中药药浴与少儿养生保健及亚健康调理的效果观察

刘兴梅 李凤敏

【摘 要】中药药浴在我国具有悠久的历史，由于药浴的药物没有通过胃肠而受到破损，而是直接在皮肤产生作用，并通过水温的力量对皮肤、穴位、经络产生刺激，发挥药物皮肤透皮吸收的作用，从而发挥气血调和的作用，调节机体的脏腑阴阳平衡，与口服药物相比，药浴的方式不仅减轻了口服药物的痛苦，提高了治疗的舒适度，且能够在短时间获得效果，并避免了药物毒副作用，不会引起肝脏负担增加。为此，本文就药浴的历史和药浴的临床应用为基础，对药浴与少儿养生保健及少儿亚健康调理的关系进行了探讨分析，提出应用药浴治疗方式在少儿的治疗过程中有效地避免了静脉输液、肌肉注射而引发的恐惧、紧张心理，使少儿在愉快的嬉戏中便完成了治疗，达到了对亚健康状态进行调节以及养生保健的目的。

【关键词】中药药浴；少儿养生保健；亚健康调理

中药药浴是中医治疗的常用方式，具有非常悠久的历史，这种方式与常规的温泉浴、洗浴具有一定差异，中药药浴是充分遵循辨证施治的原则，在判断患者的病症和病情程度后根据治疗的需要，选择对应的治疗药物，实施药浴进行调理治疗，所以这种方式也受到了越来越多的人的关注。

中医认为，皮肤通过经络与五脏六腑相连，是防御外邪的屏障，同时还包含分泌、感觉、吸收、排泄、渗透等作用，对药物也具有吸收作用，尤其是小儿皮肤娇嫩有利于药物吸收，虽然其效力会低于静脉注射更加直接，但是药浴方式不良反应低，患者耐受度高，同时还具有和缓、持续的作用，除此之外，血液中的药物浓度更低，从而有效地预防了药物进入体循环而产生对肾脏、肝脏的毒害作用。少儿的体质为稚阴稚阳类型，相比之下，脏腑更加柔嫩，对于药物的毒副作用抵御能力更低，且重要气味较大，少儿难以下咽，西药则会对正在生长发育中的肝肾脏器产生较大的毒副作用，所以药浴是一种非常理想的治疗方式[1]。

1 药浴的理论基础

1.1 药浴的发展历史

中药药浴的发展历史可追溯至几千年前，最早的记录则是在周朝，当时最流行的药浴则是香汤浴，即是采用佩兰煎的药水，由于该药物具有一定的香味，故取名香汤，能够发挥良好的醒脑爽神、解表祛湿功效，我国的著名诗人屈原在《九歌·云中君》[2]云： “浴兰汤兮沐芳，华采衣兮若英”，即是说通过香汤洗浴身体，然后穿戴华丽的衣服迎神；而在《五十二病方》中则出现了通过雷丸水浴在婴儿中应用的记录： “取雷尾三果，治，以猪煎膏和之。小婴儿以水半斗，大者以一斗，三分和，取一分置水中，挠，以浴之。浴之道头上始，下尽身，四支毋濡。三日一浴，三日已”，以上记录也是我国发现的关于药浴应用于少儿保健的最早记录[3]。

1.2 药浴的临床应用

被誉为我国医圣的张仲景在其著作《金匮要略》[4]中记录了应用百合洗方治疗百合病的措施：合百（ 一升） “以水一斗，渍之一宿，以洗身”，同时还说明了采用药浴后的注意事项： “洗已，食煮饼，勿以盐豉也”，在另外一本医学名著《肘后备急方》[5]记录了大量的关于药浴治疗和保健的文字，并且药浴的原材料也不仅仅限于中草药，还包括了酒洗、黄柏洗、醋洗。在南宋时期著名中医学家刘昉在其著作的《幼幼新书》中汇总了宋朝以前大量的儿科学知识，是我国最早的一部儿科大成著作，整部书共计有四十卷，《幼幼新书》中第四卷还专门讲述了浴儿的法门，对少儿药浴的相关方法、作用效果进行了详细的介绍。

2 药浴与少儿养生保健及亚健康调理

药浴是调理亚健康少儿及少儿养生保健的有效方式，其原因可以追溯到生命的起源，生命起源于水中，水是万物之源，这一理论可以从哺乳动物胎儿发育模式便能够进行验证，母亲的子宫就好像辽阔的大海，而大海中的海水则是子宫里的羊水，在海水中，胎儿会生长发育十个月，然后娩出，诞生在地球上，所以，母亲如水，新生儿对水都有一种天性、本能的喜欢，所以，所有的孩子都喜欢在水中徜徉，药浴则是充分利用了这一自然现象，通过少儿与水天然的亲和力，以此调理少儿的生长发育、疾病防治、养生保健。近年来，中药药浴开展少儿保健已经被越来越多的人认可，对于提升少儿免疫力、改善亚健康发挥了重要的作用。临床上常用的药浴又包含了全身药浴和局部药浴两种方式，其中，全身药浴是对除开头颈部外身体其他所有的部位进行熏蒸和浸泡，这种药浴方式的优势是药物作用面积更大，因此能够获得更高的药物利用度。通过药浴调整全身阴阳气血，调整脏腑功能，达到调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、祛邪和中、清热解毒、养荣生肌、强身健体之目的[6]。

现代药理学研究表明，中药药浴里的药物分子能够穿透皮肤、黏膜的吸收、辐射、扩散而进入机体发挥作用，有效地预防了肝脏首过效应，大大提高了有效药物的浓度，并能够利用其湿热的刺激作用产生局部血管扩张作用，最终使机体的淋巴循环和血液循环得以加快，提升了机体新陈代谢的旺盛程度，改善了全身机能和局部组织营养，达到良好的病情治疗和养生保健的目的。

3 中草药药浴系列

我院通过多年的探索研究以及临床实践，推出了防感、益智、增高、止泻、增食、瘦身等中草药药浴。防感中药草本药浴系列以玉屏风散为主加人参、当归、陈皮等而成，特别适用于肺脾两虚、体质虚弱而特别容易发生感冒的亚健康少儿群体，玉屏风散有另外一个名称：中药免疫调节剂，具有良好的益气固表、补脾实卫，益气固表功效。方中的黄芪具有良好的益气固表止汗功效，白术是临床常用的补气健脾药物，防风对于走表而散风邪具有良好的功效，同时联合黄芪、白术共奏良好的益气祛邪功效。另一方面，方中的黄芪得防风，固表而不致留邪，防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意，是“标本兼治”的巧妙结合。能够有效地增强少儿的“正气”，发挥良好的抵御外邪作用，不仅对于健康人群比较适合，同时在亚健康人群中也具有良好的效果；另外再加人参补脾益肺，當归补气补血，陈皮为引经之药，引诸药入脾胃之经。再依据少儿体质之状况，加入相应药物以平衡寒热，补虚泻实，共奏益气固表，强卫御邪之功效[7]。

3.1 药浴治疗方法

将已经配制好的药浴药袋放入煎药锅中，在锅中加入2500ml清水，中火煎沸十五分钟，然后将热水和药液混合液倒入浴盆中，控制药浴水温在40℃～45℃之间，协助少儿将颈部以下身体浸入药浴液中进行药物，时间最短十五分钟，最长二十分钟，夏季时节可每日进行一次药浴，或者两天开展一次，冬季时节则可以每周药浴一次或两次，每次药浴结束之后应快速地将身体擦干，然后用浴巾覆盖身体。由于药浴也需要耗费一定的体液和体力，所以患儿在完成药浴之后可以适当地摄入一定的食物和水分，可以在晚上睡觉之前进行药浴，在开展药浴过程中可以辅助进行穴位推拿按摩，从而提高药浴的功效。

3.2 药浴过程中的注意事项

中药药浴是一种非常安全有效的治疗方式，通常情况下，药浴不会引起不良反应发生，而在少儿的药浴中，由于少儿脏腑娇嫩，形气未充，不同的少儿其体质也各不相同，所以在开展药浴过程中需要做好以下几方面注意事项，首先是药浴时间在饭后至少一小时以上，其次是如果少儿存在皮肤破溃、皮肤伤口或合并有癫痫病、对药物过敏以及哮喘病患儿不宜实施药浴；在药浴的时候务必要保持合适的水温，水温不可过低也不可过高；在药浴的时候应选择避开吹风的地方，如果是冬季时节开展药浴需要做好保暖工作，防止感冒发生，如果是在夏季，药浴时不可吹空调；一些少儿开药浴之后可能会出现轻微的不良反应，特别是肥胖度较高的少儿，在药浴之后可能会发生程度较轻的刺痛感或者发生小丘疹，此时可观察少儿的基本情况，如睡眠状况和饮食狀况，如果没有异常，则刺痛感和小丘疹会在短时间内消失，可持续开展药浴治疗；对于身体状况较为虚弱的少儿在开展药浴治疗期间可能会出现头晕、心跳加快、恶心、全身酸软无力等表现，此时应该暂停药浴治疗，并密切监测患儿的反应状况，通常情况下，这些症状会逐步随着药浴对体质的改善而慢慢地消失不见；最后是对于体虚、湿气重、受风寒的少儿在开展药浴治疗之后可能会出现风疹、关节疼痛、湿疹，并伴有瘙痒等症状，通常情况下会在两三个小时后慢慢地消失，一般不需要采取措施干预，而如果少儿的以上症状持续时间较长，在三个小时以上，或者以上症状的程度较重，则需要尽快到医院进行诊治。

4 讨论

药浴调理是一种行之有效的方式，在我国具有悠久的历史，该方式是通过利用药液的热量、药力和局部摩擦等良性刺激在少儿体表经络腧穴产生作用，通过经络的传输作用和皮肤的吸收功能，对少儿进行养生保健或调理其亚健康状态，而药浴除了能够发挥调理和保健作用，还可以治疗多种常见的少儿疾病。临床研究表明，对于少儿而言，不管是采用局部药浴还是采用全身药浴，都能够避免例如静脉输液、肌肉注射等方式产生的刺激而引发的恐惧、紧张心理，而是采用生活中最为常见的洗澡形式对少儿进行养生保健、调理亚健康状态和治疗疾病，能够使少儿在药浴过程中也可以保持身心放松、精神愉快、气血旺盛。与此同时，药浴所特有的香气，能够对人的情绪产生影响，从而发挥良好的振奋、愉悦、安定、止痛、松弛的效果。由此表明，药浴对少儿的养生保健、调理少儿亚健康状态、治疗少儿常见病是一种行之有效的方式，值得在临床上进行推广普及，让少儿在轻松愉快之中保持身心健康。

参考文献

[1] 李燕，杨春玲.试析经络调理技术在儿童保健系统管理中的应用[J].中国保健营养（上旬刊），2019，24（7）：4476-4477.

[2] 孙德仁.从少儿推拿调理技术看少儿亚健康服务产业[C]//中华中医药学会.全国中医药高等教育学会儿科教育研究会第五届高等教育高峰论坛暨2014年全国中医儿科教学与学术交流大会论文集.贵阳：中华中医药学会，2019：364-388.

[3] 孙德仁.少儿亚健康推拿调理技术之创新[C]//中华中医药学会；中和亚健康服务中心.第五届中和亚健康论坛暨首届构建中医特色预防保健服务体系年会论文集.北京：2012：64-65.

[4] 王晓鸣，陈健，季聪华，等.经络调理（捏脊推拿）技术在儿童保健系统管理中的应用研究[J].浙江中医药大学学报，2021，36（9）：1029-1031.

[5] 侯江红，单海军，王晓燕，等.中药药浴对风热型小儿外感发热的退热疗效观察[J].南京中医药大学学报，2012，28（4）：318-320.

[6] 王建红，贺磊，孙德仁.河东少儿推拿流派强身保健调理探讨[J].光明中医，2017，32（9）：2859-2861.

[7] 阮文海，王超.从情志探讨失眠症的现代养生保健调理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（58）：365-366.