找对医生看对病

□哈尔滨市第四医院心内二科副主任医师 孟 娜

很多人身体不舒服去医院看病时，首先被挂号难住了。现在医院科室越分越细，如果挂错号、跑错科室，不仅浪费时间，还耽误病情。下面就和大家探讨一下怎么才能更快地挂上对的号。

首先，根据自己的症状选择是急诊还是门诊。在挂号前，先要甄别自己病情的缓急，决定是该挂门诊还是挂急诊。门诊和急诊的处理程序和医生配备是不一样的，门诊医生的治疗过程比较系统和细致，而急诊则擅长处理紧急出现的症状，如剧烈的疼痛、创伤、高热、呼吸困难等。如果没有特别紧急的症状，挂急诊号没有什么意义，此时应当挂门诊号，因为门诊医生会按照系统的诊疗程序对患者进行全面的检查。

接下来，如果是挂门诊号，就要决定挂什么科。随着医学发展，临床分科越来越细，尤其是在大医院，仅内科就可能分为近十种不同的专科。每一个专科又可以按照疾病的名称分出专病门诊，而且每一个科室又会按照医生水平的高低分为普通门诊和专家门诊。因此，初诊患者、病情还不确定的患者，完全可以先挂普通号，由医生给出初步诊断，并在完善各项检查后给予相应的治疗。如遇疑难病症或需转给专家进一步治疗的，他们多会提出建议和指导，这种有针对性找专家远比盲目争抢有限的专家资源要好。当然，如果实在搞不清楚或拿不定主意，也可以先到医院的咨询台（导诊台）去咨询。对于一些已经确诊的常见病、慢性病患者，可以考虑看专业门诊，比如脂肪肝专病门诊、腹膜透析专病门诊、糖尿病门诊、盆底疾病门诊、高血压门诊等。

下面给大家介绍几组容易被混淆的科室的区别，希望对您就诊有帮助。

1.神经内科、神经外科、精神科

神经内科：癫痫、头晕、偏头疼、面瘫、肢体无力麻木、肌肉萎缩等不适症状，初次就诊可选神经内科。

神经外科：外伤引起头晕头疼，头部外伤导致血肿包块，CT检查等明确诊断脑瘤、脑动静脉畸形等，要挂神经外科。

精神科：长期失眠、过度焦虑、情绪低落、产后抑郁等应尽早咨询精神心理卫生科医生。

2.肾内科、泌尿外科

肾内科：尿量异常增多或减少，夜尿明显增多，双侧颜面、眼睑、双侧下肢水肿，以及女性如出现尿急、尿频、尿痛，应于肾内科就诊。

泌尿外科：男性出现腰痛（尤其疼痛向下腹部及尿道口处放射）、尿急、尿频、尿痛、排尿困难，超声、CT等提示有肾占位疾病、肾积水、肾脏或输尿管结石，男性检查精子质量的，请就诊泌尿外科。

3.风湿免疫科、关节外科

风湿免疫科：慢性关节肿痛，晨起关节僵硬明显；关节有红、肿、热、压痛，以及关节畸形、关节僵硬，首选风湿免疫科。

关节外科：外伤导致的关节疼痛、损伤、骨折等需要进行手术治疗的，就选择关节外科。

4.心血管内科、心胸外科

心血管内科：出现胸痛、胸闷、心跳快、心悸明显、惊慌不安、气短等症状时，建议先选择心血管内科。

心胸外科：胸部外伤、肋骨骨折、肋间神经痛、肺部结节、肺部肿瘤，建议就诊心胸外科。