公立医院纪检监察工作融合互联网科技实践工作探究

文/湖南省永州市中心医院监督检查室 蒋文彬

一、纪检监察部门在公立医院管理中的意义

近些年，在公立医院管理过程中，党风廉政建设以及治理贿赂问题存在于医院的各个方面。只有加强纪检监察工作管理，才能促进医院和谐健康发展，并且满足人民对医疗服务的需求，让人民能够对医疗事业有着正确的认识。纪检监察部门必须坚持防治相结合，坚持综合治理、积极防御的方针。同时完善医院的卫生系统，杜绝腐败现象出现。在新医改环境下，尤其是大型公立医院的纪检监察工作更要抓好纪律建设，严格遵守党纪党规，积极遵循国家法律，保障医疗从业人员合法权益，做到防患于未然。

二、公立医院纪检监察工作面临的现状

在思想方面，多数公立医院并无大局意识，缺乏居安思危的思维。不重视医院的纪律监察工作，没有认识到纪律监察工作在新形势发展下的重要性与必要性。缺乏紧抓中心服务大局的任务，对大局的认识不够深刻。在领导方面，公立医院当前的领导机制过于抽象，很难落实。尤其是基层的监察纪律监察干部，并不能全心全意发挥自身的作用。在制度方面，缺乏完善的科学管理制度，工作方式较为落后，因此任务很难执行。在职能方面，常常出现职能错位的情况，在教育监督惩罚方面很难全面落实。

三、加强公立医院纪检监察部门工作的方法与途径

（一）确保责任落实问责制度做细做实。公立医院纪检监察工作重在日常的管理与监督。纪检监察部门必须全面贯彻党的指导方针，从严治党、依法治党。严格规定政治的纪律性，强化相关党员干部的纪律意识与规矩意识，明确具体责任，积极进行宣传与教育，认真落实制度建设与重点监督相关工作的职能。党委必须要树立好党风廉政建设的正确认识。党员干部必须管理好自身的职责，带领好队伍将反腐倡廉工作纳入医院总体布局中。同时与各项业务深度融合。重视相关部署，落实检查与考核环节。除此之外，也要加强对纪律委员会工作进行指导，及时听取工作汇报，积极分析判断反腐败的斗争形式，并解决关键问题。纪检监察部门委员会需要发挥自身的职能，尤其是在反腐倡廉的建设上必须以铁的决心、坚韧的手腕对付腐败分子，对腐败问题零容忍。坚持用制度管理工作人员，处理事务，完善激励与问责制度，将权力进行约束。增强部门人员党性的修养，强化党的宗旨与意识，弘扬廉政文化。

（二）强化宣传教育工作，营造廉洁工作氛围。积极开展党委中心组学习工作、每月政治学习、培训学习工作。尤其要针对全院的主要干部职工积极进行纪律与法规的培训教育，尤其要针对药品设备等重点领域以及敏感工作领域。工作人员的教育工作必须严格按照行业的纪律以及医院的具体工作要求，积极开展廉洁自律，远离商业贿赂的教育培训。比如通过纪委书记亲自讲授廉政课、邀请党校老师或者司法部门定期开展专题讲座、观看普法栏目剧警示教育短片、参观各级党校反腐倡廉的教育基地、积极前往指定地点接受警示教育。新任命的干部需要积极开展廉政谈话，比如以短信、短视频、答题、比赛、漫画讲堂等形式，将廉政教育落到实处，由此营造优良的党风建设。党委强化宣传教育工作是反腐倡廉的基础之一，同时也是公立医院所有医护人员建立积极思想的重要保障。党委要积极开展多样化形式，并有针对性地进行宣传教育工作，将反腐倡廉的思想贯穿到平常的工作当中去。从理想信念、道德行医方面对所有医务工作者以及党员干部开展相关教育，帮助他们树立正确的人生价值观，营造良好的工作氛围。将医院的敏感工作作为重要监管领域，比如医药采购、设备管理、岗位的工作人员定期开展党课教学专题讨论等。

（三）强化公立医院思想政治建设工作。公立医院纪检监察部门党委落实思想政治工作，可以有效解决人的思想问题，积极塑造人的积极思想观念与道德价值，有利于开展党风廉政建设。思想政治工作是以人为中心，对人所开展的工作。要确保工作人员有正确的思想认识与思想意识，必须要保证社会生产，能够科学地发展，将思想政治工作进一步落实。公立医院改革包括了三个环节：取消药品提成、调整诊查费以及药品联合采购。这些是符合市场规律的。当前大部分公立医院的改革已进入深水区，管理监察部门必须按照科学规律办事。顶层设计者需要积极打破各种条条框框的束缚，积极遵从医疗卫生服务发展规律。一些事情要做好必须要有人根据客观事实，提出相应思想道理与意见，制定具体的计划方针与政策。医务工作人员的医疗技术服务最终目的是让人民群众受益。思想政治工作必须要从以下方面激发医务工作者的主观能动性。一方面，增强工作人员的责任与使命感。懂得因势利导，改变业务人员固有的价值思维模式；另一方面，增强医务工作人员的主人翁意识，倡导积极参与改革，树立大局意识。公立医院要明确具体的岗位职责制度和责任追究机制，确保相关人员认真履行自己的工作职责，尤其是纪律检察工作人员要找准自身的定位，明确工作的目的和责任，抓住工作的重心，围绕中心展开监督教育等职能，才能确保纪律监察工作顺利落实。

四、医院反腐工作中如何运用好科技手段

（一）科技反腐，引进廉政风险防控信息化平台。公立医院监察部门针对医院药品临床应用环节反腐败问题，必须要对过度使用药品、药费不合理增长的问题进行严厉监管。必须要采取动态监测与超常预警机制，避免该环节出现腐败现象。“互联网+”手段堵塞制度漏洞，依托廉政风险防控系统融合的OA办公系统，实现“三重一大”事项的决策、执行程序以及设备、药品、服务、工程等采购事项的申请、审批、招采、公示、签约、验收流程正规、透明、高效。总的来说，需要根据医院每一个月使用量最多的40种药物，并将该数据上报给医务科的工作人员。在新医改环境下，无纸化办公、廉政风险操作网络实时预警，提升工作效率、监督效率，科技代替人工进行监督，节省时间、人力成本，优化资源配置。根据该医院的使用药物管理办法来加强对医疗质量的把控。同时重视医院感染管理的考核，要认真分析当期的处方质量以及住院的病例。

（二）强化对医院监察部门反腐倡廉制度建设。在新医改环境下，公立医院监察部门反腐倡廉制度的建设，必须遵循科学性、系统性与针对性。要用科学的方法与态度让制度生效。制定措施要有可行性、实用性。制度的规定要针对党员干部领导、组织工作等各个环节进行制定。要将规章制度落实到医疗活动的各个环节，反腐制度的全面建设要善于发挥惩罚以及教育的功能。此外，反腐倡廉制度建设一定要贴近解决实际问题。针对新时期医院腐败现象的新情况以及新问题进行调研。采取相应的措施将权力的运行限制在合理的范围之内。形成内容上的科学、程序上的规范。制度是反腐倡廉的关键，对重点领域进行重点建设，并且形成对大家尊重的制度，遵守相关制度，保持人人平等的气氛，让所有的工作人员都能够认识到反腐制度的不可侵犯性。

（三）扎紧权力运行的信息化制度笼子。公立医院要对信息系统有深刻的认识。信息系统的安全也是医院反腐倡廉的重点关注领域。公立医院医疗系统的统计方法、行为的泄露会给医院带来重大的损失，也会带来腐败的风险。所以医院监察部门定期对反统方软件建设来保障医院内部的信息安全。尤其针对某些敏感数据、违规操作进行溯源的智能控制。利用该软件来监控医护人员、记录医护人员的信息、维护医疗人员的访问行为。内部人员上网的行为利用日志的数据挖掘技术分析，并且对行为进行实时监控。由此为纪委监察部门提供丰富的检索信息，加强廉政建设。公立医院监察部门需要进一步强化服务性的职能。在当前医院纪检监察部门履职过程中，服务性的职能环节较弱。在新医改形势下，医院与患者对医院纪检监察部门的要求越来越高，所以必须要满足在新时代背景下医院与患者的各方面服务需求。医院纪检监察部门必须要主动进行职能优化，强调职能的服务性特点。比如在党委会、院务会、工商管理、领导审批、签字权、行政职能、科室管理权限等方面合理运用好信息化技术，依靠信息化制度建设。比如在解决患者问题时，医院纪检监察部门主动为患者办理相关服务，以免患者在解决相关问题时需要长时间等待或者来回跑。在制度建设方面，纪检监察部门需要将工作重点放在制定医院从业人员行为标准以及医院反腐倡廉监察建设，加强违法行为的惩戒力度，并进一步细化工作指标与考核标准。总之在新医改环境下，依靠信息化制度的笼子，才能让各类权利合理运行而不越轨，避免拍脑袋决策的问题。

总而言之，公立医院纪律检查工作的落实需要从思想、制度、人才等多方面考虑。纪律监察工作不仅是纪律监察工作人员的事情，也是全体职员的责任。只有大家相互配合与努力，才能够有效开展纪律检查工作。