

3.4加大各科室之间的沟通协调也至关重要，良性的沟通使工作更加顺畅，既保证设备的使用效率，也为科室增加经济效益。比如设备的调配，根据科室病人量，相近的科室串换使用相关的医疗设备，这样既解决了病情急需的需要又避免了浪费。

3.5注重培训和继续教育，我院每年定期派人走出去交流学习相关业务，回来做分享传递先进的理念和技术，不定期请专业人士进院传授先进的理论知识和前沿技术。通过培训和技术考核，增强设备技术人员的使用和维修能力，通过继续教育，提高设备人员的理论水平，进而提高整体的管理水准。

3.6为了更好地使用医疗设备，获得最佳的经济效益，提高科室管理水平，定期进行设备使用的效益分析必不可少，现以我院大型设备pet/ct为例;

我院2004 年购入pet/ct，设备总体收入29，842，605 元，其中;基础设备27，724，605 元，辅助设备2，118，000 元，;2008年业务量为 1510人次;业务收入10，900，000 元;每人次收费 7，218元;总支出 6，971，，605元;收益 3，928，395元，每人次成本4，617 元，每例收益2，602 元。按照这样的计算持续做一下年度、季度、月份的分析，盈余还是亏损了？造成亏损的原因？从而规避风险、增收节支，提高员工的积极性。

3.7为了更好地管理设备，我院利用信息化为设备建立档案，从设备论证、采购到签订合同，再到为每台设备做台账，详细地记录每台设备购置的时间、金额、参数、性能、使用科室、管理人员、设备状态和维护管理记录等等，并加强在线监控力度，确保设备的最大化利用。

随着医疗设备在医院建设与发展中的地位和作用越来越重要，医院对医疗设备的管理也越来越重视，努力打造一支理论性、专业性过硬的医疗设备管理队伍，加强医疗设备管理水平，不断引进先进的医疗设备，提高醫院医疗、教学、科研的业务水平，满足人民群众对医疗服务的需求。