戴前需要挥20下？

来势汹汹的冬天，本就是流感高发季节，再加上各地新冠肺炎疫情也有抬头趋势，新冠变异毒株奥密克戎又浮出水面。这一切都让大家的防护意识再次提升。而佩戴口罩，是最为简便易行、又切实有效的自我保护措施。

如何选择口罩，就成为一个不大不小的问题：医用口罩、防护口罩，防护作用有区别吗？戴了口罩还感冒了，难道防护没有用？除了传统的医用防护口罩和外科口罩，不少朋友为了追求更高的防护级别，非N95不买，这对吗？

通常医用口罩的防护级别高于普通口罩，但是现在药店里和网络上出售的口罩名称“千奇百怪”，比如一次性医用口罩、一次性使用口罩、一次性防护口罩、一次性医用外科口罩等，普通消费者根本无法辨别其中的区别。

其实，无论名字怎么变，只要找到它们的“执行标准”就能从根本上区分了。正规的医用口罩生产执行的是医用卫生标准，比如医用外科口罩对应的是YY 0469—2011;一次性医用口罩对应的则是YY/T 0969—2013。不过，市面上医用口罩并不多见，多为“一次性防护口罩”，它的执行标准为GB/T 32610—2016，也就是“国标”。

需要特别注意的是，按照国家出台的《日常防护型口罩技术规范》，非医用一次性防护口罩主要的防护对象是空气污染，而非病毒等病原体。除此以外，有些口罩虽然也印有执行标准，但却属于企业内部的标准，比如Q/FK01—2017，这种口罩的防护能力就难以保证了。

我们拆开包装拿出一个口罩，剪下来1克的口罩面料，拿去提取并测量，里面的环氧乙烷不应超过10μg。为了达到这个标准，使用环氧乙烷消毒的口罩，需要先在通风的解析室晾1-2周等环氧乙烷消散，这之后过2周再进行无菌测试，达标才能出厂。

总结一下：防护作用由强到弱分别是：医用卫生标准（YY）>国标（GB）>企业内部标准。

口罩之所以能够对病原微生物以及空气污染物起到防护作用，不是看布料厚不厚，而是取决于关键防护成分——聚丙烯熔喷布！医用口罩以及正规防护口罩由里外两层无纺布以及中间一层聚丙烯熔喷布构成。直白点说，包含聚丙烯熔喷布越多，防护级别也就越高。

按照要求，正規厂家的防护口罩外包装上一定要标明构成成分，对于那些没有标明执行标准和结构成分的口罩，消费者就要尽量避免购买了。

很多人搞不懂一个事儿：N95和KN95，谁的防护力更好？其实，这两者的防护水平是一样的，只不过属于不同国家的生产标准。N95是指符合美国NIOSH认证的口罩，而KN95口罩符合的是中国GB 2626—2006标准。两种口罩对于非油性颗粒物的防护效率都不小于95%。

那么，是不是防护级别越高的口罩，越值得购买呢？根据《日常防护型口罩技术规范》，防护级别特指针对空气污染的防护，而空气污染物和病毒等病原体的防护有很大不同。我们常见的N90/95/100，针对的并不是病原微生物的防护级别。就算是防护力已经看似很高的KN95、N95口罩，也存在医用和非医用的区别。

拿非医用KN95来说，它的生产标准为GB 2626—2006，即防尘口罩标准，也就是工业防护的意思。若要满足医用，则要符合GB19083-2010标准。虽然医用和非医用都能达到95%的过滤性，但是医用标准多一种“表面抗湿性”，也就是能够防护体液喷溅。因为医护人员有可能接触到患者的体液、痰液和血液，所以这一层要求是非常关键的。总的来说，我们能买到的KN95口罩多符合GB 2626—2006，对于普通人的日常防护已经绰绰有余，医护人员则必须使用符合GB 19083—2010标准的医用口罩。

有一些人认为，带呼吸阀的口罩看起来就很厉害，但其实正相反，无论是流感高发期还是新冠肺炎疫情期间，带呼吸阀的口罩都是不建议甚至不应该佩戴的。

所谓呼吸阀，是为了减少佩戴者呼吸阻力所设计的，也就是吸气时关闭从而隔离外界，呼气时打开来帮助呼吸。防护级别越高的口罩，空气滤过的阻力越大，呼吸的费力程度也就随之提高。对于儿童、老人或呼吸功能欠佳者，长时间佩戴口罩会加重缺氧。因此，呼吸阀口罩应运而生。

但是，这种设计的初衷是应用于空气污染，并非各种病原微生物疫情的防护。因为疫情期间，每个人都可能是病毒或其他病原体的携带者，佩戴呼吸阀口罩虽然可以防止外界病原体吸入，但是佩戴者却可以畅通无阻地播散自己的病原体，也就是所谓的“保护自己，不保护他人”，对疫情的防控存在极大的隐患。

可以肯定地说，从正规渠道购买的符合国标的医用口罩，都是安全的，当然谁要是喜欢挥两下再戴也没问题，只是效果不明显，也没什么必要。

为什么这么说呢？让我们先从环氧乙烷讲起吧。环氧乙烷是什么？为什么用它来消毒？

环氧乙烷，化学式是C2H4O，缩写是“EO”，是一种常见又好用的消毒剂。

环氧乙烷的化学性质很活泼，能够与微生物的蛋白质、核酸发生非特异性烷基化作用，让它们失去正常功能，这样就达到了灭菌的效果。而且这种杀伤是广谱的，像细菌、孢子、芽孢、病毒等，统统都能杀死，可以说是灭菌小能手了。

而且环氧乙烷还有一个巨大的优点，就是它能在“又冷又干”的条件下工作。举个例子，大家都知道，随便什么东西加热到两三百摄氏度那肯定能杀死病菌，但口罩之类的东西到这个温度就彻底坏掉了。而高压灭菌锅虽然只用加热到120℃-130℃，但会产生大量的水汽，出锅还得晾干，很多东西是禁不住水泡的，也会坏。

而环氧乙烷就没有这种问题了，因为环氧乙烷沸点低，蒸汽压也高，消毒时只需要温度维持在50℃左右，就能很容易地进入待消毒物品的任何缝隙角落，做到全面消毒。由于环氧乙烷是以气态来消毒，也不会出现泡坏东西的情况。环氧乙烷也不会腐蚀常见的材料，比如塑料、纸、棉、化纤、金属、陶瓷等等。

正因为这些优点，环氧乙烷成为目前最主要的低温灭菌方法之一，像什么食品包装、婴儿纸尿裤，卫生巾等，都可以用环氧乙烷来消毒，当然，也包括医疗器械比如口罩。

环氧乙烷消毒口罩，到底危险不危险？

有一说一，与很多消毒剂一样，环氧乙烷确实也有一定的毒性，如果一次吸入太多环氧乙烷气体，会当场中毒，而频繁接触环氧乙烷，也有损健康，并会增加癌症风险。但是，这些危险因素，只有相关行业的从业工人才需要防范，普通人不用为此担心。

口罩工厂的工作流水线。

而且，正是由于环氧乙烷有一定的毒性，国家对使用环氧乙烷消毒口罩，是有着严格标准的。根据行业标准《医用外科口罩》（YY 0469—2011）规定，经环氧乙烷灭菌后的口罩，环氧乙烷残留量应不超过10μg/g。

也就是说，我们拆开包装拿出一个口罩，剪下来1克的口罩面料，拿去提取并测量，里面的环氧乙烷不应超过10μg。为了达到这个标准，使用环氧乙烷消毒的口罩，需要先在通风的解析室晾1～2周等环氧乙烷消散，这之后过2周再进行无菌测试，达标才能出厂。所以，我们平时使用的口罩，环氧乙烷的含量早已微乎其微了，而且我们在佩戴口罩的时候，剩下的那一丁点环氧乙烷，一部分也会跑到空气中去，我们实际吸入的就更少了。

对比一下环氧乙烷的残留极限就会发现，以一个医用口罩重约3g计算，每个口罩最多含30μg环氧乙烷，按持久接触，每日剂量≤0.1mg的话（1mg=1000μg），每天得生吞至少3个口罩才可能超标，前提是你吞的时候还得捂得严严实实，不然环氧乙烷就会跑到空气中去了……

戴口罩之前有必要挥舞吗？

增加通风确实可以让环氧乙烷尽快挥发，但是，仅仅靠挥动几下口罩，就真的有效吗？

还别说，真有研究者做过通风对口罩中环氧乙烷含量的影响，他们将剛刚用环氧乙烷消完毒，放置几分钟后的医用口罩，分别放在超净台里用强风吹拂不同的时长，再测量环氧乙烷的含量，结果显示通风确实可以降低口罩中环氧乙烷的残留，但是，用强风吹也要数分钟之久才能将环氧乙烷含量降低少许，所以把口罩随便挥几下，效果恐怕不会那么明显，这可能还有待进一步的研究以确认。

总结一下，环氧乙烷是很好很常用的消毒剂，只要残留量控制在安全范围，那么使用它就是安全的，而对于合格的口罩，并不用担心有环氧乙烷威胁健康。要知道，目前各地仍有零星新冠肺炎疫情，除了打疫苗、少聚集，戴口罩算得上是最物美价廉的防护手段了，千万别因噎废食不戴口罩了。

◎ 来源|微信公众号“科学辟谣”