全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响

韩春红

摘要：目的：观察全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响。方法：将本院胆结石患者随机分为观察组与对照组，对照组实施常规护理，包括手术准备、术中体征监测等，观察组实施全程优质护理。结果：出院后，观察组患者SAS（23.69±2.88）分、SDS（22.05±1.74）分、SF-36（98.62±1.05）分、自我护理知识知晓率97.44%、护理满意度97.44%，与对照组差异显著（p<0.05）。结论：从入院时入手，至出院后，实施全程优质护理，有助于改善胆结石手术患者术后出院的心理健康状态，提高患者的护理满意度。

关键词：全程优质护理;胆结石;心理健康;护理满意度

【中圖分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

前言：胆结石指胆囊或胆管内发生的结石，患者临床症状以发热、黄疸为主。手术治疗，是清除结石的主要手段。有研究指出，胆结石患者的围术期护理质量，与其预后显著相关。本文于本院2016年11月--2017年11月收治的胆结石患者中，随机选取78例作为样本，阐述了全程优质护理干预方法，并对干预效果进行了观察，现有报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院胆结石患者作为样本，随机分为观察组与对照组。观察组患者共39例，性别：男：女=19：20。年龄（24--88）岁，平均（47.61±1.73）岁。对照组患者共39例，性别：男：女=18：21。年龄（25--90）岁，平均（47.73±1.60）岁。两组患者可对比（p>0.05）。

1.2 纳入标准

（1）入选患者均符合WHO关于胆结石的诊断标准。（2）所有患者均行腹腔镜取石术治疗，且无手术禁忌症。（3）患者术前已签署知情同意书。

1.3 方法

对照组实施常规护理，包括手术准备、术中体征监测等。观察组实施全程优质护理，入院时的护理，以入院指导、心理护理为主。住院中的护理，以心理护理、健康宣教、体位护理、饮食护理为主。出院时的护理，以健康宣教、随访为主。

1.4 观察指标

观察两组患者出院后的各项评分，包括SAS评分、SDS评分、生活质量3项指标。观察两组患者的自我护理知识知晓率及护理满意度。

1.5 评分方法

焦虑采用SAS量表评分，抑郁采用SDS量表评分，生活质量采用SF-36量表评分。得分越高，心理状态越差、生活质量越低。

1.6 统计学方法

采用SPSS 20.0软件处理数据，计数采用X检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者出院后的各项评分

出院后，观察组患者SAS（23.69±2.88）分、SDS（22.05±1.74）分、SF-36（98.62±1.05）分，与对照组差异显著（p<0.05）。详见表1：

2.2 两组患者的自我护理知识知晓率及护理满意度

观察组自我护理知识知晓率97.44%、护理满意度97.44%，与对照组差异显著（p<0.05）。详见表2：

3 讨论

胆结石患者入院时能否及时休息、是否了解手术相关事项，是影响手术安全性的主要因素。住院中，患者的心理状态、自我护理能力，以及饮食方案的科学性，同样会对预后造成影响。如未从上述角度入手，实施护理干预，患者的预后往往较差。本文研究发现，实施常规护理干预后，患者SAS（31.46±2.40）分、SDS（32.57±1.38）分、SF-36（81.05±1.69）分、自我护理知识知晓率82.05%、护理满意度84.62%。实施全程优质护理干预，可有效解决上述问题。方法如下：（1）入院时的护理：胆结石患者入院时，护理人员需立即为其安排病房，嘱其妥善休息，减轻患者的痛苦。同时，应告知患者手术的注意事项，使患者做好手术准备。护理人员可适当与患者交流，了解患者的病。交流过程中，应面带微笑，以获得患者的信任，提高患者的手术依从性。（2）住院中的护理：住院中，护理人员可适当为患者讲述疾病治疗成功的案例，同时，为患者讲解手术流程，以减轻患者的恐惧情绪，确保手术能够安全进行。另外，护理人员还需通过健康教育，使患者了解疾病的发病机制、治疗方法，纠正患者对疾病的错误认识。患者住院期间，护理人员应及时帮助患者翻身，并帮助患者清洗脐部，提高患者的舒适度。术后6--7d，护理人员需将患者的床头抬高，并鼓励患者及早下床活动，预防深静脉血栓，促进病情康复。术后6h内，患者应禁饮，12h后方可进食。进食早期，食物应以流质为主，以免对胃肠功能造成影响。（3）出院时的护理：出院时，护理人员应为患者发放健康宣传手册，并嘱患者按照手册的要求自我护理，改善预后。另外，需分别于患者出院1w，1m、3m时随访，发现问题，立即要求患者来院处理，改善患者的健康状况。本文研究发现，实施全程优质护理干预后，患者SAS（23.69±2.88）分、SDS（22.05±1.74）分、SF-36（98.62±1.05）分、自我护理知识知晓率97.44%、护理满意度97.44%，与常规护理方法相比，优势显著（p<0.05）。

综上所述，从入院时入手，至出院后，实施全程优质护理，有助于改善胆结石手术患者术后出院的心理健康状态，提高患者的护理满意度。

参考文献：

[1]戴敏.护理干预和常规护理在胆结石合并胃溃疡患者中的护理效果对比观察及对表皮生长因子的影响[J].世界华人消化杂志，2017，25（17）：1579-1582.

[2]和青森.全面护理模式对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中出血量及术后护理满意度的影响[J].中国民康医学，2017，29（10）：61-63.