仿真模拟联合翻转课堂教学在自身抗体检验教学中的应用

樊永萍

【摘要】  目的  探討仿真模拟联合翻转课堂教学在自身抗体检验教学中的应用价值。方法  选择学校2020年9月- 2021年6月进行免疫学检验教学的90名学生作为研究对象，按照性别、年龄组间均衡匹配的原则结合随机数字抽签分为观察组45人和对照组45人。对照组给予仿真模拟教学联合传统教学模式，观察组给予仿真模拟结合翻转课堂教学模式，评价两组考核成绩，比较教师和学生教学模式的满意度。结果  两组考核成绩比较，观察组在理论知识学习、临床操作技能、荧光核型判读及总分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组学生的教学满意情况比较，观察组在喜欢该教学模式、课堂参与度提高、学习积极性提高、理论知识理解与应用提高、有助于掌握临床操作技能满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。教师对两组学生的教学满意情况比较，观察组在教学效果、学生学习积极性、课堂参与度提高、知识理解与应用的促进、自学能力培养与提高、希望继续采用该教学模式均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  自身抗体检验教学采取仿真模拟结合翻转课堂教学模式可激发学生的兴趣及积极性，提高自主学习能力，丰富理论知识，锻炼临床操作技能，提高教学效果。

【关键词】   仿真模拟;翻转课堂;自身抗体检验;考核成绩

中图分类号  G434    文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2022）03--03

自身抗体检验是医学检验专业的重要内容，对医学检验专业实习生的专业能力提出更高要求[1]。仿真模拟教学模式在医学教学中应用广泛，自身抗体检验教学中可提供更逼真的临床检验环境，适用于实践教学。翻转课堂教学模式将讲课过程记录后让学生反复观看，重新调整课堂内外的时间，学习的决定权从教师转移给学生，提高学生的自主学习意识，适用于理论教学[2]。仿真模拟联合翻转课堂教学模式实现高素质复合型人才的培养。为此，本研究对仿真模拟联合翻转课堂教学在自身抗体检验教学中的应用价值进行了探讨，现报告如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

选择学校2020年9月- 2021年6月进行免疫学检验教学的90名学生作为研究对象，按照性别、年龄组间均衡匹配的原则结合随机数字抽签分为观察组45人和对照组45人，其中对照组男性18人，女性27人;年龄21～24岁，平均年龄22.42±0.94岁。观察组男性20人，女性25人;年龄21～24岁，平均年龄22.48±0.92岁。两组人员均为三年制医学检验技术专业实习生，自愿参加，并获得其知情同意，自身抗体组实习时间满1周[3]。排除缺课1次及1次以上者、对本实验不完全知情者。两组性别、年龄组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  教学方法

1.2.1  对照组  仿真模拟联合传统教学模式，让实习生实现预习，带教教师进行讲解，利用多媒体方式讲解自身抗体检验的理论知识、规范操作及核型判读等内容，并跟随教师进行临床检验工作，指导学生按照设定工作流程独立完成模拟检验操作，教师引导操作，把控操作标准，及时纠正错误。

1.2.2  观察组  仿真模拟联合翻转课堂教学模式，将45名实习生分为9个小组，每组5名，设置组长，具体教学如下：①课前准备，利用“雨课堂”教学工具建立网络虚拟仿真模拟教学平台，依据教学大纲提炼重点和难点，制作课件，提前1周在“雨课堂”上发布课件、视频等资源，如检测自身抗体检验各个项目的测定原理、使用试剂、操作过程等，设计难易适中且结合临床实践的问题，如比色波长、正常参考值、注意事项及临床意义等，告知学生预习及自测。②理论教学，每组组长汇总组内自学和讨论后的成果，书写预习报告及自测结果，提出未解决的问题，课前1d反馈给教师，由教师提前了解学生的学习需求，针对性调整教学内容。教学时教师先进行简要概述，再针对预习作业中存在的共性问题进行统一讲解，并询问其他疑问，逐个进行解答。③实践教学，先进行工作流程及注意事项的讲解，包含标本采集、检验方法、检验流程、结果分析等，再通过建立网络虚拟仿真模拟教学平台，指导学生自主学习，教学平台内容包含实验原理介绍、操作、仿真病例、荧光核型判读、常见问题及处理等。了解实验课实际操作中存在的共性问题，把控操作标准，及时纠正错误。每组讨论、总结实践教学内容，随机抽取1名学生表述。④课后，鼓励学生课后总结，对本次教学内容仍然存在的疑惑进行分析，必要时利用微信、QQ与教师交流，确保解答疑惑，全面掌握理论知识和专业技能[4]。

1.3  观察指标

（1）考核成绩得分：比较两组学生的理论知识学习（40分）、临床操作技能（30分）、荧光核型判读（30分）成绩，满分100分;

（2）教学满意度评价：评价教学效果的满意情况，学生调查问卷为喜欢该教学模式、学习积极性提高、自主学习能力提高、理论知识理解与应用提高、有助于掌握临床操作技能等5个条目，教师调查问卷为教学效果、学生学习积极性、课堂参与度提高、知识理解与应用的促进、自学能力培养与提高、希望继续采用该教学模式等6个条目，分为是、一般、否3个选项。满意=是，不满意=一般+否

1.4  统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料用“±s”表示，组间均数比较用t检验;计数资料计算百分率，组间百分率比较用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组考核成绩比较

两组考核成绩比较，观察组在理论知识学习、临床操作技能、荧光核型判读及总分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组学生的教学满意情况比较

两组学生的教学满意情况比较，观察组在喜欢该教学模式、课堂参与度提高、学习积极性提高、理论知识理解与应用提高、有助于掌握临床操作技能满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  教师对两组学生的教学满意情况比较

教师对两组学生的教学满意情况比较，观察组在教学效果、学生学习积极性、课堂参与度提高、知识理解与应用的促进、自学能力培养与提高、希望继续采用该教学模式方面均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

近年来我国在医学专业教学中引入多种先进理念和设施，以期培養高尖端医学人才，其中医学检验专业作为医学领域的重要分支，教学中重视基础理论和技能培训[5]。自身抗体检验能实现对自身免疫性疾病的诊断、预后判断，而且随着临床需求增多及自身抗体检验技术的发展，增加了教学难度[6]。仿真模拟教学模式价格虚拟仿真技术和医学教学训练结合，真实反馈医疗操作的高级性、复杂性，可规范检验技术的标准化操作，弥补大型、精密、贵重仪器培训问题，消除生物安全问题，并调动学生积的学习积极性，自主进行专业课程学习。仿真模拟教学模式不仅锻炼学生的临床技能，并提高其医学实验技能的自觉能力，及时发现自身不足，针对性改进，提高学生实践能力。翻转课堂教学模式依据教学内容制作视频、PPT等，并提炼重点和难点设置问题，引导学生自测，达到深刻理解和记忆的目的[7-9]。翻转课堂教学模式即为学生提供预习、学习、复习等内容，促使学生自主查阅、分析及讨论解决问题，自主掌握学习节奏，而且建立教学平台发布课件及问题，具有良好的互动性、实时反馈特征，并培养学生的自律性，具有监督效果，督促学生主动参与。观察组理论知识学习、临床操作技能、荧光核型判读及总分显著高于对照组，证实仿真模拟联合翻转课堂教学模式符合教师和学生的需求，促使学生进一步巩固掌握理论知识，提高临床操作技能，熟练荧光核型判读能力，教学效果较好。教师及观察组学生对教学满意情况评分均显著高于对照组，证实仿真模拟联合翻转课堂教学模式可激发学生的学习兴趣及积极性，利于理论知识理解及临床操作技能提。与王健[10]结果相近，均证实仿真模拟联合翻转课堂教学能提高自身抗体检验项目实习的教学效果。

综上所述，仿真模拟联合翻转课堂教学在自身抗体检验教学中的应用价值较高，培养学生发现及解决问题能力，熟知理论知识，熟练临床操作技能，值得推广。

4  参考文献

[1] 陈萍.计算机模拟在临床医学检验实习教学中的应用与进展[J].国际检验医学杂志，2020，41（19）：2422-2425.

[2] 陈丽华，宋明胜，漆涌，等.翻转课堂结合学生小讲课在临床微生物学检验技术实习教学中的探索[J].微生物学杂志，2021，41（3）：124-128.

[3] 王林，费嫦，李树平，等.混合式翻转课堂在《临床血液学检验》教学中应用与实践[J].检验医学与临床，2020，17（23）：3537-3539.

[4] 李敏艳，王伯平，马慧玲，等.CBL+PBL教学法在医学检验技术专业生物化学教学中的应用[J].中国社会医学杂志，2017，34（5）：447-449.

[5] 曹珮华，黄凤霞，李正堃，等.雨课堂平台结合翻转课堂在《临床检验仪器学》实践教学中的应用[J].广西医学，2021，43（1）：130-132.

[6] 徐漫欢，郑晓群，苏苗赏，等.医学检验技术专业实践教学体系的改革与研究--以温州医科大学为例[J].国际检验医学杂志，2020，41（17）：2162-2164.

[7] 郑文芝，董素芳，李永莉，等.《临床基础检验学技术》实验教学中翻转课堂联合传统教学法的应用[J].诊断学理论与实践，2021，20（1）：113-116.

[8] 芮勇宇，郑磊.《医学检验专业》常用临床技能标准化"助学型"微课平台的建设及应用[J].检验医学与临床，2020，17（19）：2905-2907.

[9] 王宏志，陈英利，刘彩红，等.基于智慧树平台的"SPOC+翻转课堂"在线教学模式实践-以"临床免疫学检验技术"课程为例[J].中国医学教育技术，2020，34（4）：409-414.

[10] 王健，徐涓娟，隋靖喆，等.仿真模拟联合翻转课堂教学在自身抗体检验教学中的效果分析[J].检验医学与临床，2020，17（2）：281-284.

[2021-12-27收稿]