学龄前儿童家长视力保健知信行现状调查及影响要素研究

2021-11-26刘春平林竹涛

当代医学 2021年32期

刘春平，林竹涛

（辽阳市白塔区卫生健康服务中心儿童保健科，辽宁辽阳 111000）

人体眼功能发育在学龄前基本完善，此阶段是争取眼内利用结构和功能可逆性的重要阶段[1]。近年来，随着社会经济不断发展，电子产品广泛进入人们的生活，甚至成为生活必需品。学龄前儿童使用电子产品的频率较高，给视力健康带来安全隐患[2]。眼睛是观察世界的窗口，也是参与生活和工作的重要器官，视力障碍对人体的影响放大。对于学龄前儿童，家长的视力保健知信行水平尤为重要，家长知信行行为与学龄前儿童视力保健水平直接相关，健康的信念、态度和行为会极大程度促进孩子的视力健康，帮助孩子养成良好的用眼习惯[3]。基于此，本研究探讨学龄前儿童家长视力保健知信行现状调查及影响要素，旨在改善学龄前儿童视力健康水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2016 年6 月至2020 年9 月120 例学龄前儿童家长进行观察，其中男54 例，女66 例，年龄21～46岁，平均（33.5±1.6）岁，家长精神意识正常，能够完成卷填写，排除文盲和认知障碍。家长均对本研究知情且同意参与调查。

1.2 方法自拟学龄前儿童家长视力保健知信行现状调查问卷展开调查，问卷分为两个部分，第一部分为基本资料，内容包括性别、年龄、职业、文化水平、家庭收入、孩子视力；第二部分为知信行调查，该部分以知信行理论为框架，参照儿童眼保健指南，共涉及知识、态度、行为3个维度，包含38个评分条目，知识维度答对为1 分，答错为0 分，总分14 分；态度维度应用五级评分法，每项评分1～5 分，总分10～50 分；行为维度分为经常、偶尔、从不3 三个选项，总分10～70 分，问卷评分为20～134分，分数越高表示知信行水平越高。问卷Crondanh′s α 系数为0.771，重测信度为0.822，内容效度为0.93。

共发放问卷120份，回收120份，填写的完整率为100%，有效问卷120份。

1.3 观察指标比较不同年龄、职业、家庭收入、文化水平和孩子视力的家长视力保健知信行得分。

1.4 统计学方法采用SPSS 23.0 统计学软件进行数据分析，计量资料采用“±s”表示，予以t检验，展开单因素F分析，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄家长知信行水平分析 31～40年龄段家长的学龄前儿童视力保健行为知信行评分更高（P＜0.05）。

表1 不同年龄家长知信行得分（±s，分）Table 1 The scores of knowledge,belief and practice of parents of different ages(±s,scores)

总分106.54±7.54 114.76±7.46 109.54±8.42 11.175＜0.05年龄（岁）21～30（n=49）31～40（n=34）＞40（n=37）F值P值知识11.02±1.76 12.03±1.57 11.15±1.32态度46.32±3.76 47.43±3.48 47.12±3.66行为53.11±4.85 55.11±4.73 53.16±3.94

2.2 不同职业家长知信行水平分析农民家长的学龄前儿童视力保健行为知信行评分最低（P＜0.05），见表2。

表2 不同职业家长知信行得分（±s，分）Table 2 The scores of knowledge,belief and practice of parents of different occupations(±s,scores)

总分111.84±8.42 114.46±7.37 117.84±6.68 6.159 0.003职业农民（n=31）工人（n=45）职员（n=44）F值P值知识11.03±1.27 11.13±1.04 11.65±1.62态度44.32±3.84 46.03±3.81 47.09±3.27行为53.53±4.12 55.81±4.36 54.11±3.33

2.3 不同文化水平家长知信行水平分析高中以上学历家长的学龄前儿童视力保健行为知信行评分更高（P＜0.05），见表3。

表3 不同文化水平家长知信行得分（±s，分）Table 3 The scores of knowledge,letter and practice of parents of different education levels(±s,scores)

总分112.04±9.34 115.84±9.17 118.92±9.46 4.370 0.015文化水平小学及以下（n=30）初中～高中（n=56）高中以上（n=34）F值P值知识10.76±1.56 11.06±1.44 11.83±1.16态度43.76±4.16 45.86±3.48 47.12±3.28行为52.54±3.76 54.76±4.72 54.65±3.84

2.4 不同家庭收入家长知信行水平分析家庭收入＞10 000元的家长的学龄前儿童视力保健行为知信行评分更高（P＜0.05），见表4。

表4 不同家庭收入家长知信行评分（±s，分）Table 4 The scores of knowledge,belief and practice of parents of different household incomes(±s,scores)

家庭收入（元）2 000～4 000（n=40）4 000～10 000（n=50）＞10 000（n=30）F值P值知识11.35±2.05态度44.06±4.16行为53.74±3.46总分113.86±7.83 11.76±1.86 45.89±3.63 55.14±4.24 115.33±6.97 11.83±1.09 47.19±3.65 56.14±3.36 118.65±9.43 3.209 0.044

2.5 不同孩子视力家长知信行水平分析孩子视力不健康家长的学龄前儿童视力保健行为知信行评分更高（P＜0.05），见表5。

表5 不同孩子视力家长知信行得分（±s，分）Table 5 The scores of knowledge,belief and practice of parents of different children's vision(±s,scores)

总分112.06±5.77 117.99±4.76 5.960＜0.05视力状况健康（n=70）不健康（n=50）t值P值知识11.23±1.36 11.83±2.06态度44.73±3.17 47.54±3.23行为53.06±4.73 56.08±3.32

3 讨论

目前，学龄前儿童家长视力保健知信行总体水平处于中等偏上位置。研究结果显示，学龄前儿童家长视力保健知信行水平主要受年龄、学历水平、职业、家庭经济收入和孩子视力因素的影响[4]。①31～40岁年龄段的家长比较成熟，对儿童的成长的关注度较高，重视孩子的视力健康，低龄家长认知水平不足，对儿童关注度略低，高龄家长可能受学习能力较差、知识接触面狭窄等因素的影响，对学龄前儿童视力保健知信行水平较低[5-6]。②在不同职业中，职工类家长的儿童视力保健知信行得分较高，职工工作压力和生活压力相对于农民、工人而言更低，有更多的精力投入到孩子的视力保健中，职工整体文化水平偏高，学习能力也较强。而农民和工人的工作压力较大，缺少时间和精力管理孩子的视力健康。③高学历家长视力保健知信行水平较高，学历较高的家长学习能力较强，也能够从多渠道获取和了解儿童视力保健知识，能够积极关注儿童的视力健康。④高收入家庭家长视力保健知信行水平较高，能有足够的经济条件投入到孩子的视力保健中[7-8]。高收入家庭家长文化水平也普遍较高，对儿童视力健康的认知水平更高。⑤孩子的视力健康状况对家长视力保健知信行水平存在影响，对于已经出现视力问题的孩子，家属对视力健康更加关注，会主动投入精力参与到儿童视力健康管理和保健中[9]。家属年龄、职业、收入水平、文化水平之间存在相互关联，一般而言，文化水平较高的家长职业前途较好，家庭收入更高，学习能力更强，能够有更多的物资资源投入到儿童视力保健中[10-11]。

因此，建议各儿童保健单位、社区卫生中心、学校等应加强学龄前儿童视力保健宣传工作，定期组织进行视力检查活动，告知家长儿童视力发育状况，确保家长引起重视[12]。宣传儿童视力保健健康知识，组织召开家长会，普及儿童视力保健技巧，如学龄前儿童用眼健康、眼部保健方式等。