中风后遗症的康复方

汤铁城

脑出血、脑栓塞、脑血栓均可导致半身不遂、语言障碍等后遗症。中医称之为“偏枯”，是“窍闭络阻”使人体气血精津升降出入障碍的恶果。历代中医为此不懈寻求恢复生理功能和优化生命质量的康复手段，更强调早治不误。本文列举数方，供患者参考。

？瘀阻脑络

中风后半身不遂、口眼歪斜、言语不清、口角流涎、大便干结，或见遗尿与小便不禁，舌紫暗有瘀点、脉弦细涩等。证属气血亏虚、瘀阻脑络。宜益气活血、行瘀通络。主以补阳还五汤（黄芪30～60克，赤芍、归尾、桃仁各9克，地龙、川芎各6克，红花5克），每日1剂，水煎2次合并过滤液，上、下午分服。

？痰阻心窍

舌为心之苗窍，中风后舌强不语或语言不清、口眼歪斜、口流涎多，舌淡苔厚、脉多浮滑。证属风痰壅盛、滞阻心窍。宜祛风逐瘀、豁痰开窍。主以神仙解语丹（制禹白附、石菖蒲、远志、天麻、羌活、胆星各30克，全蝎12克，木香15克，共研为末，做成蜜丸，每次服6克，每日2次，取薄荷10克、生姜2片煎汤送服）。

？气虚络痹

中风后半身不遂、肌肉酸痛、肩臂麻木，舌淡脉虚，以及其他体质虚弱的风湿痛患者。证属血虚有寒、气虚络痹。主以黄芪桂枝五物汤（黄芪15克，桂枝、白芍、生姜各9克，大枣5枚），每日1剂，用米酒酿与清水各半煎2次，合并过滤液，上、下午分服。

？風邪中络

中风后经脉空虚，卫外不固，突发口眼歪斜、肌肤麻木、语言失利，舌淡脉虚。证属卫弱气虚、风邪中络。宜实卫调营、祛风通络。主以大秦艽汤（秦艽15克，独活、白术、茯苓、生熟地各12克，羌活、防风、白芷、当归、黄芩各10克，石膏16克），每日1剂，水煎2次，合并过滤液，上、下午分服。

？肝阳化风

中风后头晕目眩、耳鸣目糊、心烦口苦、血压增高、眼底动脉硬化、舌红脉弦。证属肝阳上亢、化火动风。宜育阴制阳、清热息风。主以天麻钩藤饮（天麻9克，钩藤12克，生石决、夜交藤、益母草各15克，怀牛膝、黄芩、茯神各9克，栀子6克，杜仲、桑寄生各10克）。如上法用水煎服。

？肾元衰惫

中风后语声不出、足废不用、腰膝酸软、遗尿遗精、舌苔白润、脉显沉细。或患有脊髓劳、脊髓炎、高血压、动脉硬化等。证属肾元衰惫、络窍失用。宜补肾益元、活络宁窍。主以地黄饮子（取同样重量的熟地、麦冬、石斛、五味子、山茱萸、巴？天、肉苁蓉、熟附、肉桂、茯苓、远志、石菖蒲共研为末），每次取10克，用生姜3片、薄荷10克煎汤送服，上、下午各服1次。

此外，市售中成药小活络丸和大活络丹均具祛风、活络、散瘀、止痛、理气、化痰等功效，对中风后遗症均有一定的帮助康复的作用。