医院财务绩效管理优化策略探析

朱小伟

（温州市中西医结合医院，浙江 温州 325000）

医院经营发展规模的不断扩大，导致其管理工作的难度越来越大。绩效是评价人员、组织、业务以及运营能力的重要指标，医院及各个科室需要按照每个年度的工作目标及相应的岗位职责为基础，采取科学合理的评价方法来对职工的工作业绩、岗位职责以及财务成本等工作进行合理的调整。良好的财务绩效管理不仅能够提高医务人员的业务能力，还能在很大程度上规范医疗行为，所以优化医院财务绩效管理对于促进医院发展稳步发展而言意义重大。

一、医院财务绩效管理优化的意义

（一）医院经营规模的持续扩大，导致财务绩效在管理期间不可避免会发生诸多问题，而这些各种各样的问题制约了医院的规范化、科学化发展。从医院的角度而言，其需要结合自身的实际情况来分析完成自身财务绩效管理制度的改革及优化。为了能够尽快地适应新时代下的医院管理，财务人员需要在日常工作中不断摸索，逐渐朝着财务绩效管理合理化、科学化以及精细化角度发展。

（二）医院在进行财务绩效管理制度完善的过程中，会以平衡和优化绩效管理手段的方式来打破过去单一的以财务指标作为评价标准的管理方式，同时结合医院战略目标来推动医院朝着现代经济全面建设的角度快速发展，促使医院可以更快更好的适应社会的发展脚步。

二、医院财务绩效管理存在的问题

（一）医院内部财务管理制度有待完善

从现阶段医院内部财务管理制度层面来说，很多医院逐渐开始根据自身的实际需求展开了成本核算，但是在这一过程中却鲜少有医院意识到要构建完善的、稳定的财务核算制度作为基础。这导致医院的财务管理工作在资产范围内展开经济活动分析时，会计本身并未从中获取到及时、准确的数据信息，致使核算科室与财会出现了分离的现象，这样一来成本核算工作无法建立在有效的数据之上，也就无法保障成本管理工作的顺利实施[1]。即使有些医院已经建成了成本管理系统，但是因缺少科学性而无法很好地指导自身的业务、决策及活动，只能简单地完成内部核算及绩效分配等工作。

（二）缺乏科学的财务绩效分析制度

目前，从私立医院角度来说，其在展开财务绩效分析期间过于依赖传统的财务指标，忽视了员工满意度的重要性，因而导致患者的满意程度也因此而受到了较大的影响；从公立医院角度来说，虽然非常重视患者及员工的满意度，但却忽视了财务指标在利益分配方面的指导作用。所以说财务绩效管理分析缺失的不科学，不仅会致使分析统筹方式不系统，还在很大程度上导致医院内部之间的考核结果存在较大的分歧。

（三）财务绩效管理指标不合理

实际上在绩效管理期间，财务绩效体系一直占据绝对的主体地位，并且发挥着重要的作用，无论是对于医院发展，还是管理质量都有着重要的影响。一些中小型医院由于财务绩效管理工作没有得到全面落实，缺乏科学合理的财务绩效管理指标，对医院的绩效管理质量造成了极大的影响[2]。除此之外，还有部分医院的财务绩效管理指标缺乏科学理论依据，致使财务绩效管理的认可程度普遍偏低，其作用和价值也很难得到充分的发挥。

（四）财务绩效监督管理制度不健全

社会经济的快速发展，加剧了医院运营过程中的财务风险发生概率。而导致出现这一问题的主要原因就是医院方面在开展自身财务管理期间，并未意识到监督管理的重要性，所以一直没有构建起完善的财务绩效监督管理制度，长期处于这样的管理环境下，医院的大部分内部员工也就无法正确地了解和认识到财务绩效管理工作的重要性。

三、医院财务绩效管理优化策略

（一）完善医院的财务绩效管理制度

医院作为一个编制性机构，如果缺少统一的管理制度就无法从根本上开展预算审核工作。所以医院在开展财务绩效管理期间需要成立一个预算管理委员会来负责医院预算的审核、调整与更改，确保可以在医院内部形成统一的预算流程，并加强对相关工作人员的专业培训[3]。此外，在财务绩效管理改革过程中，需要进一步对各层次管理人员的思想进行纠正，提高管理人员及财务人员的法律意识，并对医院每一个环节的收入支出情况进行明确，并以财务绩效管理制度为基础构建良好的财务绩效管理流程，如图1所示。

（二）形成科学的医院财务绩效分析制度

医院方面制定发展战略及经营目标的主要目的就是为了能够将医院的医疗支柱作用充分发挥出来，同时也是评价指标的一个关键因素。构建一个科学完善的医院财务绩效管理分析制度是极为重要的，不仅能够精简操作流程，还能从中获取及时、准确的数据信息[4]。所以说，科学的绩效指标是医院绩效管理优化工作的重点。必须要结合当前医院资金收支情况的基础上对医院的资金结构展开合理地优化，实现资金的科学使用，保证医院的资金流通情况可以慢慢走向正轨，图2为财务绩效指标的设计流程。

图2 财务绩效指标设计流程图

（三）构建完善的财务绩效管理体系

在优化医院财务绩效管理体系的过程中，要与医院现行的绩效管理体系相结合，并在其基础上加以适当的调整及优化，保证其与医院的实际情况相一致。另外还要通过构建专门的财务绩效管理机构，在把握医院实际经营情况的同时对绩效测评指标进行筛选，确保财务绩效管理体系具有一定的有效性与统一化，合理地平衡财务指标与非财务指标，促进医院的稳定有序发展[5]。同时，医院在开展财务绩效管理期间，需要将考核评价放在核心位置，在充分地掌握和部门的工作状况的前提下，对考核目标进行确定，既要保证其操作的可行性，也要保证医院的财务绩效管理工作得以有序推进。

（四）健全医院财务绩效监督制度

为了能够保证医院财务绩效管理工作的顺利展开，制定健全的监督管理制度迫在眉睫。首先，要将监督制度当成财务绩效管理的重点，并成立监督部门及预算管理部门，同时确定负责人对职能部门的监督与管理，加强医院财务绩效管理监督制度的全面落实；其次，要对医院的实际收入情况展开预算控制及监督，从全面角度上考虑医院的实际发展需求与业务需求，根据具体的收费标准完成好预算监督工作，对医院的财务绩效展开合理的管控。

四、结束语

总而言之，财务绩效管理工作作为医院财务工作中必不可少的组成部分，对其展开改革与优化是提升医院服务质量及工作质量的关键。为了能够最大限度地提升医院财务绩效管理水平，就需要顺应当前社会的发展趋势及需求，从完善医院的财务绩效管理制度、形成科学的医院财务绩效分析制度、构建完善的财务绩效管理体系、健全医院财务绩效监督制度等方面入手，在激发财务人员工作积极性的同时，促进医院的全面可持续发展。