耳穴压豆结合情志护理治疗胸痹患者疗效分析

吴 艳

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230001）

胸痹的病因是胸阳不振，阴寒、痰浊留踞于胸廓，或者心气不足、鼓动乏力等引起的气血痹阻、心失所养所致，主要的临床表现是发作性的胸闷、胸痛等，类似西医中的心肌炎、心包炎、心绞痛、心肌梗死、冠心病等疾病[1-2]。本文主要分析耳穴压豆和情志护理的联合应用对胸痹患者的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年6 月至2019 年12 月本院收治的95 例患者为研究对象。随机分为两组。对照组48 例，男23 例，女25 例；年龄41～80 岁，平均年龄（50.1±7.5）岁；病程1～5 年，平均病程（3.2±0.4）年。研究组47 例，男24 例，女23 例；年龄（42～84）岁，平均年龄（50.6±7.3）岁；病程1～4 年，平均病程（3.0±0.3）年。两组一般资料经对比，（P＞0.05）。本研究经医学伦理会批准。

1.2 方法对照组行常规护理：注意患者胸痛性质及临床症状，注意其临床指标及心电图变化[3]，注意饮食清淡。患者舌下可以含服硝酸甘油，但不应吞服。研究组增加耳穴压豆及情志护理（1）耳穴压豆。在交感、神门等穴位，用王不留行籽刺激穴位，附于耳穴上并固定。在埋豆期间，患者应用手按压，起针后，用无菌棉球按压针孔。在留针期间，要密切注意患者临床症状。（2）情志护理。护理期间，与患者充分沟通，为患者疏导不良心理。

1.3 观察指标 记录两组患者的临床治疗效果。

1.4 疗效判定（1）患者临床症状有明显的改善，且无心悸、胸痛、喘促、胸闷的症状的为显效；（2）患者临床症状在一定的程度上有所改变，且喘促、胸痛、心悸、胸闷等症状明显缓解的为有效；（3）患者的临床症状无任何改善甚至加重，且喘促、胸痛、心悸、胸闷等症状无任何改善或者加重的为无效。

1.5 统计学方法 采用SPSS 22.0 软件分析，计数资料应进行χ2检验，计量资料进行t 检验，若P＜0.05，说明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果 研究组中显效患者40 例，有效患者5 例，无效患者2 例，有效率是95.74%，明显较对照组的有效率高（72.92%），经数据分析，差异有显著性差异，P＜0.05。见表1

表1 两组患者的临床疗效

3 讨论

中医观点认为胸痹主要在心，由心脉痹阻引起，发病和肝肾等器官有关，病理变化本虚标实、虚实夹杂。耳朵是各宗脉聚集地，各脏器在耳廓上有一定区域，一旦机体功能失调，耳廓上的相应位置会出现异常。耳穴压豆可以疏通经络、补虚泻实、调整阴阳的作用[4]。本研究选择不同穴位，皮质穴位醒脑开窍、活血止痛；神门穴位解痉止痛、降低血压；交感穴位舒筋活络、宁心安神；肝穴理气活血；心穴安神除烦、活血通窍。诸穴合用，共起调脏腑、调阴阳、调气血功效。七情异常会导致脏腑变化，和情志有关。情志变化直接影响心功能。所以，护理期间应注意调整患者情志，保持愉悦心情。

本文发现，研究组临床疗效高于对照组，表示耳穴压豆及情志护理可提高患者临床疗效，改善临床症状，值得广泛推广。