不同血透方式对尿毒症维持血液透析患者的影响

徐清诗

摘要：目的 探讨不同血透方式对尿毒症维持血透透析患者的影响。方法 筛选2019.2.13-2021.2.13期间进入我院接受尿毒症维持血液透析的患者共计100例，采取随机抽样分组的方式将患者随机分成普通组和对照组。在为普通组患者提供血液透析治疗上，采取的是低通量血液透析治療方案，对照组患者采取的是高通量血液透析治疗方案。就两组患者经过不同血液透析治疗后的治疗效果进行结果的比对和评价。结果 经过不同血透方式治疗后，对照组患者相较于普通组患者，有更好的临床治疗效果，结果比对存在P<0.05，统计学差异显著。结论 在为尿毒症维持血液透析患者提供临床血液透析治疗上，高通量血液透析治疗方式对患者病情改善有更好的治疗效果。

关键词;血透方式;尿毒症维持血液透析;患者;影响

从目前临床接诊患者的数据结果比对来看，当前尿毒症患者的发病率不断上升。在为尿毒症患者提供临床治疗的过程中，其中一种有效的临床治疗方案就是血液或是腹膜透析方案，这两种治疗方案能够有效帮助患者维系生命，确保患者在经过临床治疗后能够有更好的生活品质。在尿毒症患者接受临床治疗的过程中，一种常见的并发症就是肾性贫血，其会对患者的生活品质带来严重的干扰，甚至会危害患者的生命健康。在针对这类患者治疗上，主要采取的是维持性血液透析治疗。

一、一般临床资料和方法

（一）一般临床资料

筛选2019.2.13-2021.2.13期间进入我院接受尿毒症维持血液透析的患者共计100例，采取随机抽样分组的方式将患者随机分成普通组和对照组。

在普通组患者中，男性以及女性患者的人数分别是59例、41例，患者年龄区间是29-73岁，平均年龄57.18岁。在对照组患者中，男性以及女性分别是62例、38例，患者的年龄区间是32-77岁，平均年龄是59.18岁。通过对两组患者的一般常规资料比对，两组患者之间不存在较为显著的统计学差异，具有临床可比价值。

（二）方法

在为普通组患者提供血液透析治疗上，采取的是低通量血液透析治疗方案，对照组患者采取的是高通量血液透析治疗方案。就两组患者经过不同血液透析治疗后的治疗效果进行结果的比对和评价。

在普通组患者的血液透析治疗上，采取低通量血液透析治疗方案，透析使用的是13L低通透性聚砜膜透析器，该透析器有效膜表面积是1.3m2，对应超滤系数为每小时8mL/mm Hg。在对照组患者的血液透析治疗上，采取的是高通量血液透析治疗方案，采取的血液透析治疗仪是Fx60高通透性聚砜膜透析器，该产品对应的有效膜表面积是1.4m2，对应超滤系数为每小时40mL/mm Hg。在进行透析的过程中，两组患者透析菌使用的是超纯水和碳酸氢盐。在进行透析治疗过程中，使用的透析液流量是每分钟500mL，对应的血液流苏是每分钟250-300mL。在抗凝操作上，采取的是低分子肝素。在为患者提供临床治疗的过程中，要求患者每周至少进行3次血液透析治疗，单次治疗的实践以4小时为最佳。

（三）观察指标

在进行观察指标的筛选上，就两组患者在经过不同方式血液透析治疗后的血红蛋白以及血清铁蛋白数量进行比对。

二、结果

经过不同血透方式治疗后，对照组患者相较于普通组患者，有更好的临床治疗效果，结果比对存在P<0.05，统计学差异显著。经过两种不同的血液透析治疗，对照组患者在经过临床血液透析治疗后，患者在血红蛋白以及血清铁蛋白表现上相较于透析前会有较为显著的差异，而且对照组比普通组有更为显著的结果差异。

三、讨论

近年来，随着社会老龄化人口的日益增长，尿毒症患者的数量也随之增加。在尿毒症患者的临床治疗上，肾性贫血是常见并发症。针对尿毒症肾性贫血的治疗，临床一般采取血液透析治疗方案。作为一种临床常见疾病，尿毒症的发病不仅会影响患者的身体健康，而且会对患者的生命健康造成严重维系。所以针对尿毒症肾性贫血患者的治疗，要重视选择科学合理的血液透析治疗方案，确保患者经过临床治疗后，临床病症得以出色好转。在针对尿毒症患者的临床透析治疗上，患者经过长期的治疗，会有较高的感染发生概率，严重影响患者的身心健康和生命安全。当前临床在针对尿毒症肾性贫血患者治疗上，强调患者经过治疗后，血红蛋白的指标控制在100-120g/L为最佳。

结合临床治疗实践来说，想要始终确保患者的血红蛋白水平控制在指标范畴内有较高的实现难度。在临床尿毒症肾性贫血患者的治疗上，血液透析主要有高通量以及低通量两种不同的血液透析方式。相较于低通量血液透析治疗而言，高通量血液透析在尿毒症肾性贫血患者的治疗上有较为出色的临床治疗效果。所谓高通量血液透析治疗，指的是在为患者提供临床治疗的过程中，采取高通量血液滤器在能够有效进行容量控制的血液透析机上为患者提供血液透析治疗的方式。这种方式在进行治疗的过程中，有较大的透析膜孔径，有较高通透性，而且吸附出色，能够有效吸附患者血液中存在的大分毒素。为此在临床治疗上，采取这种方式能够有效缓解尿毒性肾性贫血患者症状，有良好治疗效果。

四、总结

总之，在为尿毒症肾性贫血患者提供临床治疗上，高通量血液透析治疗作为一种有效的临床治疗方案，对缓解患者病情有较好的作用，值得在临床应用普及和推广。

参考文献：

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