关于优质护理干预对卵巢癌手术患者负性情绪的影响研究

杨乃贤

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）妇科，安徽 合肥 230001）

作为妇产科常见病，卵巢癌的发生会为女性患者的身心健康带来极大危害[1]。目前，临床主要采取手术方法，抑制卵巢癌细胞的增殖、转移。实施手术治疗期间，卵巢癌手术患者的不良情绪，容易影响其配合度，甚至干扰患者的术后康复状况[2]。优质护理干预以提高护理质量为目标，针对卵巢癌手术患者负性情绪干预作用进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年2 月至2020 年2 月我院妇科接受手术治疗的卵巢癌患者92 例为研究对象。随机分成对照组（45 例）和优质组（47 例）。对照组患者年龄（46.1±10.9）岁；病程（3.1±0.6）年。优质组患者年龄（46.3±10.8）岁；病程（3.2±0.5）年。差异不显著（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法对照组接受常规围术期护理，具体包含术前访视、切口护理等。优质组在对照组基础上，开展优质护理干预（1）全程陪同。陌生的病区环境、对手术治疗的担忧等因素，均容易引发患者情绪状态的变化。为了提升患者的情绪，可采取全程陪同原则开展护理服务，即于患者入院起，立即与患者交流，以建立良好的信任关系；患者接受影像学检查、入手术室接受手术时，全程陪同，并采取握手、轻拍患者手臂等肢体语言，向患者传递力量，减少其情绪波动。（2）家庭支持。向患者家属强调负性情绪的危害，改善家属对患者心理健康重要性的认识；教会家属通过频繁与患者沟通、陪同患者培养新爱好等方法，缓解患者的心理负担及紧张感。（3）治愈病例介绍。邀请术后康复良好的患者现身说法，为患者创造与治愈病例交流的机会。借助治愈病例的手术及康复经验分享，减轻患者的心理负担，提升其康复自信。（4）术后康复指导。术后康复阶段，结合患者的康复速度，及时与患者沟通其康复状况，避免由错误认知引发负性情绪。引导患者理解保持稳定情绪状态、做好自我情绪调节，有助于加速术后康复。鼓励患者自主做好情绪调节，抑制情绪波动的产生，进而改善患者的心理健康状况。

1.3 统计学方法以SPSS23.0 软件统计。计量资料以（±s）表示，选择t 检验；计数资料以（n/%）表示，选用χ2检验。P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 抑郁及焦虑评分护理前，组间负性情绪评分差异不显著；护理后，对照组抑郁（50.19±5.38）分、焦虑（49.32±4.91）分，均高于优质组（P＜0.05）。见表1

表1 负性情绪变化[分，±s]

表1 负性情绪变化[分，±s]

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2.2 依从性及护理满意度 对照组依从性84.44%及护理满意度82.22%，均低于优质组（P＜0.05）。见表2

表2 依从性及护理满意度[n/%]

3 讨论

近年来，我国卵巢癌发病率持续升高[3]。随着手术技术的更新及发展，手术治疗逐渐于患者的临床管理中得到了良好的普及。卵巢癌手术患者护理管理工作的特殊性在于（1）患者普遍伴有负性情绪。卵巢癌手术患者容易受长期病程、错误认知等因素的影响，而形成负性情绪[4]。（2）患者配合度较低。在手术治疗中，部分患者容易因担忧手术失败、担忧术后形成并发症等，而不配合手术及护理工作。患者的不依从行为限制了护理质量的提升，容易影响其预后状况。

优质护理干预建立在以患者为中心原则的基础上，该方法的特征为：将患者的需求及治疗方案等作为参照依据，建立高度契合患者治疗方案及需求状况的护理方案[5]。在卵巢癌手术患者中，该方法可针对患者的负性情绪问题，运用家庭支持、治愈病例介绍等多种措施，消除负性情绪对卵巢癌围术期护理及患者术后康复状况的不良影响。

卵巢癌手术中，优质护理干预方法的优势在于（1）充分发挥家属作用。卵巢癌手术患者情绪波动的特征为：影响患者情绪状态的因素较多，在围手术期阶段内，影响因素的变化，容易造成卵巢癌患者情绪状态的频繁波动。这一状况为围术期护理工作带来了一定的困难。常规围术期护理主要术前访视（健康教育）途径及心理护理等，改善卵巢癌患者的情绪稳定性。而优质护理干预方法，则在运用全程陪同、治愈病例介绍等措施改善卵巢癌患者不良情绪的基础上，将患者家属的作用作为重点，引入家庭支持措施，充分发挥家属的心理安抚作用，协同护理人员共同促进卵巢癌患者的术后康复。（2）改善患者的不良情绪状态。与常规护理相比，优质护理干预方案中的全程陪同措施，有助于重建患者的自信；家庭支持方法可减少患者的情绪波动；而治愈病例介绍及术后康复指导措施的引入，则可进一步提升患者的情绪调节能力及配合度，引导患者以积极、乐观的情绪，配合肿瘤切除术治疗。本研究提示：护理后，优质组抑郁（46.31±5.07）分、焦虑（44.36±4.18）分，均低于对照组（P＜0.05）。此外，该方法还可纠正患者的不依从行为，进而改善护理质量。

综上，宜于卵巢癌手术患者的护理中，推行优质护理干预，借助人性化的护理方案帮助患者摆脱负性情绪带来的不良影响，重建康复自信，为肿瘤切除术治疗提供必要的支持。