窝沟封闭是预防龋齿的一种有效手段

■文/严敏

很多家长不明白：孩子每天都刷牙，为什么还有龋齿？

关于保护牙齿，家长可能只知道刷牙这一项。其实涂氟和窝沟封闭都能有效预防龋齿，尤其是窝沟封闭，它还是世界卫生组织推荐的经济有效的防龋措施。那么问题又来了：窝沟封闭？听起来像手术，会有痛苦吗？孩子有没有必要做？今天我们就来好好说说。

每个人口腔里靠后的牙齿，在吃东西咀嚼时的咬合面是凹凸不平，坑坑洼洼的，其中凹陷的部位就叫窝沟。

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙里，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，如此能够阻止食物残渣的进入，从而阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。

决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价：

1.深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）；2.患者其他牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候：1.儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内；2.乳磨牙3～4岁，第一恒磨牙6～7岁，第二恒磨牙11～13岁，前磨牙9～13岁：3.对口腔卫生不良的残疾儿童，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

窝沟封闭时间多数不会太长，只需要孩子张嘴配合医生操作即可，整个过程没有任何痛苦，家长无需担心。但已经患龋或是已经充填的牙齿；牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖；咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好；儿童不合作，不能配合正常操作等情况下，就不适合做窝沟封闭。

需要注意的是，窝沟封闭后避免进食过硬过黏的食物，定期3～6个月进行口腔检查。只要封闭剂能够完整存在就可起到预防窝沟龋的作用。如果封闭材料脱落，应该及时重新封闭。

虽然窝沟封闭可以起到预防龋病的作用，但并不能保证孩子百分百不会患龋，因此，日常口腔护理比如有效的刷牙、少吃糖、定期看牙医等，这些家长们仍需重视。