积极老龄化视阈下粤桂康养旅居产业协同发展的困境与路径构建

王子飞

(1.广东工商职业技术大学，广东 肇庆 5260020 ； 2.广东省社科联决策咨询研究基地互联网经济研究中心，广东 肇庆 526000)

一、引言

我国自2019年进入人口老龄化社会以来，养老事业和养老产业发展迅速。特别是自2015年十八届五中全会首次提出推进“健康中国”建设以来，大健康产业在人口老龄化不断深度发展的背景下逐渐成为社会经济发展的热点。《“健康中国2030”规划纲要》提出：积极促进健康与养老、旅游、互联网等产业融合，催生健康新产业、新业态、新模式。据相关统计数据显示，2020年我国大健康产业市场规模已达10万亿元，预计到2030年将超过16万亿元[1]。中国康养旅居产业成为众多国内外资本追逐的对象，中国康养旅居产业发展从起步期进入快速发展期，并逐渐成为新常态下经济增长的重要引擎，大健康时代全面来临。

据第七次人口普查数据显示，截止2020年底，我国65岁及以上人口超1.9亿，占总人口比重13.5%，较2010年上升4.6个百分点。庞大的老龄人口催生银发经济浪潮，以老龄服务为中心的老龄相关产业发展迅速。2019年国务院颁布《国家积极应对人口老龄化中长期规划》指出，人口老龄化是今后较长一段时期我国的基本国情，需要积极应对人口老龄化。

康养旅居产业作为现代服务业的新业态和经济发展新方向，是当前我国乃至全球经济的朝阳产业，也是未来经济发展新的增长点，更是积极应对人口老龄化社会的重要举措和战略方向。2016年国家旅游局出台《国家康养旅游示范基地》行业标准，初步确定5个“国家康养旅游示范基地”，并将康养旅游纳入国家发展战略。2020年广东肇庆市和广西桂林市、贺州市共同签署《共建“粤桂画廊”合作框架协议》，三市携手共建面向世界的康养旅游休闲度假胜地。受国外健康养老理念和相关城市成功经验的影响，积极老龄化背景下老龄产业和经济蓬勃发展为粤桂康养旅居产业发展带来较好的发展机遇和前景，但康养旅居产业无论是在理论研究方面还是产业实践方面都与发达国家和区域还存在一定的差距。随着老龄化社会问题的加剧，养老市场呈现的刚性需求将日益增强，发展康养旅居产业拥有巨大的市场，但粤桂康养旅居产业协同还存在诸多困境需要突破。人口老龄化背景下康养旅居产业作为养老服务新业态，粤桂康养旅居产业协同发展对粤桂打造新发展阶段东西部合作高质量发展新样本意义深远。

二、康养旅居产业内涵

(一)康养旅居产业集群属性明显

从产业边界界定来看，康养旅居产业涵盖了以医疗和健康为主的大健康产业，包括养老、养生、旅游、文化、休闲产业，同时与娱乐、体育和体验服务业也有着紧密的联系，这些产业以康养为目的，以旅居为介质，进而集聚形成产业集群，无形构建了覆盖城市或自然区范围的康养产业链，每个嵌在其中的企业提供部分产品和服务，企业之间也具有更强的互补共生关系。康养旅居产业被认为是一种致力于康养的产业链或产业集群[2]。康养旅居产业链主要包括旅游类服务、文化娱乐类服务、养老医疗类服务、健康养生类服务和休闲体验类服务，并且受政策类、交通类、自然资源类和信息科技类主要要素支持，逐步向旅居、购物消费和保险金融三方面产业集群拓展。近年来，在“健康中国”战略推进下，居民的健康养生需求呈现井喷式增长。随着我国经济的快速发展和居民生活质量日益提高，人们对自己的健康情况越来越重视，追求健康和精神享受。康养旅居作为大健康产业和旅游产业的复合型,产业，顺应了人们对健康的追求和旅游观念的转变，发展前景较好。

(二)康养旅居产业具有营利性、福利性、政策依赖支撑性及强外部性特征

康养旅居产业作为以市场为基础支撑的产业，市场价格机制是康养产业发展的基础，而科学技术和研发投入是康养产业发展的支撑，升级的消费理念是康养产业发展的重要保证。营利性特征是指康养旅居产业尽管服务于福祉民生，受庞大的市场需求影响，社会优质资本追捧逐利动机明显，需要企业具有较强的自我造血机制和可持续发展机制。与具有兜底性的社会福利保障有较大的不同，康养旅居产业具有盈利需求，其主要服务对象并不仅仅是社会中的弱势群体。福利性特征主要是康养旅居产业切实服务于每个个体的日常生活和发展需求，其中包括了具有较高需求层次或养老需求的群体，也包括了覆盖群体更广泛的日常保健和旅游等。依赖政策支撑特征主要是指康养旅居产业以市场机制为主要调节手段，而政府及相关政策起支撑作用。政府政策往往是康养旅居产业发展的重要保障和制度门槛，如果政策不能很好地服务于康养旅居产业发展，则政策就成为行业制度门槛，限制行业发展。强外部性特征是指康养旅居产业自身的发展一方面通过产业溢出效应拉动其他产业和服务业的发展、扩大其他产业的需求，具有较强的正的经济外部性。另一方面也能极大的改善所在城市的面貌和环境，从而产生极大的正的社会外部性。

三、粤桂康养旅居产业发展的时代背景与机遇

(一)人口老龄化助推粤桂老龄经济加速发展

当前我国社会正面临老龄化的艰巨挑战，特别是从人口老龄化进入深度老龄化、高龄化社会。按照国际通行划分标准，当一个国家或地区65岁及以上人口占比超过7%时，意味着该国家或区域进入老龄化；如果达到14%，为深度老龄化；超过20%，则进入超老龄化社会[3]。依据标准，我国及进入深度人口老龄化社会。按照联合国预测，中国老年人口规模将在2030年达到3.58亿人，占总人口的比重上升到25.30%，并在2035年左右，老年人口规模将超过发达经济体的老年人口规模总和，到2045年左右老年人口比重将超过发达经济体。近年来，粤桂两省人口老龄化进程呈逐渐加快趋势。据第七次全国人口普查数据显示，截止2020年底，60岁以上人口占广东和广西总人口比重分别为12.35%和16.69%，其中65岁以上人口比重占比高达8.58%和12.2%。庞大的老年人口规模形成了巨大的银发产业需求，粤桂老龄产业市场庞大。及时实现产业联动、有机融合和升级转型，并积极布局应对人口老龄化的发展战略，从而将人口老龄化压力转变为老年需求动力，这成为当前粤桂康养旅居相关行业企业升级转型乃至粤桂区域整个经济体创造新的需求并实现产业升级的重要机遇。

(二)粤桂老龄群体消费转型升级明显

随着粤桂城镇化进程的加速推进、人均收入水平的提高，老龄群体的消费层次和结构正在发生变化，表现为从生存型消费向发展型消费转变、从物质性消费向服务性消费升级、从传统消费向着新型消费转变。在城乡居民的基本物质型消费得到满足的基础上，服务型和中高档产品的需求正在持续增加，例如医疗、健康、旅游等涉及生活品质的服务以及养生、保健、绿色食品等产品。这种消费结构的变化和背后蕴藏的来自人口、经济、家庭结构等多重转变下的巨大消费潜力，成为未来区域合作经济增长和转型的动力[4]。康养旅居产业还具有极强大产业集聚和辐射效应，康养产业集聚了教育、医疗、文化、卫生、科技等各类资源，同时还能带动粤桂周边地区发展或与周边地区联动形成康养跨区产业链，从而突破本地区自然禀赋结构，实现资源要素的跨区共享。

(三)粤桂康养旅居产业赋能区域供给侧结构性改革成效显著。

粤港澳大湾区建设背景下，随着粤桂供给侧结构性改革的逐步推进，粤桂康养旅居产业协同发展可以在提高企业生产效率、企业转型等方面，有效赋能供给侧结构性改革的“去库存”、“去产能”和“补短板”三大任务。首先，康养旅居产业的发展将整合联动粤桂区域的整个第一产业、第二产业和第三产业中的相关领域，有助于解决当前传统制造业产能过剩的问题。其次，康养旅居产业与房地产开发、养老地产等紧密联系，能有效满足当前及今后相当长时间社会的多层次、多角度养老需求，同时进一步激活高质量要求的养老需求将逐步释放出来，这些需求与康养旅居产业结合发展有助于房地产业“去库存”[4]。再次，康养旅居产业链较长，涉及三大产业，既可以结合先进信息科学技术形成技术密集型康养旅居产业，也能满足较低层次需求形成劳动和资本密集型产业，从而一定程度上为粤桂区域经济“补短板”，特别是为广西在布局经济高质量发展上提供新发展机遇。

(四)康养旅居产业与粤桂城市竞争力关联性较强

康养旅居产业往往以所在城市的“宜居”、“宜业”和“宜养”特性为自身发展的优势禀赋，同时，康养旅居产业发展也能带动城市的升级转型，并带动城市向着更加“宜居”、“宜业”和“宜养”的方向发展。按照生态经济学观点，经济增长、人口集聚与城市生态环境的改善存在着天然的矛盾和对立关系，即在不考虑技术改进的情况下，随着经济规模的增大、人口的增多，城市生态环境会出现恶化。特别对于资源型城市，环境的恶化加上“资源的诅咒”，限制了其中长期发展。康养旅居产业因其自身产业特点能极大地改善粤桂城市环境面貌，同时也要求城市积极探索和改善自身环境，变短板为自身强项。康养旅居产业投资与需求的螺旋式上升互动，即需求引发投资、投资带来需求升级，将成为粤桂区域未来经济增长的重要一极。

(五)粤桂自然资源禀赋，人文旅游资源优势明显

康养旅居产业的特有属性决定发展这个产业要高度依赖自然环境和自然资源。粤桂地处我国南部，植被种类及山水资源丰富，气候宜人，这为康养产业的发展提供了先天的自然条件。粤桂交界三市自然资源和景观焕然一体，有着天然的康养旅居合作基础。同时三市的人文旅游资源丰富多样，历史遗迹资源悠久，古建筑资源独特，民族民俗资源多样等(表1)。利用这些多样的人文旅游资源，不同地区的康养旅居产业协同可以实现差异性和多样性的发展。

表1 肇庆、桂林、梧州三市自然人文资源列表

四、粤桂康养旅居产业协同发展面临的困境

(一)基础设施落后，区域发展不平衡

基础设施是康养旅居产业发展的保障，但是从目前粤桂交界的“三市”积极发展康养旅居产业的基本情况来看，很多地区的公共交通、医疗卫生、移动通信等基础设施总量不足。同时由于康养旅居产业的特有属性，除了基础设施，也需要更高水平的医疗设施和一定的人文旅游休闲等配套设施。粤桂地形地貌虽没有较大差异，但受区域经济发展水平影响，与珠三角区域各城市相比，桂林、贺州城市区域的康养旅居产业发展的基础设施相对薄弱，主要表现在与吃、住、行、游、购、娱等康养旅居产业相配套的基本设施档次较低且功能不完备。区域发展不平衡及基础设施方面的薄弱问题，是制约粤桂康养旅居产业协同发展各地政府现今亟待解决的问题，完善和升级基础设施是粤桂康养旅居产业协同发展的物质基础和基本保障。

(二)康养旅居产业发展长效沟通协调机制缺失

受行政区域隶属划分影响，粤桂康养旅居产业发展的相关规则、产业发展目标和产业发展的统筹和规划还不一致，根本原因就是缺乏有效沟通和协调，各干各的。2020年粤桂交界的桂林市、贺州市与肇庆市共同签署了《共建“粤桂画廊”合作框架协议》，但在政府层面还缺乏规范有效的沟通机制和渠道，如果任由各地的康养旅居产业自由生长，这在一定程度上会造成粤桂康养旅居产业的秩序混乱，影响整个产业的协同发展。基于产业协同发展的考虑，为避免各地一哄而上搞康养旅居产业，重走“粗放——再精细化”的老路等情况的发生，康养旅居产业必须从发展开始就走精品之路。这就要求各地政府及康养产业的相关部门主管要积极主动建立严格的康养产业准入机制，制定规范的康养产业标准体系，形成统一的产业管理制度、相关法律框架和约束机制。比如共建共享康养旅居产业发展基地，整合粤桂良好的康养设施资源，良好的自然环境以及舒适的游憩条件等。又比如成立粤桂康养旅居产业发展联盟，组织专家学者广泛调研，区域联动按照康养资源的丰富程度、交通便捷程度、医疗保健资源的储备程度和物质保障供给程度等指标，对基地进行评级和分类，并对接粤港澳大湾区主流宣传平台，及时对外公布和推广。

(三)康养旅居产业品牌效应聚集优势不明显

在全国康养旅居产业发展和布局还未形成大的格局的条件下，粤桂凭借天然的自然资源禀赋、交通区位及宜人气候的条件大力发展康养旅居产业，各地政府都选取本省健康或是养老资源丰富、康养产业基础好以及基础设施相对完善的地区，紧锣密鼓地建设康养基地。虽然肇庆市和桂林市两个地区已经作为国家级旅游城市，旅游资源丰富，人文景观和历史文化资源丰富，但是从现在发展的情况来看，两个地区还没有形成一定的影响力，与康养旅居产业相关的有影响力的品牌屈指可数。康养旅居产业作为复合型的产业，除了健康、养老和养生产业外，还与旅游娱乐业、生活服务业、房地产业及其他产业，如生态旅游、金融保险业、教育业等都密切相关。目前由于康养产业发展的环境还不够完善，康养产业与其相关的产业无法形成一定联系，从而形成不了各地区特色的发展模式。同时，粤桂康养旅居产业发展没有形成合力，重建同质现象突出，历史文化资源挖掘还不够细化，没有形成链接优势。如桂林、肇庆、贺州三市都有丰富的红色革命基因，如何联建连串是粤桂康养旅居协同发展亟需解决的系列问题缩影。

(四)康养旅居产业专业人才匮乏

相对于其他的服务产业来说，康养旅居产业发展除一般服务产业所需必要的技能和服务素质外，还需要具备康养和旅居的专业知识和专业技能，如旅游线路设计、老年服务技能、老年心理学、景区规划与运营、中医药文化基础等相关领域知识和技能。受区域经济发展影响，珠三角对桂林、贺州人才的虹吸效应明显，人才流失较为严重。同时，肇庆虽是粤港澳大湾区成员之一，但也面临着广深区域人才竞争压力。据不完全统计，肇庆每年大中专毕业生留肇工作率不足8%。由于康养旅居产业作为涵盖养老、健康、旅游、文化等多方面的产业，其产业链跨度较大且长，所需要的人才既熟知养老、健康等知识和技术，还要熟悉旅游、酒店规划与服务等知识。社会人才的供给与专业领域所需人才的复合型需求存在供需结构性矛盾突出问题。目前，康养旅居产业人才还没有明确的培养模式。高校开设相关专业有一定的滞后性，不能满足行业发展之需。同时受疫情常态化影响，旅居人才的从业意愿也呈现下降趋势。以旅游行业为例，截止2020年我国高校旅游专业的学生初次选择旅游行业仅20%①。粤桂康养旅居产业健康有序地发展，就必须破解人才短缺这一难题，创新大力培养康养旅居产业专业人才，特别是熟悉粤桂语言、历史、人文的专才。

五、粤桂康养旅居产业协同发展的路径构建

(一)强化顶层设计，夯实基础设施建设

康养旅居产业协同发展的特点决定了其对于政策和政府作用的依赖，此外较强的外部性也决定了康养旅居产业协同发展发展应当按照其发展的不同业态给予不同程度的政府支持。首先强化顶层设计，规划先行，打破区域行政壁垒约束，提高基础设施建设和服务水平。加强粤桂交界三市跨区域的组织领导和协调，按照“区域一体化、城乡同步化、产业融合化”的理念，加强区域康养旅居产业协同发展的基础设施建设的联动性。基础设施作为康养旅居产业协同发展的保障，是康养旅居产业健康可持续发展的关键。根据基础设施的功能结合区域康养产业和旅居资源优势，可以把现有粤桂旅居区域划定为旅游养疗胜地核心区、拓展区和辐射区，重点围绕基础设施建设，补齐短板，提高行业的区域竞争力。同时，加快开发生态康养及相关配套项目，从政策角度给予产业、项目、人才等方面的有力支持。其次完善市场运行的规则保障，加强政策支持。通过区域规划、设计区域或国家级开发试验区，以明确在财政、税收、金融、土地方面优惠和差别化支持政策。进一步解放思想，彰显敢闯、敢干的岭南精神，实施试验区负面清单管理机制，简化行业行政报批程序，减少企业申报审批的繁琐环节和工作，进而释放政策红利。同时还要全方位梳理和完善目前各项政策法规以促成康养旅居产业协同发展落地。全面审视当前的土地政策、招商引资政策、税收政策、鼓励发展产业政策等是否符合国家的法律法规，是否可以支持产业发展。

(二)健全服务标准，完善互联互通和监督机制

康养旅居产业协同发展有序发展的关键是规范行业健全服务标准和完善监督机制，切实提高服

①数据来源：四川省人力资源和社会保障厅、中国劳动全国理事会《2021大峨眉旅游人才发展白皮书》。

务质量。一是建立健全康养旅居服务标准。标准统一是粤桂康养旅居产业协同发展的前提，更是规范两省三地产业健康可持续发展的保障。政府联合行业协会，基于产业基础调研的基础上，逐步试点并完善诸如康养旅居产业的基础设施建设标准、人员服务技能标准及相关用品使用规范标准等。成立粤桂康养旅居产业机构联盟，建立长效沟通机制，标准引领产业发展和服务规范。同时，以联盟为纽带建立粤桂政府间的康养旅居产业联合协议制度，形成管理合力，进而构建并逐渐形成行业自律、社会监督、群众参与的康养服务市场管理长效机制[5]。二是持续完善监督机制。康养旅居行业的正外部性和盈利性特征明显。随着人口老龄化，银发经济快速发展，由此势必带来康养旅居市场持续增长。完善监管机制不仅有效地规范了行业的发展，而且有助于积极应对老龄化社会带来的挑战。相较于其他产业而言，康养旅居产业涉及产业链较长，监管涉及的部门也较多，如旅游、交通、工商、质量监督、文化和民政等。以信息技术为支撑，打造粤桂康养旅居信息综合服务平台，可以有效解决因跨区域、跨部门带来的监管问题。通过共享数据和信息披露的公开，不断加强粤桂两省三地监管工作的协调配合，整合执法资源，进而形成监管合力。

(三)打造“康养+”品牌效应，优化康养旅居产业协同发展布局

树立粤桂“康养+”品牌，增强康养旅居产业协同发展的自我造血功能。迎合积极老龄化时代背景，以《共建“粤桂画廊”合作框架协议》为抓手，政府引导行业企业利用好本地优势深耕康养产业发展，不断扩大在粤桂及粤港澳大湾区的影响力。一是坚持市场引领、政府引导、企业主导的市场体制机制，探索“政、企、产、学、研”等合作开发新模式，尤其是优化企业与高校的联合发展，充分发挥高校科研单位在资金、技术、健康、医疗方面的带动作用，以创立康养服务新品牌[6]。此外，同时通过区域联合、整合平台资源、加大宣传力度，提高城市和区域的旅游、度假、疗养的品牌知名度。二是广泛借助当前最新的信息科学技术，结合大数据和“互联网+”，结合各个城市自身自然环境特点，选择康养旅居产业协同发展中的核心要素作为支柱和重点发展内容。此外，作为康养旅居产业协同发展的支持，可以拓展到康养教育培训业、生态养生农林业、康养用品制造业等行业。每项重点要素产业均应围绕高端精细的目标瞄准方向，找准市场。依托粤桂天然的自然禀赋优势，着力打造康养医疗产业集群。通过整合现有综合医疗、健康管理组织，瞄准粤港澳大湾区优质客户群，重点针对亚健康群体、康复人群和患病群体，建立健全富有粤桂特色的康养医疗健康服务体系，积极面向所有服务群体，提供高水平、个性化、方便快键、体贴周到的服务[7]。

(四)实施人才共引共育共享战略，广范围吸引优秀人才

粤桂实施人才共引共育共享战略，是有效解决当前康养旅居产业发展人才匮乏的举措。人才作为粤桂康养旅居产业协同发展发展的基础，是服务质量的保障和前提，也是提升和扩大康养旅居行业形象和品牌的影响力的保障。一是搭建成立粤桂康养旅居人才共享平台，整合吸收现有医、教、研、养、康的骨干队伍，提高粤桂康养综合管理服务水平。同时，依托粤桂各高校和职业学校培养专业人才，加快康养旅居产业协同发展专业型、实用型、技能型人才培养。康养旅居人才主要培养模式由大中专院校培养、社会培训机构培训、企业用人机构内培及从业者互联网在线学习四种模式组成。二是强化合作，打通粤桂康养旅居社会培训资源合作通道，通过职业培训、专业培训、业务锻炼等方式，真正形成一支长期的有战斗力的养老、健康和医疗储备力量。同时，优化措施，创新粤桂协同激励机制，加强对现有从业人员的培训，提高从业人员的素质和服务质量。三是建立互认互评健康治疗师认证体系。充分借鉴国内外康养旅居产业从业人员资格认证和培训体系方面成功经验，建立健全粤桂康养旅居养生康复服务人员资格制度和培训机制，定期开展相关业务培训和考核，提供科学、有效的专业指导。

(五)创新宣传方式，扩大粤桂康养旅居产业影响力

粤桂康养旅居产业协同可持续发展需要有良好的市场基础，创新宣传方式，有效扩大市场和产业影响力，着力打造“粤桂画廊”品牌是关键。积极老龄化背景下康养旅居产业作为养老服务新业态、新模式，有着广阔的发展前景。一是粤桂三市集优资源，成立联合市场运营推广合作工作组，从多角度、多层面对康养旅居产业协同发展及其产品服务进行深入广泛的宣传，提升康养知名度、提高消费者消费意识。二是对标粤港澳大湾区主流媒体，特别是现代信息传播平台和介质，以粤桂独有的康养旅居产业发展现状、前景等核心内容重点打造挖掘，形成系列专题，持续、高效进行宣传推广，形成“粤桂画廊”品牌效应。三是构建粤桂康养旅居产业公共信息平台，开展网络促销和网络宣传。同时联合社会团体和民间组织开展公共活动。创新举措，对接各大节庆日参与活动促销，依托现有旅游、自然风光资源，实现粤桂康养旅居资源互为依托、旅游产品优势互补、经济利益共享[9]。

六、结语

当前我国社会正面临老龄化的艰巨挑战，特别是从人口老龄化进入深度老龄化、高龄化社会。康养旅居产业作为致力于“康养+”的产业链和产业集群，人口老龄化社会背景下其产业规模和发展速度都在不断增加。粤桂自然资源禀赋，人文旅游资源优势明显，粤桂康养旅居产业协同发展对粤桂打造新发展阶段“粤桂画廊”及东西部合作高质量发展具有积极的建设性作用。目前粤桂康养旅居产业协同发展还存在诸多困境，针对当前存在的困境和突出的问题实施一定的措施和创新构建发展路径，对粤桂康养旅居产业协同高质量发展意义深远，同时，粤桂康养旅居产业协同发展对粤桂康养旅居相关行业企业升级转型乃至粤桂区域整个经济体创造新的需求并实现产业升级提供重要机遇和经济发展的新增长极。