反复口腔溃疡 为何开出痛风药
2022-02-08
华声文萃 2022年1期
孟先生长期口腔溃疡,医生给他开了一盒秋水仙碱,说能缓解。但他看说明书写着它是治痛风的药。不明白医生为什么开这个药?
秋水仙碱是从秋水仙属植物秋水仙中提取得到的一种生物碱,主要用于治疗和预防痛风性关节炎的急性发作。
在医学数据库中查询秋水仙碱时,有不少医学研究显示,秋水仙碱可用于治疗口腔溃疡,且证据支持有效。临床指南《复发性阿弗他溃疡诊疗指南(试行)》也显示,秋水仙碱能够用于反复发作的口腔溃疡。
复发性阿弗他溃疡,就是俗称的复发性口腔溃疡,其特征是反复出现一至多个散在的疼痛性溃疡。
复发性口腔溃疡主要以局部消炎、缓解口腔疼痛、促进溃疡愈合為原则。对于复发性口腔溃疡,优先选择局部治疗,其中局部应用糖皮质激素已成为一线药物,包括曲安奈德口腔糊剂、地塞米松含漱液等;还有局部止痛如利多卡因凝胶等;局部抗炎如氯己定含漱液、聚维酮碘含漱液、冰硼散等。
如使用口服激素治疗后仍有频繁或严重发作,则可使用秋水仙碱或沙利度胺等免疫调节药物。
秋水仙碱具有抗炎、抗纤维化和免疫调节作用,其用于治疗复发性口腔溃疡时,初始剂量通常为一次0.5毫克,一日一次;一周后,如果患者能够耐受,剂量可增加至一次0.5毫克,一日两次,或一次1.0毫克,一日一次。
(摘自《中老年时报》)