论心理咨询过程中的谈话技巧
2021-12-08周永
周永 平 林 丽
(焦作大学学生处心理咨询中心,河南 焦作 454003)
1.心理咨询中谈话的意义
心理咨询使用的方法比较多,如沙盘疗法、绘画疗法、行为疗法等,但是,谈话一直是心理咨询过程中的主要方法,无论何种方法都不能代替谈话,正因为谈话十分重要,因此,谈话又被称为谈话疗法。谈话疗法不仅可使人们改变有害的想法和信念,而且还可以起到情绪宣泄和行为支持的作用。谈话疗法适用于多种心理问题,不仅适用于日常生活中较为轻微的心理问题,而且还能治疗焦虑、强迫型神经错乱和饮食紊乱。但心理咨询中的谈话不同于日常生活中的说话,谈话人人都会,并不是所有的谈话都能起到治疗作用,心理治疗中的谈话不仅在内容上有独特之处,而且在谈话技巧上也有一定的要求。
2.心理咨询中谈话的基本技巧
2.1 聆听
聆听就是在心理咨询过程中,认真地听咨客的诉说。聆听不同于一般谈话中的听,在一般的谈话中,只要知道对方说什么就可以了,但在心理咨询中,不但要求知道对方说什么,还要听出对方没有说出什么。心理咨询中的聆听是一个再加工咨客的心理资料的过程。聆听是对咨客最大的尊重,只有聆听,才能让咨客把他心里的话全部都说出来。在聆听时,首先要做到全神贯注,不能东张西望,而要用诚恳的、鼓励的目光,这样,咨客会受到很大鼓励。二是要记住咨客说的话。如果有必要,咨询人员可以做一些书面记录。三是要仔细观察咨客的一举一动,对于心理咨询而言,仅仅是注意搜集他们的语言材料还是远远不够的,咨客的体态常常会提供更多内容。
2.2 询问
询问指的是在咨客谈话的过程中,心理咨询人员的提问。询问有几个作用:首先,可以左右谈话的方向与内容,有时候在心理咨询室中会遇到这样的咨客,他们看到心理咨询人员对他们持尊重的态度,便把这里当作聊天的地方,没说几句正经话便跑题了。询问可以阻止这一类谈话。其次,可以使谈话更为深入,有时咨客轻描淡写地谈的一些内容却正是心理咨询人员需要的,这时候应该抓住这个话题进行询问,可以使谈话深入下去。询问可以分为开放式询问和封闭式询问。封闭式询问多用于查证事实,它的方式是“是这样吗?”“是不是?”“对不对?”此类话语。而开放式询问的目的是为了获取更多的资料,推动会谈进行得更深入。它的语言形式是这样的:“为什么?”“能告诉我原因吗?”“是什么造成了你的痛苦?”“你认为只有这件事引起了你的焦虑吗?”询问时应该注意的事项有:首先,询问应该及时,紧紧地跟随咨客的谈话内容。其次,使用的语句尽量要精炼、简短,如果太长,咨客需要对心理咨询人员的话进行理解,这样无形中打断了他们的谈话,询问量不要太大,这样会影响咨客的谈话自由。再次,心理咨询人员在询问时不要把自己的观点强行带入谈话中,如不要这样说:“你怎么那么死脑筋呀,换一个角度不就得了?”
2.3 释意
释意是指心理咨询人员对咨客的叙述内容进行阐释,以便澄清咨客所说内容的涵义。释意有时是心理咨询人员在弄不懂咨客的话的情况下进行的,有时候还起到一个印证的作用。释意的作用是多方面的,首先,它可以向咨客提供一个信息:心理咨询人员在认真地听咨客的话,而且听懂了他的话,使咨客感到自己受到了尊重。其次,释意本身就是探讨和领悟的一种形式,通过心理咨询人员的重新解释,可以检验心理咨询人员的理解程度。其三,释意可以使咨客的心理内容变得更为清晰、准确。
2.4 引导
引导是指心理咨询人员根据咨客的谈话或咨客所提出的问题,引导其向心理咨询人员所想要的方向去,促进咨客的正确认知达成的过程。
当咨客对问题存在模糊认识时,心理咨询人员就需要出来对咨客进行引导。引导可以分为几个方面:一是引导咨客的情绪,通过引导告诉他们什么样的情绪是合理的,什么样的情绪反应是合理的情绪反应,这样可以控制和消除咨客的不良情绪。二是引导咨客的认知,让他们认识到问题的实质,如帮助他们分清造成问题的原因到底是外在原因还是内在原因,是观念上的原因还是情感上的原因。其三是可以把咨客的话题引到正确的方向和阶段上来,通过引导可以把问题分为几个阶段,让咨客不要远离现在的话题。
2.5 劝告
劝告是指心理咨询人员对咨客的不合理想法或不正常情绪或不正确的行为方式,直接提出建议或要求,要求他们按照心理咨询人员的话去想、去做。
一般来说,在心理咨询的过程中不主张过多地使用劝告,当然,除了一些特殊情况,如咨客的心理或行为出现攻击性、可能对他人或自己构成伤害的时候。许多咨客,他们在生活中已经受到了家人、朋友的过多劝告,这些劝告已经使他们产生了逆反心理。我们进行心理咨询的时候一个主要的原则就是要支持咨客,通过支持使咨客自己领悟到自己的问题,而劝告则是与咨客的意向背道而驰,非常容易引起他们的反抗。这对于建立良好的咨询关系,把心理咨询进行彻底是非常有害的。
当然,并不是说心理咨询人员在进行心理咨询的时候就完全不能使用劝告,心理咨询人员可以根据自己的经验使用。在进行劝告的时候应该注意,第一,如果要对咨客进行劝告,一定要让咨客心服口服,要求在进行劝告的时候所使用的材料与观点要有科学的依据,不能信口开河。其二,在进行劝告的时候要以情感人,不能仅仅以理压人,即使心理咨询人员说的有道理,这种压迫式的做法也会引起咨客的反对。三是在进行劝告的时候要注意咨客的反应,如果咨客表现出洗耳恭听的模样,可以向下进行,如果咨客表现出烦躁的情绪,则应该终止劝告。
2.6 暗示
暗示是指心理咨询人员通过诱导或启示的方式在咨客不知不觉中给他们一种观点,以此来改变咨客的异常心理或行为。暗示不是一种很艰深的技巧,人们在日常生活中也运用得很多,如去一个景区的时候,导游会告诉游客那一座山峰像一个“盼子归”的老妇人,那一个像一个刻苦学习的少年等等,游客看了之后也觉得像,实际上这用的就是暗示的手法,导游在不知不觉中给了游客一个观点。
心理咨询中的暗示可以分为间接暗示和直接暗示两种。直接暗示是心理咨询人员直接把自己的观点灌输给咨客,如这样的话:“每次进行完心理咨询后你的心情一定会很好,你感觉到对生活有了信心,少了彷徨与迷茫,能够很好地与同学交往,遇到矛盾你也能从容处理。”间接暗示指的是心理咨询人员通过谈论与咨客所关心的问题无关的事,给咨客一种观点这一暗示方式。如可以谈论别人艰苦奋斗而成功的例子告诉咨客这样一个道理:世上所有的成功都是靠努力得来的。还有一种暗示方式是非语言暗示,指心理咨询人员通过眼光、姿势、手势等等给咨客一种信息的过程,这种操作需要靠心理咨询人员自己的经验。
暗示的成功运用有赖于以下的一些条件。首先,既然是“暗示”而不是“明示”,要求在咨客不知不觉的情况下完成,心理咨询人员要自然、大方、不露痕迹地完成暗示,而不能让咨客知道“你是在给我灌输观点。”其二,在运用暗示的时候要带着情感色彩,“对!就这样!”“你的感觉真的是好多了!”“你难道不觉得你对生活充满信心了吗?”
2.7 逻辑推论
逻辑推论是指心理咨询人员运用逻辑理论,对咨客的观点进行理性推导的过程。合理情绪疗法和认知疗法经常使用这种方法对人进行心理校正。
这种方法适合那些在对事物和自己的认知结构上存在偏差的人。笔者在对大学生进行心理咨询的时候曾有过这么一个案例。咨客自诉道,“我对自己非常失望,我觉得自己没有一点恒心,正是因为这种心理品质造成了我考试的失败,生活的无聊。”“你无聊了多长时间了?”笔者问。“好多年了,可能有十几年了吧。”咨客回答说。“那你还是挺有恒心的吗,要不你能把无聊坚持十几年?!”说到这儿,咨客笑了,他意识到自己对自己的评价是有一些问题的。笔者在这里使用的就是逻辑推论法,揭示了咨客话语的前后矛盾,从而告诉咨客,你的心理问题并不是来自你没有恒心,而是来自其他方面,你对自己的评价是有问题的。
3.心理咨询中谈话时的注意事项
为了使谈话在心理咨询中发挥有效作用,在谈话时要注意以下一些事项,一是要事先弄清咨客提供的信息是否真实;二是要弄清咨客的问题到底是不是出在理性认知方面;三是要尽量激发咨客本身的能动性,让他们自己得出结论;四是谈话的逻辑推理要成立,切不可出现逻辑错误。