中西医结合治疗牛瘤胃积食

黄 柯 林柏良

1.广西玉林市博白县三滩镇水产畜牧兽医站，广西博白537600；2.广西南宁市青秀区刘圩镇水产畜牧兽医站，南宁530207

1 病例概况

2020年4月下旬，本地一农户去镇上兽医站求诊，据该农户所说，家中所养的黄牛在前一天犁田后回家喂食了一些大米、玉米粉、米糠的混合饲料来补充体力，第2 天牛突然不进食，下午能明显看出肚腹膨大，一直站立，并且牛不时嗳气，气味酸臭。得知该情况后，兽医站怀疑该病为瘤胃积食，并派遣兽医人员上门诊断。

2 症 状

兽医人员到场后在触诊中，可以感到瘤胃的状态比较坚硬且充实，且病牛在重压下会有疼痛感；在听诊中可以明显听到牛的瘤胃蠕动音减弱，并且慢慢消失；在叩诊中，可以发现瘤胃中、下层时呈浊音或半浊音；在视诊中，能够观察到牛表现出以下症状：精神萎靡、食欲废绝、停止反刍、鼻镜干燥、站立不卧、频频回顾腹部、常嗳气并气味酸臭、口色发红、呼吸紧促等[1]。

3 诊 断

由于牛瘤胃积食的症状与瘤胃鼓气、前胃迟缓等症状有类似的地方，因此还需要进行进一步的诊断：①根据该农户在牛犁田之后的喂食情况可以明确是因为在劳累后喂食了一些不易消化的食物；②根据牛瘤胃鼓气是左肋部膨大明显且触诊有弹性这一区别可以排除瘤胃鼓气。

4 中西医结合治疗

在牛瘤胃积食的治疗过程中主要以消食化积、破积导滞为治疗原则，这时可以使用中药方剂消积导滞散，其药物组成为100 g 大黄、70 g 焦山仙、60 g厚朴、50 g 槟榔。考虑到该病例中的黄牛年龄较大且体质较弱，因此在该药方中加入了40 g 党参、炙黄芪来起到滋养脾胃的作用。将以上药物加水煎煮后去渣，待温直接灌服给病牛即可。为了提高治疗效果，再配之以西医治疗方式，即将400 万IU 青霉素钾与20 mL 清开灵混合后肌注一侧；另一侧注射4 mL 复合维生素B 及30 mL 氮胆注射液，起到清热解毒、利胆开胃的目的。

在牛瘤胃积食的治疗过程中，除了上述病例以外还有可能发生其他情况，这就需要兽医人员能够对症治疗，按照病牛的实际病情开展中西医结合治疗。①症状较轻的病牛，只是有简单的不进食症状，一般只需要停食1~2 d 并将400~500 g 硫酸镁以及15~25 g 鱼石脂溶于5 000~6 000 mL 的温水，一次性灌服给病牛即可；②病程较久的病牛需要静脉注射300~400 mL 10%氯化钾，100~200 mL 5%氯化钙以及100~200 mL 5%葡萄糖的混合溶液；③一些年龄较大的病牛，由于其心脏机能衰弱，有可能会在发病时产生脱水症状，此时应静脉注射5%葡萄糖生理盐水，每天不少于8 000 mL，分2~3 次静脉注射即可；④病情严重的病牛可以采用洗胃治疗方式，具体操作是将胃导管放入舌根，经食道插入瘤胃，固定住牛嘴部以防止咬断胃导管，从导管一侧向里注入1 000~3 000 mL 的温水，然后将牛头放低使内容物慢慢流出来，反复几次即可；⑤遇到严重积食并且以上治疗方法无用的情况下，还需要采用瘤胃切开术将其中的内容物取出来，并且使用温和的中草药来进行治疗，具体的药物组成为：250~500 g 芒硝，120 g 麻仁，90 g郁李仁、大黄，60 g 牵牛子、食盐，45 g 神曲，30 g枳实、厚朴，24 g 槟榔。将以上药物研磨成粉后混入500 mL 植物油搅拌均匀，再加入温水冲调，一次性灌服即可。

5 预 防

牛瘤胃积食的发生一般是因为使役劳累，过量喂食玉米、米糠或大米不易软化的生硬物质，造成瘤胃内容物不能运转而积滞的一种常见病，因此养殖户应加强牛的饲养管理工作：①在牛工作后要给予其充足的休息时间以及饮水，之后再喂食；②给予牛充足的活动时间，加快其肠胃蠕动；③做好卫生消毒工作，减少病菌的繁殖等。

综上所述，中西医结合治疗的方式能够给予病牛全面的治疗，中药温和，西药见效快，二者的结合在应对兽病的治疗上具有较好的应用前景。