图书馆参与医院科研门诊的研究与启示

翟 萌，王红霞，苗小妹

(1.苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215006；2.苏州大学附属第二医院，江苏 苏州 215002；3.上海交通大学医学院苏州九龙医院，江苏 苏州 215028)

0 引言

近年来，我国的科技发展导向要求越来越多的临床医生积极参与临床研究。当临床医生成为临床科研人员，从以往临床药物试验和临床研究的参与者逐渐转化为研究的发起人和设计者，往往会不太适应或觉得自己有些“科研短板”，即缺乏科研方法学方面的知识。一项优质的临床研究，科学的科研方法学应该贯穿整个科研的全部过程。虽然大部分临床医师参加过各种方法学培训，但在实际应用层面，从研究设计、研究实施、数据分析和文章撰写投稿等各个方面仍需要个性化的支持。科研设计、科研方法理论和科研统计是临床科研人员最迫切需要提高的几项能力[1]。

梅奥国际认为，提高医生的科研能力是目前医院发展的必然要求。为切实有效地帮助医务人员开展临床研究，医院“科研门诊”应运而生。国内一些具备良好临床研究基础的医院相继通过开设科研相关门诊，请科研专家“坐诊”，为临床医务人员和兼职科研人员“看诊”，有针对性地指导他们的课题研究，提供个性化科研支持，帮助他们提升科研水平。

1 我国医院科研门诊开展现状

在中国知网(CNKI)检索平台，以“篇名=科研门诊”为检索条件进行精确检索，共检索到2条文献记录，以“主题=科研门诊”为检索条件进行精确检索，共检索到6条文献记录(检索时间为2021年11月18日)，均为非相关文献，说明医院科研门诊刚刚兴起。网上关于医院科研门诊的内容多以新闻报道为主。

2019年3月，中日友好医院设立“研究设计与统计门诊”并正式运行，是国内最早的科研门诊。2020—2021年，青海大学附属医院、华西医院、北京协和医院、苏州大学附属第二医院、济宁市第一人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、桂林市人民医院、常州市第一人民医院、宁夏医科大学总医院、南通大学附属医院、苏州大学附属第一医院等多家三甲医院也相继开设各具特色的科研门诊。

“门诊专家”为科研经验丰富、科研成果显著的教授们，“患者”主要为医院临床医护人员和青年科研人员群体，“疑难杂症”则是课题及奖励申报、科研设计方法及论文写作等科研相关问题，内容涵盖管理学、伦理学、统计学、临床医学、护理学、专利和成果转化等方面。“看诊者”中研究生、初/中级职称医务人员占多数，对于疑难热点问题可“向上转诊”、邀请外聘专家“会诊”，必要时还可组织“多学科会诊”。医院开设科研门诊组织各学科领域的专家教授对医院科研人员进行一对一辅导，可以提高各类科研项目的标书质量，开拓学术论文撰写的思路，加强科研奖项的申报，强化专利申报与成果转化，提高科研学术水平，夯实科研发展基础，积极促进医院科研建设和学科发展。

2 图书馆参与医院科研门诊的作用和意义

2.1 提高医院医疗和科研水平

当前，医院临床医务人员的信息素养和文献检索能力参差不齐，能力较强的医生善于利用文献获取知识解决临床问题。医生遇到疑难病例时会第一时间查找文献，根据临床症状和表现做相关检查以确诊，对文献中的诊治方法进行可行性分析给予患者对症处理，并能举一反三地撰写论文发表或受此启发申报相关课题研究。信息素养和文献检索能力较弱的医生遇到新问题就会不知所措，耽误治疗，更不要说进行研究了。所以图书馆参与医院的科研门诊就是要给医务人员灌输文献知识的重要性，教医务人员学会文献检索方法，提高医务人员的信息素养和利用文献解决问题的能力，加强图书馆资源的宣传推广和利用率，这样才能提高医院整体的医疗水平和科研能力。

2.2 拓宽图书馆服务内容

医院图书馆承担着为医院的医疗、教学、科研服务的重任，其传统服务内容包括图书和期刊的收集管理、中外文文献数据库的管理、医学文献检索、专业文献的推送和馆际互借服务、文献编译报道以及其他特色服务等。为读者服务是图书馆的宗旨，也是图书馆存在的意义。随着网络新媒体和自媒体的快速发展，图书馆的服务方式也在不断更新和变化，图书馆网站、云图书馆平台、微信服务群、电子借阅机、手机App等更多手段被用来多元化地开展优质服务[2]。图书馆参与医院科研门诊就是在传统的服务基础上开展了新的服务项目，拓宽了服务内容，更好地为医院科研水平的提升做出自己的贡献。

2.3 提升图书馆地位

大多数图书馆在医院中的被重视程度是略显不够的，这与图书馆在医院各项重要工作中的参与度有一定关系。其实，在医院的决策中如果有图书馆提供文献信息支持作为决策参考依据，充分了解行业相关最新政策信息和先进经验，对医院的建设发展会起到很大的积极作用。很多疑难问题在获得并参考了图书馆提供的文献信息支持后往往迎刃而解。图书馆也只有积极参与医院的各项工作，才能体现出自身的优势和不可替代性。积极参与医院的科研门诊，同样也是展现图书馆能力、提升图书馆地位很好的机会和做法。

2.4 促进馆员能力提升

在管理行为中，人是最重要的因素，任何优秀的方案都需要人来完成。医院图书馆的馆员只有了解各种知识，掌握各种技能，才能成为能为读者提供全方位优质服务的多面手。图书馆应该利用各种机会来提升馆员的工作能力，参与医院科研门诊对图书馆来说是一个新的课题，一个新的值得探索的内容，一个新的需要馆员积极学习才能更好完成的工作，这对图书馆员来说也是一种难得的锻炼机会[3]。

2.5 促进图书馆发展

跨界和创新已经成为图书馆的发展目标和方向，因循守旧和故步自封注定会被淘汰[4]。图书馆服务的每一个创新都会给图书馆带来蒸蒸日上的新气象，为读者提供前所未有的便利和舒适感受，这种积极进取的蓬勃朝气必定会成为推动图书馆前进和发展的动力，图书馆参与医院科研门诊的新举措必定会为图书馆的发展提供新机遇和新动力，最终促进图书馆向前发展。

3 图书馆参与医院科研门诊的优势

3.1 图书馆拥有优雅的环境空间

医院科研门诊不同于其他门诊，不需要与患者接触，是医院培养年轻科研人才，请专家为他们指导科研工作、指正科研疑难、指摘科研谬误的门诊，需要一个优雅的学习环境、私密的讨论空间。图书馆无疑是一个非常合适的场所,在为科研门诊量身定制的阅读空间和研究空间里可以享受到包括文献支持在内的人性化空间服务[5]。没有紧张和疲惫，没有喧闹和嘈杂，充足的光线、舒适的座椅都能让科研人员感到温馨和愉悦，启发科研灵感，探索未知世界。

3.2 图书馆拥有良好的学术氛围

图书馆是学术支持机构，也是进行学术交流和探讨的地方。读者都是热爱学习、热衷科研、渴求知识的医务人员，是拥有高学历、具备高素质的知识分子，很容易营造出良好的学术氛围。在图书馆开设科研门诊可以促进学术交流，加强不同科室科研人员之间的科研合作，在讨论问题和解决问题的过程中探索新的科研方向的可能性。有的就诊人员思维开阔、选题新颖，也为坐诊专家的研究提供了新思路。

3.3 图书馆拥有便利的文献资源

科研门诊以发现科研问题和解决科研问题、培养科研人才为目的,离不开图书馆提供的文献支持。图书馆拥有的文献资源和数据库为解决科研问题提供了最好的参考依据，图书馆员的专业检索手段能帮助科研门诊更加快捷准确地获取所需要的文献。

3.4 图书馆拥有参与科研门诊管理的职能

据统计，大多数医院的图书馆归口于医院科研处管理[6]，同时承担部分科研处的行政职能，例如科研成果统计、论文产出统计、论文奖励的审核等，也有可能会被医院授权赋予科研门诊的管理职责。图书馆应勇于承担，不要推诿，认真调研，科学管理，合理运行，充分发挥自身学术支撑的长处和优势，努力把工作做好。

4 图书馆参与医院科研门诊的具体做法

4.1 科学管理

利用科学的管理方法对科研门诊进行管理，例如采用PDCA循环管理法，记录科研中遇到的问题、解决的方法，并追踪最终的效果，是否今后还会遇到同类问题等；建立档案记录就诊人员对出诊专家的满意度，就诊人员对科研门诊的要求和希望有多少能得到解决，实现对科研门诊效果的科学评价。

4.2 完善流程

简单的科研问题只需初诊即可一次性解决，对于重要课题、前景看好的课题、有社会价值的课题、疑难课题、研究周期长的课题等应该给予密切关注。遇到问题可以不局限于科研门诊的开放时间，就诊的课题负责人可以随时向专家请教，给予一对一指导；特殊的课题还可以“住院”或“转诊”治疗，调集和动员院内最合适的科研人员及科研力量保障课题的顺利完成，并努力做到完成得更好。

4.3 对科研门诊的“融入性”服务

图书馆在工作中要变被动服务为主动服务，例如搜集国内外医院先进科研管理经验为院领导在医院科研方面进行决策提供文献信息支持服务；为临床课题研究提供前沿文献追踪和文献整合，按课题需求提供研究分析报告，提供指南和咨询服务来帮助科研人员发表学术论文及进行国内外学术交流；收集医院科研项目和科研成果，构建科研项目库、科研成果(包括奖项、专利和成果转化)库和科研数据仓储库，进行科学整合使之成为医院机构知识库的一个重要组成部分，实现医院科研资源的全面共享，推动科研成果形成与转化，促进医院科研成果的传播。图书馆只有全方位地融入科研门诊和科研服务中，才能充分发挥自身对医院科研建设支撑不可替代的作用。

4.4 充分发挥医学信息专家的作用

优秀的图书馆员具备医学信息学的专业知识，在医院的科研门诊中完全可以发挥出医学信息专家的作用。充分利用可视化分析功能把控机构研究热点，为临床课题研究提供课题调研和关联支撑；以学科馆员的身份跟踪医院的重点课题项目，参与课题分析会，提出专家意见；利用PubReMiner等工具指导科研人员进行初步选题；利用储备的医学情报知识关注行业最新动态，归纳总结核心期刊的变化情况提供给读者分享；宣传行业内的新知识和新概念如中国科技期刊卓越行动计划等，鼓励医生接受并重视新的期刊评价指标和评价体系如自然指数(Nature Index)、中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)、中科院分区升级版等内容，实现图书馆员参与医院科研门诊从聆听者到参与者再到专家学者的三步跨越。

4.5 充分利用文献检索手段

文献检索是图书馆的专业特长，通过课题查新与文献检索可以帮助科研人员避免重复研究和重复投入，通过对文献检索结果的数据分析包括知识图谱、指纹共词、聚类分析、新词发现、非相关知识发现等可以为科研人员提供新的研究方向和研究思路，对科研人员的研究课题提出修改意见，提高科研项目的立项成功率。图书馆的专家不仅可以参与坐诊，在文献检索方面为科研人员提供指导，还可以在论文撰写、选刊投稿、专利申请、成果申报、奖励申报、成果转化等方面为科研人员提供文献支持[7]。

图书馆拥有优雅的学习环境、个性化的服务空间、方便使用的数据库资源和与生自来的良好学术氛围，在深入参与医院科研门诊工作方面有着得天独厚的优势条件。图书馆参与医院科研门诊对图书馆和科研门诊两者的发展都能起到积极的促进作用，既能为科研门诊提供合适的场地和文献数据库支持，又能拓宽图书馆的服务内容，提高图书馆的声誉度。“图书馆+科研门诊”模式能很好地为推动医院科研工作向前发展做出贡献，实现1+1>2的效果，值得探索和尝试。