医用B超仪常用维修措施及具体处理对策研究

陈有强

（永安市立医院设备科，福建 永安 366000）

当前医用B超仪在诸多医院均具有广泛地应用范围，并且经观察可知，诸多医用B超仪均为进口产品，新型科技手段较为丰富，在进行实际的维护工作中需对医用B超仪的应用原理与线路结构进行全面有效地掌握，以便能够采取熟练的维修技术对故障仪器进行正确有效地维修，从而能够排除故障，确保仪器的正常使用。文章将论述医用B超仪常用维修措施及具体处理对策。

1 医用B超仪的工作原理

医用B超仪是一种超声波检测仪器，由于不同的人体组织存在较大的差异性特点，使得超声在人体内传播的过程中在不同的组织会产生不同的反射、折射、散射等物理性质。同时临床医生或操作人员还可通过选取不同的超声诊断仪及使用不同的检查方式，能够较为全面的观察、分析、总结人体组织的病变形态，之后通过自身所学知识及按照病理学、医学等原理内容对患者的患病情况实施准确有效的诊断。

通过对医用B超仪进行拆卸观察可知，其结构主要分为探头、发射、接收电路、数字扫描变换器等部分，同时通过观察发现，作为医用B超仪的核心部件，探头具有极高的使用频度，因而相比于其他零部件，探头发生故障率也最高；并且与其他零部件相比，探头的价格也十分昂贵。面对此种情况，临床医生或操作人员在使用医用B超仪时需要加强对探头的保护，并且对于维修技术人员而言，更需要加强对医用B超仪探头的全面了解，以便能够熟练地掌握维修方式。

2 医用B超仪的检定及正确使用

2.1 医用B超仪的检定

医用B超仪的检定主要包括两部分内容：①超声声强与漏电流；②声像图质量指标，即仪器的分辨力、探测深度、探测盲区、标尺准确度、典型病灶模拟情况。在使用医用B超仪对患者实施检查时，临床医生最希望获得高质量的检测图像，以便能够对患者的病灶情况进行准确观察与分析。目前诸多医院对医用B超仪检定的主要目的在于提升医用B超仪的诊断准确率，从而能更有效地提升医疗水平。

2.2 医用B超仪的正确使用

若能够提升医用B超仪使用的正确性，则能够有效地提升诊断准确率，降低误诊、漏诊的发生率，使患者获得准确的检查诊断。相比于一般的计量器具，医用B超仪具有较大的特殊性，需要操作人员拥有丰富的知识，不仅需要全面掌握医用B超仪的相关工作原理，同时还需要全面了解人体解剖情况。通过解剖学知识，可知人体脏器是采取挤靠的分布方式，因此在医用B超仪对某一脏器进行探测时可能会将另一个脏进行检查，从而无法获得准确的检测图像与结果，出现误诊现象。面对上述不良情况，为确保检查的准确性，能够正确的使用医用B超仪，则需要更换探头位置，以便能够消除上述不良情况，并且还需要不断地提升临床医生或相关操作人员的操作技能与读图能力。

3 医用B超仪的故障定位

（1）首先将存在故障的医用B超仪的探头拆下，之后使用新的探头或好探头进行替换，打开仪器开关，若故障被解除，则提示仪器故障主要是因探头故障所致；然而在采取上述步骤后若故障仍然未被排除，则提示原探头并未出现故障，便需要对其他零部件进行故障查找工作。

（2）将主机的视频信号(VIDEO OUT)输入至未存在故障的显示器上，若故障被解除，则提示仪器故障主要是原监视器故障所致。对于级别较高的医用B超仪而言，其主要包括两个显示部分，其中的一个显示部分主要是供医生观察检测图像使用，而另一个小显示器则主要被用于对患者的病变组织进行拍照。从观察孔里也能看到显示图像，此时上述的两个显示器的图像具有一致性，即图像显示为正常。然而若其中一个显示器能够显示正常的图像，而另一个显示器却显示异常的图像，则提示对于显示器异常图像的监视器存在较大的故障问题，此时需要技术维修人员对该故障进行有效的排除。

（3）在确定探头与显示器的故障情况后，则较易判断主机是否存在故障情况。对于主机而言，由于其是医用B超仪的主体部分，因而存在复杂的电路，并且具有繁多的信号，进而也更易发生故障，并且也存在较大的修理难度。

4 医用B超仪常用维修措施

4.1 感官类型的维修措施

所谓的感官法主要是指维修技术人员按照自身的感官检查仪器存在的故障问题。主要通过明确医用B超仪的指示是否显示正常、是否产生火花、是否发生焦灼；在医用B超仪工作时聆听仪器发出的声响是否正常；在医用B超仪工作时使用鼻子闻仪器是否存在异味；同时维修技术人员使用手触仪器明确变压器、电路板等零件的外壳是否存在发热情况。在打开外壳后若闻到明显的烧焦味道，并观察到电路板元器件落上较多的灰尘，并且某个部位发生显著的烧焦情况，则可明确设备的电源箱受到灰尘因素与潮气因素的不良影响而发生故障。在此种情况下，维修技术人员需要对灰尘进行彻底清洁，并且需将炭化部分进行彻底去除，之后将烧断的部分进行重新焊接，从而确保设备能够正常运转工作。

4.2 观察类型的维修措施

观察法是感官法中一种常用的维修方式，主要是指维修技术人员通过使用肉眼对医用B超仪进行观察，以便能够有效地明确仪器正常运行的时间、各功能显示的情况、相关的信息数据、参数等内容。例如在医用B超仪正常的工作运转情况下，突然出现仪器机身抖动的不良情况，则维修技术人员便可通过自身对医用B超仪的了解，准确全面地判断出故障的出现主要因电流不稳定所致，进而能够及时关闭仪器开关，使其停止运行，对电流故障实施维修处理，最终保证医用B超仪的正常工作与运转。

4.3 原理分析与测量维修方式

在此项维修工作过程中维修技术人员需要对设备运行原理与相互之间的关联进行全面有效地掌握，按照实际发生故障的情况对故障发生位置进行准确判断，然后实施相关的检测工作。例如医用B超仪正常工作情况下未能够正常显示图像，维修技术人员经检测后发现观察及内部的照相屏无法正常显示图像，首先维修技术人员检查显示器元器件与探头元器件，以明确其是否发生故障，结合设备原理全面仔细地实施分析与测量工作，从信号通道开始检查，之后依据从后到前的顺序对仪器进行全方位的检查，对监视器进行测试，未发现有信号输出。其次由维修技术人员合理的检查视频放大电路中相关的TR1/TR2/TR3等信号，在完成检测工作后，发现TR3中的c极未发现有信号输出，然而TR1的相关b极则能够正常的输入信号，通过上述检查可知，故障主要发生于TR1-TR3中及相关元器件中；除此之外，维修技术人员还检查了其他的电路元器件，发现电解电容c4发生漏电损坏情况，之后由维修技术人员对已经损坏的零部件进行更换，医用B超仪重新恢复正常状态。

4.4 信号跟踪维修措施

首先，将接收板传送A/D的US相关视频信号去除，完成此步骤后若故障能够完全消失，则提示主要是由接收板电路故障所致。其次，采用示波器设备合理的检查接收板中的TP1/2/3/7/10的波形，以明确其是否保持正常状态，经检查后发现所有的波形均正常，然而TP12波形却出现异常情况，并且具有较高的自激信号，ICIG的差分放大电路相互组合，同TP12的电路具有直接的联系，因而维修技术人员能够明确主要的故障部位即为集成块，因此对已出现故障的集成块进行及时更换，确保所有信号均处于正常状态，最终确保医用B超仪的正常使用。

4.5 比较类型的维修措施

所谓的比较法主要是指由维修技术人员将同型号中正常的仪器作为基础对照，将存在故障的仪器与其进行有效的对比、测量，明确导致故障的相关因素与发生故障的部位。经观察可知，目前诸多医院多使用飞利浦IUElite型B超对患者实施检查，然而在对患者实施检查时，将探头与人体进行接触后发现显示荧屏并未能够正常的显示图像，荧屏画面出现繁复的条纹，导致临床医生无法通过屏幕图像对患者的基本情况进行清晰辨别。针对上述论述，维修技术人员结合医用B超仪的工作原理，在对故障仪器进行检查时可首先使用一枚硬币在涂有耦合剂的探头上进行移动，之后通过显示荧屏对线路图进行观察，明确出现故障的相关环节，采取有效的措施解除故障，确保医用B超仪的正常使用。

4.6 拔插代替类型的维修措施

对于已经预测出故障位置的医用B超仪，维修技术人员首先取下存在故障问题的电路板元器件或其他元器件，并采取型号相同的零部件进行更换，在合理替换或拔出原有元器件后，对设备运行的变化情况进行仔细观察，在此过程中对故障发生的位置与类型进行准确判断。

4.7 短路类型与断路类型的维修措施

例如临床医生或相关操作人员在使用医用B超仪时，在开机过程中，指示灯能够正常亮起，然而面板与其他部分却并未能正常显示，监视器也未能正常显示图像，由维修技术人员对仪器进行全面检查后发现，导致故障问题发生的原因主要是电源问题，维修技术人员可采用断路的方式完全去除输出电源，以便能够使开关负荷得到显著的减轻，并对电源电路进行重新更换，消除故障。

4.8 模拟类型的维修措施

所谓的模拟法主要是指维修技术人员对医用B超仪的工作原理实施模拟，以便能够明确医用B超仪的具体工作状态，同时在实施模拟的过程中，维修技术人员需要特意制造相关的影响因素，并与相应的故障情况进行对应，以便能够较为准确的明确故障发生的位置、类型与因素，之后依据实际的故障情况进行针对性地维修，确保医用B超仪的正常工作，并且在医用B超仪正常运行过程中，提升科学的信息依据。例如维修技术人员在医用B超仪实施模拟的过程中，对动力产生影响，可知导致仪器发生故障的原因即为动力转换器存在故障。

4.9 综合类型的维修措施

例如临床医生或操作人员在使用医用B超仪的过程中，若屏幕上出现“ T/RERROR Please Power off ”字样，此时维修技术人员可采取综合法对故障进行维修，首先对电源进行检测，明确故障的发生部位是否位于电源位置，若检测结果显示电源部位能够正常工作，则说明电源部位并非为导致故障的位置，此时维修技术人员则需要继续检测探头、断路等部分零件，若是因探头故障所致，则需要及时更换探头，最终确保医用B超仪能够正常使用。

5 维修注意事项

近年来由于医用B超仪器的类型不断增加，结构不断精密复杂，从而导致故障的影响因素也随之增加，因此为确保医用B超仪器的正常运行，对于维修技术人员而言，需要在日常工作中加强对医用B超仪的维护管理，采取预处理措施，以便能够有效地保障相关信息数据的准确性与可靠性。避免使用故障仪器对患者实施检测，而出现不良情况，对患者与医院均造成较为严重的影响。面对此种情况，医院需要安排专业的维修技术人员对医用B超仪实施管理，及时明确医用B超仪存在的故障问题与类型，以便能够对出现故障的零部件予以更换及维护，确保医用B超仪的正常运行，使整体的工作效率得到有效的提升。

6 结束语

随着医疗技术的不断发展成熟，医用B超仪主要呈现出小型化、智能化、多功能化的特点，并且已研制出超声多普勒、三维超声成像、实时全景超声成像、谐波超声成像、超声图像管理系统等设备仪器，为确保仪器的正常使用，则需要采取有效的措施对其实施维系。不同方式具有不同的效果，能够针对故障现象与问题进行针对性的解决，因而维修技术人员需要依据实际的故障情况采取针对性的维修方式，以确保维修的科学性。由于医用B超仪具有高昂的价格，因此维修技术人员在进行维修的过程中需抱谨慎的态度；并且在故障排除后需要实施模拟工作，以避免隐形故障的发生，加强对医用B超仪的保护。