加速构建中国普惠养老服务体系

刘红灿 胡柳 张斯文 刘亚南 邵莉 李晓渝 杨海若

截至2020年末，中国有3.8万个养老机构，同比增长10.4%；各类养老床位823.8万张，同比增长7.3%。随着人口老龄化加剧，普惠养老服务有望成为高增长行业。借鉴发达国家相关经验，宜从三方面发力建设。

进一步推动“康养结合”政策落地。

中国90%以上老人以居家社区养老为主，建设以家庭为核心、以社区为依托的社区养老体系，是符合中国国情、顺应老年人养老意愿的模式。据民政部数据，“十三五”期间，中国在203个地区投入50亿元开展居家和社区养老服务改革试点。正荣集团有限公司董事局主席欧宗荣说，“医养结合”“康养结合”是社区养老高质量发展的内在要求，建议积极推动“康养结合”政策落地，不断完善高龄、失能等老年人补贴制度，全面总结长期护理保险试点工作中的经验做法，逐步扩大试点范围。

打造精准化、个性化养老服务能力。

中国国际经济交流中心产业规划部研究员张瑾说，社区驿站和社区照料中心是提供养老服务的主力，应充分发挥社会各界在养老中的作用，使养老服务主体多元化、护理服务市场化，打造精准化社区养老服务模式，引导机构通过连锁化运营等方式进入社区，提供上门居家养老服务，使老年人在居家环境中得到专业服务。

个性化的居家养老服务提供商美国护明德居家养老公司国际业务首席运营官迈克·布瓦耶（Mike Boyer）认为，中国构建养老生态的着力点在社区养老，社区养老服务体系构建需要在规模化和个性化之间达成平衡，让定制化的产品、科技和服务满足部分老人的需要。

实现政府与养老机构的良性互动。

据了解，中国多数养老机构平均入住率仅在50%左右，远低于日本或英国等发达国家80%—90%的水平。养老院收费高、人手少，让有意入住的老人望而却步。

德国专家认为，中国养老院传统的经营模式缺乏经济效益，多被视作养老地产项目，远没有达到德国养老服务标准，需加强软件建设。

新加坡宜康医疗保健集团执行主席王再保说，新加坡政府提供个人养老津贴，也对养老院运营商提出要求。中国则是市场自由运作，政府在项目建设时给予补贴，但养老院自己负责经营。养老院谁来住、住多久、多少钱，需要政府与企业之间有更好的互動，才能提高运营效率。

张瑾说，政府作为养老服务供给的核心与主导，需要在完善制度设计、优化财政支持、强化统筹监督等方面有更多作为，建议鼓励和支持发展互助式养老、“抱团”式养老、旅居式养老等新型养老业态。

（摘自《环球》2021年第23期。作者〈除注明外〉均为该刊记者）