微课在高职“护理技能综合实训”实操课中的应用研究

2022-02-26钟静冰

广东职业技术教育与研究 2022年1期

钟静冰

（广东茂名健康职业学院，广东茂名 525000）

1 微课发展的背景需要

1.1 互联网时代的需要

在信息技术日新月异的今天，随着当前社会移动通信技术、社交媒体的蓬勃发展，以及现代社会对教育的全新要求，个性化学习需求逐渐旺盛，教育资源也逐渐趋于开放、共享和多元化，在网络平台实施教育成为一种新型的教育方式［1］。多元化的社会环境对人才的要求愈来愈高。为使学生能适应时代的发展，具有创新精神和创新能力，“护理技能综合实训”课的课堂教学改革势在必行。

1.2 学校发展的需要

社会是不断发展变革的，学校也必须顺应时代的浪潮，跟上社会的步伐，随时调整教学方式，实施教学改革。在“互联网+”的时代，学校必须培养“四有”新人，走可持续发展道路。

1.3 教师角色转变的需要

时代在变，生活在变，教学观念也应该改变。教师不应该还是在讲台上高高在上的讲授者，而是应该深入学生的引导者。尤其是在高校，教师讲完课，学生就很难再见到教师。怎样才能做到随时为学生“传道、授业、解惑”呢？互联网平台的使用，很好地解决了这个问题。让学生能随时随地，想学就学。这就是互联网时代的优势。“护理技能综合实训”课顺应互联网的潮流，引入微课教学改革，也对提升教师能力，提高教学水平，增强教学效果有必要性。

1.4 实训教学的需要

“护理技能综合实训”课是一门纯实操课。实训课对学生的人数，教室的环境、物品的数量，都是有一定的要求的。但是，由于教学资源的缺乏、学校生源的扩大、教师人数的不足，很难做到小班授课，一般要二三十个学生一起授课。面对这么多学生，科任教师很难照顾到每个学生，往往导致部分学生看不清、听不准、摸不到的情况。微课的加入，让学生能够更加直观地学习教师的操作内容，有很强的实用性。

1.5 学生本身学习的需要

教是为了更好地学，教师不但要授人以鱼，还要授人以渔。我们不单要教学生学，还要教学生如何学。但是，护理技能综合实训课有一个特点，没有观看教师实物的演示，学生往往很难自己操作。所以，本课题的提出，能让学生在碰到问题时，通过观看微课视频，有针对性地找到答案，提高学习效果。

2 微课的特点

2.1 什么是微课

微课是指基于教学设计思想，以视频为主要载体，记录教师针对性地围绕某个知识点（重点难点疑点）或某个重要的教学环节进行讲解而开展的精彩教与学活动全过程［2］。通俗一点理解，微课就是使用多媒体技术在5～10分钟内就一个知识点制作的一段音频或视频。微课的核心组成内容是课堂教学视频（课例片段），同时还包含与该教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思、练习测试及学生反馈、教师点评等辅助性教学资源，它们以一定的组织关系和呈现方式共同“营造”了一个半结构化、主题式的资源单元应用“小环境”。因此，微课既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教学设计、教学反思等教学资源，又是在其基础上继承和发展起来的一种新型教学资源［3］。

2.2 微课的特点

微课作为一种新型的教学资源，以其短小、精悍，能够迅速解决日常教学中的问题，使得教学更具有针对性，近两年来得到国内很多教育部门以及一线教师的青睐。现对于护理技能综合实训这个课程来说，微课是非常实用的一种教学模式［4］。主要有以下特点：

2.2.1 教学时间短

微课都是围绕某一个知识点，在5～10分钟内进行分析讲解的小视频［5］。而“护理技能综合实训”课，是学生在护理基础学的基础上，进一步巩固学习的课程，使用微课式视频讲授教学，重点围绕某一个操作点进行详细地讲解，讲解能够更加透彻，让学生更容易掌握。对于教学的实施，更具实用性。

2.2.2 可回视性强

由于教学条件有限，很多学校很难做到小班上课，对于实训课来说，二三十人的大班课，往往会导致教学资源分配不均匀，使得部分学生在课堂上学习不到位，尤其是可能看不到一些精要细致的操作。而微课的制造，专门针对操作的关键点进行讲解，就算学生上课看得不够明白，课后或操作时也可以随时回看，方便学生即时快速地学习。同时，有针对性地学习会更有效果。

3 教学改革的具体内容

3.1 改革教学模式

传统实操课的教学模式是：课前预习操作内容和病例（课本文字内容）—课堂导入病例—分析讲解病例要点—导入操作内容—分析操作要点（边讲边示范）—讲解操作流程（边讲边示范）—连贯示范操作—学生练习（教师巡回指导）—学生操作回视—教师点评指导（简单示范操作）。传统的教学模式都是教师“一言堂”，从上课讲到下课。就算现代的教师，在教学改革的指导下，不断地改革教学模式，而不管是案例教学法、项目教学法等教学模式，都无可避免地要面对一个问题：重复。尤其是实操课，学生提出问题，教师就要不断示范、讲解，非常麻烦。但是，如果导入微课，就可以不需要教师的重复。改革后的教学模式：课前预习操作内容和病例（观看教师录制好的操作视频）—课堂导入病例—分析讲解病例要点—导入操作内容—分析操作要点（观看教师录制好的操作视频示范）—讲解操作流程（教师录制好的操作视频示范）—连贯示范操作（教师当场示范操作配合简单讲解）—学生练习（教师巡回指导和可以观看教学操作视频）—学生操作回视—教师点评指导（观看教师录制好的操作要点视频回播指点）。

3.2 改革学习模式

传统操作课的学习模式是：学生课前预习（课本文字内容）—课堂观看教师操作—学生操作练习（不懂问教师）—教师总结点评全班操作情况。简单来说，就是“学生观看操作—学生练习操作”，操作课，很多时候是观看和操作的反复。俗话说“功多才能手熟”，一项技能只有通过反复练习，学生才能灵活应用，融会贯通。也只有在熟练的基础上，才能有改革和创新。要练才能熟，但在没有熟悉的时候，或者有疑问的时候，怎么办呢？找教师。但是，一个班三十人，教师只有一个，很多时候，顾得了这个学生，看不到那个学生；学生问得了一次，问不到第二次。上课有教师，下课呢？所以，当利用微课视频教学时，学生的学习也变得简单多了。首先，在预习时，可以观看教师的操作，对操作有了大概的了解，在上课教师再操作时，学生加深对操作的印象和了解，提高学习效果。课中操作时，有什么不懂或者上课时看不明白的地方，也可以通过观看微课提供的操作重点和细节讲解，解决疑问，不用时时等教师。课后自己练习时，碰到疑问，也可以回看微课视频，加深操作印象。所以，学生的学习模式就变成了：学生课前预习（微课视频）—课堂观看教师操作—学生操作练习（不懂观看操作视频）—课后练习（观看教师操作视频）。无形中，就像教师一直在身边，学生可以随时观看教师是怎么操作的，更好地把握操作的要点和细节，这种针对性的学习，往往有立竿见影的效果。

3.3 改革操作练习模式

传统的练习模式都是学生在练习操作，教师就在操作室巡看大家练习。教师看到谁做得不好或做得不对，就停下来给予指导。这种模式最大的问题是，学生多，教师少，教师根本看不过来。很多时候，学生做错了，教师没有看见，教师看见学生的时候，学生没有做错。而在这个“互联网+”的时代，教师可以录制视频微课，学生也可以。微课的导入，也改变了传统的练习模式。课前，教师把学生分组，两人一组，要求课后每组都要上传一份视频给教师，作为平时成绩的一部分。这样的要求增加了学生的学习积极性。传统练习是一个人练，另一个人看。看的学生经常趁教师不注意就偷懒，但是，录制操作视频需要两个人都动起来，一个做一个录。操作的学生要认真练习，录制的学生在观看录制的过程中，也加固了对操作的印象，相得益彰。录制视频是采取轮流的制度，加强学生的学习积极性。同时，教师通过视频能够看到每个学生操作的情况，更好地发现学生的问题，从而有针对性地给予指导。

3.4 改革考试模式

传统的考试模式是一对一或一对二的模式，就是一个学生或两个学生同时操作，教师监考，给出成绩以及对操作给予指导意见。考是为了促学，考是为了促教。考试的目的不是考，而是通过考试，提高学生的学习强度，加大学生的学习动力，加深学生的学习效果。传统的模式有一个缺点：考完容易忘。在传统的教学模式下，很多学生操作时十分紧张，考完就忘记了自己当时做了什么，错在哪里。考试本来就是一种检验，看学生掌握情况如何，然后督促学生加强学习的力度。传统的考试模式有督促学习的作用，但是却没有起到纠正学生操作错误的作用。原因是：第一，学生考完就忘记了。因为不知道错在哪里，所以没有办法改正错误。第二，由于教师没有及时给予指正，效果也不好。微课时代，借用了视频考试法。首先，把学生分组，一个负责操作，一个负责录制视频。其次，教师不在现场，只提供考试条件。再次，操作视频可以反复多次录制，提供最好的一次。最后，无论对错，操作必须连贯完成，不能停顿。这种考试法，一是可以及时督促学生学习。学生为了得到更好的成绩，往往都会反复多次录制。录制的过程就是学习的过程。同时，负责录制的学生也能得到学习，因为，他不单是观看者、录制者，还是指导者、监考者。如果发现错误，一定会指出。二是可以方便教师指正学生的错误，因为，教师在观看视频的时候，发现错误，可以回放给学生看，现场指出，使学生的印象更深刻，效果更好。三是连贯性这个要求，不单要求学生要熟练才能操作，也避免了学生跟做、作弊的可能。

3.5 改革新教师的培养模式

传统的培养新教师的一种模式，就是“跟做”。以一线教师为例，为了更好、更快地上好一门课，除了备课要认真之外，主要是必须多听，吸收前辈丰富的教学经验。但不是想听就有课可以听的。所以，为了提高听课的数量和质量，教学视频的存在就给新教师提供了便利，使其能够随时随地学习和观摩。同时，操作课的核心是操作。要操作好，就必须多练。但是，前辈们不可能时刻在新教师身边指导，微课视频就提供了很好的学习资源，让新教师随时都能观摩前辈的操作情况以及对课程内容讲解的方法和技巧，为新教师提供了很好的培训资源和培训途径。

3.6 统一操作规范

护理技能的操作，有统一的操作流程，也有统一的操作要求和原则。但是，护理系的教师和学生都会发现一个问题，每个教师往往在某一些操作细节上有不同。这些不同不违反操作的流程，也没有违反操作的原则。这种情况发生的原因有两个，一是各大护理院校对课本文字内容理解的不同。以“导尿术”为例，导尿包的打开方式有很多种，很多院校是斜角打开，即包布菱形面向操作者；但是，也有部分学校对斜角的理解为导尿包倾斜打开，即是包布方型面向操作者。二是教师习惯的不同。以“导尿术”为例，对于便盆的放置问题，很多教师是放置在病人的凳子上，这样方便操作，不容易引起污染。但是，容易弄脏病人的凳子。有的教师是放置在推车底下，这样不会弄脏病人的凳子，但是操作不方便，由于导尿时，手低于腰部，因此容易引起污染。但是，这些在课本上没有明确要求。这些情况的存在，是由于前辈对于护理技能的操作只限于对课本文字的理解。在办学早期，由于设备条件的限制，没有视频录制的工具，操作只能是“眼看、心记、口传”。在传授的过程中，必然添加了个人对操作的理解和个人的操作习惯在操作里面，从而导致了操作的大同小异。就算现代有视频观看，各大院校由于已经养成了自己的理解和习惯，录制的视频往往也不一样，无法统一操作。从而导致就职于同一个学校的不同院校毕业的教师，操作上都存在有大同小异的差别。很多教师会按照自己的习惯，或者是从学校学习的习惯，沿袭性地教给学生。学生接触不同的教师，会发现操作有很多不同的地方，导致学生对操作产生疑惑，不明白如何操作才正确。而微课视频的产生，可以统一大家的操作规范。