全程无缝隙护理模式应用于手术室患者护理中的价值

尚萌

【摘 要】目的：观察全程无缝隙护理应用于手术室患者护理中的价值。方法：选择我院手术室2019年6月至2021年8月120例进行手术的患者为护理对象，分为对照组和观察组，每组各60例。对照组采用常规手术室护理，观察组在常规护理的基础上，予以全程无缝隙护理模式。结果：与护理前比较，两组患者护理后心理状态评分均有所降低，组间比较分析，观察组心理状态评分低于对照组（P<0.05）。结论：将全程无缝隙护理应用于手术患者中的效果明显，值得推广应用。

【关键词】全程无缝隙护理模式；手术室；优质护理

The value of whole course seamless nursing model in the nursing of patients in operating room

SHANG Meng

Shandong Caoxian people’s Hospital， Caoxian Shandong 274400， China

【Abstract】Objective： To observe the value of whole course seamless nursing in the nursing of patients in operating room. Methods： 120 patients undergoing surgery in the operating room of our hospital from June 2019 to August 2021 were selected as nursing objects. They were divided into control group and observation group， with 60 cases in each group. The control group received routine operating room nursing， and the observation group received the whole process seamless nursing model on the basis of routine nursing. Results： Compared with before nursing， the psychological state scores of the two groups decreased after nursing，the psychological state scores of the observation group were lower than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： The effect of whole course seamless nursing in surgical patients is obvious， which is worthy of popularization and application.

【Key？Words】Whole process seamless nursing mode； Operation room； Quality care

全程無缝隙护理模式作为一种以患者为中心的新型护理管理模式，它在患者入院后对其进行全方位无缝隙的护理管理服务。全程无缝隙护理模式对医护人员个人综合能力有较高的要求，显著提升护理工作质量和服务水平[1]。手术室作为实施治疗及抢救的重要科室，要求配合默契，手术操作细致、认真，不得有一丝一毫的护理疏漏和差错，否则造成手术不成功，严重威胁患者的生命安全和身心健康。为手术顺利进行提供保障，我们将全程无缝隙护理应用于手术室护理中，效果显著，报告如下。

1.1 一般资料

选择我院手术室2019年6月至2021年8月120例手术患者为护理对象。手术类别：外科手术治疗患者69例，妇科手术治疗患者51例。随机分为对照组、观察组，每组各60例。对照组，男26例，女34例，年龄19岁～67岁，平均年龄（42.9±1.2）岁，体质量指数（BMI）21kg/m2～28kg/m2，平均指数（22.9±2.7）kg/㎡；手术类型：50例I类手术，10例Ⅱ类手术；观察组，男24例，女36例，年龄20岁～70岁，平均年龄（42.3±1.9）岁，体质量指数（BMI）18kg/㎡～26kg/㎡，平均指数（24.1±2.6）kg/㎡，手术类型：49例I类手术，11例Ⅱ类手术。两组一般资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 手术室常规护理：术前对需手术的患者进行常规访视，对其术前准备、术后注意事项进行指导、告知。将患者接入手术室后，配合麻醉医师、手术医师进行麻醉与手术。待完成手术后将患者护送回病房，做好患者各项事项交接工作。

1.2.2 观察组 在上述护理的基础上联合全程无缝隙护理模式进行护理干预：①成立护理模式小组：组长由高年资具有经验丰富的手术室护士担任，负责各流程、各环节的组织、管理、监督等，严把细节、质量，确保环环相扣，不留死角，工作措施落实到位、执行到位。②术前护理：探访患者，进行健康宣教，责任护士向患者介绍护理内容、阶段，建立良好的护患关系；维持良好心理状态，对患者进行心理疏导；做好与病区护士交接，严密监视患者成功麻醉诱导后的体温、脉搏、呼吸、血压等各项指征，确保手术医师顺利完成手术。③术后护理：对术后患者指征情况继续密切观察，患者具备苏醒指标后，由巡回护理人员或/和麻醉医生一起送回病区，病房护士核对患者术后指征、落实各项护理措施，确保床头交接无误。

1.3 评价标准

采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行评估，对两组患者的心理状态进行比较，均包含20个评分项，SAS≥50分表示存在焦虑，SDS得分≥53分表示存在抑郁。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

护理前后比较，两组患者护理后心理状态评分均有所降低，组间比较分析，对照组心理状态评分高于观察组（P<0.05），见表1

临床医疗实践中，手术属于关键性构成元素，手术质量不仅会对患者的疗效产生影响，而且对整个医疗机构的工作质量和工作效率均会产生巨大影响。由于手术具有强度大、技术性强以及风险性高等特点，在发生意外事件后，极易导致成为医疗风险[2]。因此，进一步完善手术室日常工作且与实际情况相结合实施优质护理具有重大意义，而在优质护理实施过程中，各个环节的衔接则直接决定了优质护理的质量[3]。由于手术患者对其自身疾病、手术目的、手术安全等缺乏了解，担忧术后发生并发症等不良反应，容易出现恐惧、焦虑等负性心理，直接影响手术效果。

以患者为中心，为患者提供连续、全方位的护理服务，杜绝护理服务中的差错、纰漏与不足，加强环节、流程管理，发现问题，及时予以应对措施进行解决，纠正不足，持续改进、持续提高护理质量和服务水平，是无缝隙护理理念的核心内容[4]，全程无缝隙护理工作模式要求医护人员针对患者住院时间、病情治疗情况、治疗方法、患者的心理状况等各方面进行分析，然后为患者提供个性化、专业化的优质、便捷、高效的护理服务[5]。全程无缝隙护理工作模式在以患者为中心的前提下，要求医护人员提高护理工作质量，改善护理服务态度，幫助患者完成身、心的同时治疗[6]。

患者术后恢复与术中血流动力学稳定与肌体应激反应有直接关系，影响术后恢复[7-8]。全程无缝隙护理理念强调的是对护理管理流程的进一步完善及手术的环节管理、细节管理，以实现患者术前、术中、术后等各个流程的无缝衔接，提高护理质量，减少负性心理反应发生[8-10]。①该护理理念责任清晰，职责划分明确，使其各负其责，将优质护理服务贯穿于患者全程监测。实施此种模式应用于手术室患者护理，使护理人员的安全责任意识、服务意识得到进一步强化，护理差错减少，为患者的手术顺利进行及术后康复提供护理支撑。②此护理模式通过对患者的心理状态进行干预护理，可消除患者紧张、烦躁、焦虑、恐惧等不良心理状态，利于促进患者配合治疗，促进患者术后恢复[11-13]。

综上所述，将全程无缝隙护理模式应用于手术患者，可减轻机体反应，降低焦虑、抑郁等心理障碍，有较好的临床效果，值得推广。

参考文献

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