聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用效果

付翠芳 唐连敏 王文丽 侯春芳

【摘 要】目的：探讨聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用效果。方法：选取我院收治的200例初产妇作为本次研究对象，时间为2020年5月至2021年5月，将其进行随机分组，对照组和观察组各100例，对照组行常规护理，观察组行聚焦解决护理模式，对比两组效果。结果：观察组护理后SDS评分和SAS评分明显低于对照组，患者的生理职能、活力、情感健康、社会功能等各项生活质量高于对照组（P<0.05）。结论：针对初产妇产后出血的护理，聚焦解决护理模式起到的效果更好，对患者的生活质量和幸福指数的提升起到明显改善，值得推广。

【关键词】聚焦解决护理模式；初产妇；产后出血

To explore the application effect of focus solution nursing model in the nursing of postpartum hemorrhage of primipara

Fu Cuifang， Tang Lianmin， Wang Wenli， Hou Chunfang Xingtai Third Hospital， Hebei Xingtai 054000， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of focus solution nursing model in the nursing of postpartum hemorrhage of primipara. Methods：200 primiparas treated in our hospital were selected as the research object， The time is from May 2020 to may 2021， They were randomly grouped， There were 100 cases in the control group and 100 cases in the observation group， The control group received routine nursing， The observation group received focused solution nursing mode， The effects of the two groups were compared.Results：The SDS and SAS scores in the observation group were significantly lower than those in the control group，the quality of life such asphysiological functions，vitality，Emotional healthand social function of patients were higher than thoes of the control group（P<0.05）。Conclusion：Nursing care for postpartum hemorrhage of primipara， Focusing on solving the nursing model has a better effect， It can significantly improve the quality of life and happiness index of patients， Worthy of promotion.

【Key？Words】Focus on solving nursing model；Primipara；Postpartum hemorrhage

常见的产后出血包括凝血功能障碍、子宫收缩乏力，已加软产道撕裂伤及胎盘因素等，在初产妇分娩中相当常见[1]。产妇出血后可能会发生继发性贫血、感染等症状，若是情况严重，可能会引发贫血性休克[2]。针对产妇展开有效的治疗是相当关键的。初产妇缺乏分娩知识，在分娩时无法做到有效配合，治疗期间结合有效的护理，能够在很大程度上挽救产妇的生命，促进其康复。聚焦解决护理模式是临床较为新型的模式，从患者的自身潜能出发，充分尊重患者个体需求，围绕患者本身展开的护理[3]。基于此，本文针对该项护理在初产妇产后出血的护理效果展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年5月至2021年5月收治的200例患者纳入研究，随机分为对照组（n=100例）和观察组（n=100例）。年龄20岁～35岁，平均年龄（27.56±3.55）岁。比对患者各项基线资料（P>0.05）。

纳入标准：①所选研究对象均为初产妇，且产妇宫颈良好，骨盆正常；②患者知晓本次研究内容并签署知情同意书。

排除标准：①患者存在其他严重妊娠合并症，且有凝血功能障碍；②患者存在严重精神障碍，無法正常配合研究。

1.2 方法

对照组行常规护理，指导患者遵医嘱进行护理指导，并给予患者传统心理疏导护理，告知患者相关的注意事项等。观察组行聚焦解决护理模式，内容如下：①描述护理问题所在，护理期间要对产妇的情况进行全面掌握，阅读患者的相关资料，并掌握患者的分娩情况、出血严重程度，心理状况等多项背景资料，鼓励患者讲出自己内心的想法，并对患者进行鼓励。②构建护理目标，根据所收集的问题，与患者共同制定解决问题的方法，并询问患者自身的想法，引导患者激发自身的潜能和主观感受，例如询问患者打算用什么方法增加自身的幸福感等等。③对患者进行正面引导，了解患者的心理情绪，对其开展有效的引导和鼓励，针对患者存在的不良情绪进行针对性的疏导。④给予反馈，护理人员共同对解决方案进行反馈，对患者所做出的努力给予肯定，并最大限度地提升患者的主观能动性和治疗依从性[4]。⑤评价进步，对产妇进行有效的刻度化提问方式，询问患者对自己的评分，若是在原来的基础上有所进步，就要给予患者充分的肯定和鼓励，进一步帮助患者迈向更大进步。

1.3 效果判定

对比两组患者护理后的不良情绪得分，包括患者的SDS得分和SAS得分，得分越低表示患者的情绪越好。对比患者生活质量得分，包括生理职能、活力、情感健康、社会功能，得分越高表示患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者SDS、SAS得分对比

护理后与对照组相比，观察组的SDS得分和SAS得分明显偏低，（P<0.05），见表1。

2.2 患者生活质量指标得分

与对照组相比，观察组各项生活质量得分偏高（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着人们对护理健康意识的不断提升，临床护理人员在护理干预的过程中更加注重从患者的角度考虑问题，在产科护理中也不例外[5]。产后出血是分娩过程中常见的并发症，也是我国产妇死亡的主要原因之一，若是产后止血不理想，会对产妇的身体造成严重的影响，甚至会危及生命[6]。产后出血包括早晚期的出血，针对初产妇而言，缺乏对分娩知识的正确认识和了解，产后出血的概率会大大增加，在分娩期间，对产妇进行有效的护理措施是相当关键的。聚焦解决护理模式是一种全新的护理干预模式，将其应用于初产妇产后出血中，主要致力于掌握产妇的基本信息，以此提出更具针对性的护理方案，并促使产妇的注意力有所转移，帮助产妇完成所指定的目标。本次研究中，观察组护理后SDS评分和SAS评分明显低于对照组，患者的各项生活质量高于对照组（P<0.05）。

综上，聚焦解决护理模式在产妇产后出血护理中起到较好的效果，值得推广。

參考文献

[1] 党永妮，刘静.聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用价值[J].检验医学与临床，2020，17（9）：1272-1274.

[2] 陶成珍.聚焦解决模式在宫腔水囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血产妇心理干预中的应用[J].当代护士（下旬刊），2016（5）：64-65.

[3] 宋菊英，魏蔚，李逸梅.聚焦解决护理模式在妊娠合并中度贫血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（7）：31-33.

[4] 刘君霞，李云艳.聚焦解决护理模式对高危妊娠产妇不良情绪的影响[J].贵州医药，2020，44（1）：146-147.

[5] 吴燕荣，钟铭秋，林少玲.聚焦解决护理模式对妊娠合并艾滋病患者负性情绪及治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（9）：76-78.

[6] 张若楠.聚焦解决模式护理对凶险性前置胎盘患者疾病认知度及妊娠结局的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（20）：3691-3692.