健康中国背景下贵州省观光医疗旅游产业生态圈的构建

宁丽娟，蔡云燕，黄 啸

(铜仁学院 大健康学院，贵州 铜仁 554300)

观光医疗兴起于20世纪晚期，近些年来飞速发展。起初，单纯为了更好的医疗条件而赴外就医使得伦敦哈利街世界闻名，然而近二十年来，一些发达国家的病人更愿意前往相对不发达的国家就医，以便寻求到成本更低，条件更优，服务更好的医疗照顾。上世纪90年代，外出观光医疗的人数激增，成千上万的观光医疗者选择印度、泰国和墨西哥等国为目的地。观光医疗逐渐成为一种非同寻常的旅游产业的增长点。全球各个地区，观光医疗的医疗产业和随之带动的旅游及其他服务产业已逐步整合为一个大的新兴产业，其产业也已蓬勃发展，增长速度逐年加快。预计下一个10年，该产业将占据全球总体收入相当大的比例，每年估计超过100亿美元。瑞士、韩国、新加坡、日本、台湾、哥斯达黎加、马来西亚、巴西、匈牙利、印度等国已成为全球10大观光医疗胜地。除了经济和文化因素外，减少医疗成本，缺乏必要的医疗条件，降低医疗等待时间，寻求更好的医疗环境等成为观光医疗发展的几个重要因素。为了达到更好的观光医疗效果，观光医疗者出于文化和语言的考虑更愿意选择邻近的国家或者使用相同语言的国家。

反观国内观光医疗，仍处于起步阶段。目前相对成熟的是台湾。2012年初，台湾开放了医疗旅游签证，为观光医疗创造条件，加之高水平的医疗资源和良好的医疗环境，都是成为观光医疗目的地的有利因素，真正将观光和医疗融为一体。湖北襄阳、恩施因其先进的医疗条件和独特的山地、温泉等资源开展的药浴康体治疗，集中医推拿、中药汽疗、药浴保健治疗于一体的医疗健康产业。海南省将医疗和旅游结合，努力打造世界一流医疗旅游目的地。最具代表性的是博鳌乐城国际医疗旅游先行区，依托黎苗医药资源，开发中药种植园、喝药茶、洗药浴、品药膳、药浴、推拿、理疗等中医药康体疗养旅游项目。三亚市中医院根据自身优势条件，合理配置出营养食谱，根据不同病症进行营养食疗，同时还开发出中医药温泉服务，按体质为来访者推荐适宜的温泉和中医药保健。

此外，老年医疗康复保健和运动保健等观光医疗产品都具有广大的开发前景，可开发温泉康体疗养、中医养生、疗养保健等康体养生产品。相对于国内发达地区，贵州省的观光医疗产业尚未开始发展。对于观光医疗的研究相对甚少，还停留在可行性分析阶段。其实，鉴于发达地区观光医疗的开展条件，贵州省已经具备发展观光医疗的必备条件，甚至在某些方面更具优势。随着贵州省大健康产业的蓬勃发展，开发观光医疗也刻不容缓。

一、观光医疗、康体旅游等相关理论剖析

(一)康体养生

康体养生是以特有的中医药养生观、太极文化为核心思想，以温泉疗养、森林疗养、中医药调理、太极养生气功为主要养生手段，以疗养身心为目的的养生文化。

(二)观光医疗

观光医疗(medicaltourism)也称为“医疗旅游”，是将旅游和治病、疗养结合起来的一种旅游形式。旅游者可以根据自己的病情、医生的建议，选择合适的游览区，在旅游的同时进行治疗，以达到事半功倍的效果。特别是对于今天日益加快的生活方式来说，观光医疗可有效改善人体的亚健康状态以及辅助治疗某些慢性疾病。观光医疗旅游是一种新型的旅游模式，是将医疗养生与旅游资源交叉渗透，实现融合。观光医疗旅游实现传统养生文化、医学文化与现代旅游文化的整合，是一延长生命强度，提高生命质量的生理与心理相结合的独特治疗方式。

二、贵州省观光医疗产业发展资源分析

贵州省是世界上岩溶地貌发育最典型的地区之一，有绚丽多彩的喀斯特景观，具有独特的山地资源、地貌资源、水体资源、温泉资源，为观光医疗提供资源优势。温泉资源分布几乎覆盖全省。全省水温≥25℃的温泉数为72处，分布在全省38个市，县。贵州温泉基本可以连点成线，各温泉又由于水质不同而各具特色，成为贵州观光医疗的品牌资源。

(一)自然资源

从表1可以看出，贵州省山地资源、地貌资源、水体资源、温泉资源丰富，而且独具特色。以梵净山为代表的山地资源，可开发徒步、露营、滑草、草地网球、树上穿越；以喀斯特地表的地貌资源，可开展骑游、驾车、登山、攀岩、岩降、探险、滑翔；以乌江、赤水河为代表的水体资源，可开发漂流、溯溪、垂钓、龙舟、皮划艇；以石阡温泉为代表的温泉资源，可开发体育保健养生、体育康复医疗、体育健身、旅游、度假、休闲娱乐等产业。

表1 贵州省山地户外地理旅游资源一览表

可以依托各种赛事，发展健康运动产业。比较成熟的是铜仁举办的传统龙舟赛、贵定的金山雪海公路赛、遵义的全国山地穿越挑战赛、贵阳国际马拉松赛、晴隆“24道拐”公路汽车爬坡赛、紫云格凸河国际攀岩基地暨蜘蛛人攀岩活动、兴义万峰林国际徒步大会，贞丰三岔河国际露营大会，首届国际山地旅游大会，贵阳国际田联世界越野锦标赛，中国坝陵河大桥低空跳伞国际挑战赛等一系列的户外运动大赛。由此带动的全民群众性体育活动蓬勃兴起，全年常锻炼人群百分比达26%。整个运动康体产业链条已初步形成。

从图1可以看出，贵州省温泉资源遍布全省，主要集中于贵阳、黔东、黔西南、汇川等地。不同地区的温泉所蕴含的微量元素不同，温泉水中富含锶、氡、铁等30余种类微量元素以及有益于人体的偏硅酸、硫化物等化合物，对身体可起到保健作用。根据不同地区温泉特色，着力利用温泉开发生态文化养生体验，将康体和养心融为一体开发观光医疗品牌资源。

(二)人文资源

贵州少数民族节日种类繁多，内容丰富，极具民族特色，吸引力巨大。各少数民族文化在此交融，绚丽多彩。

图1 贵州省自然旅游资源分布

从表2可看出，贵州发展特色旅游业，大生态、大健康、大旅游、大文化的发展理念促使贵州省旅游业繁荣发展。贵州省统计局数据显示：2021年上半年，贵州省A级景区开放率达到97.4%，旅游接待总人数3.27亿人次，实现旅游总收入3112.70亿元，其中，外省入黔游客达到1.06亿人次，同比增长130.7%。

表2 贵州人文旅游资源一览表

(三)中医药资源

贵州省已在“十三五”中明确指出要积极发展大健康产业，打造好大健康工程，不再以医院为中心，而是努力做好院外健康产业，做好院外文章，利用独特的自然资源，争取把贵州建设成为全国大健康产业基地和国际知名的宜居颐养胜地。森林康养，休闲养生，山地运动等方面将是贵州大健康产业发展的几大突破点。在医疗技术方面，贵州也在结合当地资源丰富的民族医药，发展高技术，新疗法。贵州省“大数据”产业的发展使得智慧医疗的发展加速，“医疗云”已初具规模。

表3 贵州省医药旅游资源一览表

表3可以看出，贵州中医药资源丰富，特别是中药材品种，数量达4802种，高居全国第二。贵州省“大健康”产业中的重头戏当属贵州的中医药产业。贵州因其丰富的中医药资源，各民族的民族医药又具有神奇的疗效，医药养生产业成为坚实的经济增长点。

三、健康中国背景下贵州省观光医疗旅游产业生态圈的构建

生态圈最初是生物学的概念。生态圈是指生物与其生存环境及生物与生物之间的相互作用，通过物质循环、能量流动和信息交换形成的相对稳定的、开放的且能自我调控的生态系统。2014年生物圈的理念被应用到旅游领域，不同的学者关于旅游生态圈的界定有所不同。概括来说，狭义的生态圈可以理解为产业链。广义的生态圈的界定这里参照任皓和张梅在《“互联网+”背景下西部旅游产业生态圈建设研究》中的界定：旅游产业生态圈是指在特定的地域范围内依托旅游产业实现资源开发、信息共享、环境友好、服务优质等，形成以旅游主导产业为核心的具有较强市场竞争力和产业可持续发展特征的地域产业多维网络体系。

结合贵州省自然资源、人文资源、医药资源、温泉资源等优势，构建五个贵州省观光医疗旅游产业生态圈(见图2)。旅游产业生态圈的核心是着力构建涵盖以“医”为支撑的医药医疗产业、以“养”为支撑的保健养生产业、以“健”为支撑的运动康体产业、以“管”为支撑的健康管理服务产业体系。

(一)清晰明确的发展规划理念的奉行——市场主体活力加速释放

旅游产业发展过程中采用政府宏观调控和市场运作相结合的方式进行资源的配置。政府层面制定《贵州省旅游发展总体规划》，包括旅游发展的战略、结构规划和支撑保障体系，提供旅游发展制度、政策、措施等方面的支持。制定市场营销战略、空间发展战略、产品开发战略、交通及住宿设施、开发方案及政策，为观光医疗旅游产业的发展提供人才保障、资金保障、生态环境保障。整合五大区域生态旅游资源和产品，形成旅游环线。加强省际联合，加强与湖南、重庆等西南片区的联系，实现空间资源和人才资源的共享。贵州医疗旅游产业刚刚起步，结合观光医疗旅游产业的政策有待进一步确立。观光医疗的发展紧靠政府的扶持还远远不够，官办的旅游发展模式远远不能满足市场的需求，为此政府积极鼓励企业参与，随着观光医疗旅游产业的发展，企业的参与度不断提高，市场化运作模式的优势逐渐显现出来，逐渐形成政府为主导，企业为主体的观光旅游产业发展模式。

(二)多元化优势产业集群的建设——五大观光医疗旅游生态圈齐头并进

具有相对优势的主导产业集群是贵州省观光医疗存在和发展的基础。以多元化优势产业集群为主导，构建贵阳城市经济圈、黔东特色医疗、黔南民族风情游、遵义红色征途感怀之旅、黔西南唯美赏花行五大贵州省观光医疗生态圈。五大贵州省观光医疗生态圈核心产品是医药医疗产业，医药医疗包括以地方优势医疗技术为主体的医疗旅游和中医养生保健类医疗旅游。中医养生保健类医疗旅游采用物理的、天然的中草药治疗，开展养生保健、健康检查等多种形式的医疗旅游和科普观光购物体验类医疗旅游：中药材认识与品尝之旅、中药材购买之旅、中药材交易市场观光与采购之旅、中医药文化寻根之旅、中医特色治疗方式与手法的观赏体验之旅等。特色旅游产业主要是保健养生产业和运动康体产业。保健养生产业包括森林疗养旅游，以森林浴、氧吧洗肺体验为主要特色的养生旅游线路；温泉疗养类医疗旅游，改善体质、恢复体力；园艺养生旅游，根据资源季节性，设计不同类型的采摘体验活动；养老养生旅游产业，观光旅游、康体运动、休闲娱乐为目的的综合性养老度假社区及养生体验之旅。运动康体产业，依托休闲探险资源，开展徒步、露营、登山、溯溪速降、探洞、户外拓展等运动，提升医疗观光者带来身体素质和意志品质。健康管理服务产业是开展观光医疗的保障体系。五大贵州省观光医疗生态圈独具特色，又相关联系，相互依存。其中医药医疗产业、特色旅游产业、健康管理服务产业为观光医疗旅游产业生态圈的形成提供了动力支持。

图2 贵州省观光医疗旅游生态圈示意图

(三)相对稳定的生产、生态格局的形成——产业经济效应聚集

从产业经济的角度来看，中心城市的发展更多是依赖于产业配置多样化所产生的集聚经济效应，形成相对稳定的生产、生态格局。形成众多相互依存、相互协作的中医药产业、保健养生产业、运动康体产业。现代中药产业集群已形成，包括龙里谷脚药业工业园—修文扎佐药业工业区—清镇药业工业区“乌当医药工业区”安顺民族药工业区等，形成了医药产业的科研、设计、实验一体化体系。民族中草药是贵州重点开发打造的产业，贵阳、黔东、黔西南州、黔南、遵义，以其自然气候成为贵州省“传统地道药材”主产区，在药品加工、市场、科技、品牌等领域均有一定突破。保健养生产业、运动康体产业形成服务生产、销售、运营一体化平台建设，为产业提供方便快捷的市场和信息服务、运销服务等，组建各种各样的专业服务型组织和团队。随着观光医疗旅游产业链的不断延伸，经济效益与生态效益以及社会效益紧密联系，旅游产业生态圈逐步建立。重点建设贵阳中心城市和梵净山等品牌旅游景区，重点推广精品旅游线路。相邻的旅游生态区相互协作，组成战略联盟，五个生态圈组成一个整体，形成稳定的一体化生产、生态格局。

(四)科技、基础设施、公共服务等城市多维品质的提升——产业辐射领域扩大

观光医疗旅游产业生态圈在发展医疗旅游核心产品以外，必然对其他领域产生辐射作用，实现科技、基础设施、公共服务等城市多维品质的提升。当前政府将观光医疗旅游产业的发展同城市建设、乡村振兴有机结合，加强交通、餐饮、住宿、娱乐设施的配备，促进城市基础设施建设和观光医疗旅游协同发展。观光医疗对于科技的带动作用比较明显，高科技的可穿戴产品发展，网络营销平台的建设可圈可点。当然，交通的网状结构，高品质住宿条件，特色餐饮等高品质公共服务有待进一步提升。

四、健康中国背景下贵州省观光医疗产业发展的路径选择

贵州风景优美，气候怡人，拥有得天独厚的自然资源，旅游开发潜能依然巨大。另一方面，贵州中医药资源丰富，具有中医特色的诊疗技术也享誉海内外，加上几乎遍布全省的具有医疗价值的温泉，都给贵州省发展观光医疗奠定了良好的基础。但是，贵州省观光医疗刚刚起步，仍然存在各种各样的问题。对此，提出如下健康中国背景下贵州省观光医疗产业发展的路径。

(一)政府积极引导，实现各部门协作一体化

观光医疗的发展需要政府的支持与引导。统一规划，协同医院、餐饮、住宿、交通、旅游等部门，实现各部门协作一体化。政府鼓励医院不断更新技术、引进国内外优质医疗人力资源、医疗器械、医疗组织管理体系，提高知名度，并给予资金政策的支持。协调政府规划部门就全省观光医疗的发展建立五年发展规划，同时进行异地医疗报销制度，方便游客，提高竞争力。支持适合贵州自然环境的中药材规范化种植，组织开展药材标准建设。提升现代医疗和医药产业的水平，为观光医疗提供有力保障。此外，政府积极引导餐饮、全省住宿布局、全省交通规划、旅游开发等部门，提高服务意识，为观光医疗旅游提供有力支持。

(二)建立创新思维，发展品牌特色产品

观光医疗要从消费大众的切实需求出发，深入挖掘游客的个人体验，因地制宜，结合当地医疗资源、医疗特色等，开发配套产品，彰显地方文化特色。结合贵州中医药资源，针对老人群体开设养生主题酒店，推出以“疗养”为主的特色理疗、推拿产品；利用中药材生产基地，开发该药材除常规利用外的新应用，推出食疗配套产品展。结合不同温泉资源所具备的独特功能，全省统一规划，打造区域特色，创建不同的区域品牌，提供不同特色不同档次的医疗配套服务。针对年轻群体及部分亚健康人群推出野外生存、探险等休闲探险之旅。同时，推出中药材科普观光购物体验类医疗旅游产品，体验中药材品尝、购买、观光与采摘体验，中医药文化寻根，中医特色治疗方式与手法的观赏体验之旅。

(三)加强复合型人才建设，提高观光医疗水平和服务质量

观光医疗旅游的发展需要健康+旅游复合型人才建设。发挥高校资源优势，开设观光旅游管理、健康教育等课程，培养一批观光旅游专门人才，为满足观光医疗旅游的可持续发展提供人力资源保障。同时，针对现有专业医疗人员进行定期培训，提高医疗专业水平的同时，提高观光医疗旅游服务意识。培养专业化的养老服务人员，使得老年运动康复与运动指导，老年体育健身，文化娱乐活动，颐养康年等老年旅游服务等一系列养老服务业也得以全面发展。

(四)依托“医疗健康云”，拓宽宣传渠道

“大健康”与“大数据”是贵州省两大战略发展行业，联合两大行业，贵州省的远程医疗项目，“医疗健康云”已上线运行。“医疗健康云”是依托“云上贵州”系统平台建设的“互联网医疗健康”服务平台，是贵州发展大数据产业“7+N”云工程的重要组成部分[1]。“医疗健康云”的上线以及“互联网医院”的试点运行，对贵州大数据和大健康产业的快速发展，构建广覆盖、多层次、多元化的医疗健康便民惠民服务体系，优化医疗健康服务资源配置，提高医疗健康服务能力和水平，将产生积极的促进作用[1]。根据贵州省卫生和计划生育委员会《省卫生计生委关于加快医疗卫生事业与大数据融合发展的指导意见》，2020年要实现智慧医疗服务模式。智慧医疗可利用物联网、视联网、智能卡技术等信息化技术，为到贵州来的观光医疗者，特别是糖尿病、高血压等慢性疾病患者建立电子档案病历，随时关注其病理变化特征，观光医疗者旅游到全省任何景点都可在就近的医疗点监测自己的生理状态，并上传到“健康云”系统中，在附近缺乏名医指导的情况下，通过网络，名医可远程给予合适的观光方式的医疗建议，以提高观光医疗的价值，更益于观光医疗者的身体康复。同时，也可解决大医院医疗资源受限，就医难的问题。

(五)加强立法，规范观光医疗旅游商品市场

针对观光医疗市场，加强立法，规范观光医疗旅游商品市场。对医疗机构进行严格的审批、审查、监督。加强市场监管部门与观光旅游管理部门的对接，实行数据共享，进行联动监管与惩戒。要对观光医疗产品进行严格的监督检查，及时警示、排查、惩戒。开通在线举办热线及互联网、微信等线上诉求渠道，线下实行挂牌服务，线上线下相结合，有效处理消费侵权行为。积极发展医疗旅游，规范医疗市场，积极参与JCI国际认证，提高观光医疗服务的标准化建设。

(六)特色化个性化服务，保障安全隐私

智慧医疗条件下，要确保医疗旅游人群隐私信息安全。首先，要制定医疗旅游人群信息保护的法律法规制度，完善隐私信息的安全管理制度，以及安全保护标准。其次，提供个性化尊重客人隐私的服务。观光医疗要与医疗机构联合，开设专用的场地器材设施和专门的服务人才。温泉疗养区可以开辟若干单人用小池，使得医疗服务更人性化、个性化。定点医院从客人挂号，治疗全程有人指导与陪同，实现观光医疗治疗与旅游的功能。

五、结语

观光医疗是一种新兴的将旅游、治病和疗养结合起来的一种旅游形式，实现医疗与观光的融合。当前，越来越多的人为了追求高质量的医疗服务走出去，全球各地的观光医疗行业蓬勃发展。观光医疗行业发展的同时也会带动其他产业的飞速发展。贵州省具备优质的观光医疗条件，应该瞄准时机，树立观光医疗旅游品牌形象，深化观光医疗旅游文化理念，大力发展观光医疗，将大健康、大旅游、大生态与大文化发展有机结合，占领观光医疗的新高地。更重要的是，随着观光医疗产业的发展，其附属产业的附加值也将得到显著提升，助力贵州省经济社会的快速发展。