基层兽医临床诊疗中的合理用药

2021-12-07李贺侠

湖北农机化 2021年3期

张宁李贺侠

(1.江苏省南京市栖霞区动物卫生监督所，江苏南京 210046；2.安徽省和县动物疫病预防与控制中心，安徽马鞍山 238200)

1 兽医临床诊疗中的使用现状

随着现代畜牧业的发展，我国养殖业的规模不断扩大，在畜牧养殖的过程中极易出现疫情情况，这提醒养殖工人需要格外重视预防畜牧疫情的出现[1]。畜牧养殖过程中一旦出现疾病则需要基层兽医介入进行治疗。兽医在临床治疗时不重视合理用药，临床用药过程中不遵循医嘱随意更改用药剂量，许多养殖户许多养殖户不了解动物诊疗知识，自行错误用药等，这些现象对动物疾病治疗都产生了一定的影响。用药不合理会导致动物出现耐药性，降低药物治疗效果，最终出现越治疗越严重的情况，出现这种情况之后兽医只会继续增加用药剂量，形成恶性循环[2]。除此之外，兽医在临床使用药物的时候滥用抗生素，导致临床出现误诊情况。上述情况不仅不利于动物疾病康复，还会导致动物错过最佳治疗时间，扩散疫情，最终出现大面积感染情况，为养殖户带来严重的经济损失。

2 兽医临床诊疗中合理用药措施

2.1 强化兽药管理

近年来，中国兽药市场监管越来越严格，临床应用的兽药质量也得到了一定程度的提升，但是市场上仍然流通着一些假冒产品，特别是相对偏远的城市和乡村地区，假药问题仍然很严重，这种情况严重影响兽医临床治疗效果，导致偏远地区的养殖户不得不承受巨大的经济损失。针对这种情况，兽药和市场监督管理部门应进一步加强兽药管理工作，特别是加强偏远地区兽药监管工作，加强对药物生产、流通、使用中的每一个环节的监管，强化打击劣质药物和假冒伪劣药物的力度，保证市场流通兽药的质量，提高临床诊疗效果，保证养殖户经济利益。

2.2 及时更新管理理念

广大养殖户和基层兽医需要重点保证动物的身体健康，防止出现动物群体疫情，降低动物的致死率和致残率。这就要求基层兽医在临床工作中更新治疗理念，重视动物科学饲养和管理工作，提高猪群对疫病的抵抗力。在日常养殖动物的过程中养殖户和基层兽医需要重点思考从饲养管理方面降低动物疫情的发生率。

2.3 提升诊断科学性

基层兽医在进行药物治疗时，需要在科学诊断的基础上对动物合理用药，如果没有科学诊断，则不能做到合理用药。所以，只有准确认知动物疫病情况才能够做到科学诊断动物疾病，以此为基础进行合理用药，有效促进动物疾病快速治愈。近年来，我国基层兽医实验室诊断技术工作得到了较好地开展，兽医实验室诊断技术为临床诊断提供了科学的技术支撑，临床诊断的准确性和用药合理性也随之提高。

2.4 科学合理选择药物

(1)首先基层兽医需要有效对畜禽的各个种属进行区分，结合畜禽的具体种属合理选择药物。

(2)要合理选择用药措施。根据动物实际病情挑选2种或2种以上相似药理的药物进行联用，有效增强临床药物治疗效果。

(3)重点关注疗程。考虑到费用问题，有些人在治疗时，往往是病情稍好转即停止用药，导致有效浓度维持时间较短，治后又复发，同时，还可产生耐药性。例如：兽医给予动物青霉素之后需要保证在12h之内再次给予动物青霉素药物，这种给药方法能够使动物体内的青霉素得到有效提升，快速消除动物体内感染的革兰氏阳性菌。

(4)熟练掌握不同药物之间的配伍禁忌。药物之间存在协同、拮抗等作用，配合得当，增强疗效，相反，降低疗效。重视配伍禁忌问题，应用药物的过程中如果不能正确配伍会导致药物出现沉淀、结块或变色等问题，甚至还会出现有毒物质，降低药物自身疗效，增加药物毒副作用。

2.5 对药效和不良反应做出预期

动物身体反应、用药剂量和全量用药可以严重影响药物临床治疗效果，所以只有保证合理用药才能达到预期治疗效果。基层兽医在临床进行用药治疗时需要对药物治疗效果进行明确预判，根据动物临床实际疾病情况制定合理的用药方案，确定用药剂量。只有严格按照上述内容进行治疗才能够保证合理用药，降低动物用药后出现的不良反应，达到预期治疗效果。

2.6 制定科学给药方案

制定科学合理的兽药给药方案主要包括用药剂量、用药时间、用药途径以及用药次数。给药方案需要结合动物实际病情和药物实际治疗效果进行制定，在制定过程中需要对药物稳定性进行考虑，保证动物用药之后体内存在的药物浓度在有效治疗范围之内，如果药物浓度过低则无法达到预期治疗效果，而药物浓度过高会给动物带来一定的副作用，影响治疗效果。此外，制定给药方案时还考虑经济性和便利性，最大程度地降低养殖户的经济负担。