市场经济条件下医院价格管理的探讨

邹 宁 哈尔滨医科大学附属第二医院

一、引言

世界上有一个地方是永远没有办法讲价的，那就是医院。在市场经济不断发展的过程中，医院的价格管理也在不断地发生变化，而医院价格的每一次调整，都会牵动着人民群众的视线。随着人们对于健康质量的重视程度的增高，人们就医的频率越来越高，而在就医的过程中自然就会关注到医院的价格医院，针对于价格的设立和管理并不是孤立存在的。它不仅牵动着人民群众的经济利益，也牵动着医院的经济利益，最重要的是，它与国家的政策发展以及医疗行业的收费制度的建立均有着十分密切的联系。因此对于医院来说，针对于价格管理工作的开展是极其的复杂的。

对于医院等相关部门来说，针对于价格的管理，不仅要保证医院自身的经济效应，更要保证人民群众的满意度和人民群众的经济效应，最重要的是，还要保证与国家政策的温和性以及与医疗行业相关收费制度的温和性，因此我们说，针对医院价格管理工作的开展存在着很大的困难与挑战，而医院目前在进行价格管理工作的过程中也存在着很多的问题，亟待改善和解决。

二、医院价格管理现状

(一)重视经济效益，忽略社会效益

医院，不仅仅是一项盈利的机构部门，更重要的是，它是服务于社会服务于大众的一项医疗单位，救死扶伤是医院生存的基本准则，因此对于医院来说，在其经营和发展的过程中，不能仅仅是将经营和管理的重要目标投放在经济效益上，也要充分地考虑到社会效益。举个简单的例子来说，部分的医院为了能够适应市场的发展需求，同时也能够促进医院自身的更快速的发展期才发展的过程中，只考虑到了自身的经济效应，却忽略了患者的经济效益问题，这不仅是违背了医院建立的初衷，同时也会严重地影响社会对于医院的满意程度，最重要的是，在对价格管理缺失的情况下，针对于价格的管理会衍生出各种各样的问题，进而导致整个医院市场的价格产生混乱的现象。

(二)政府相关部门监管不力

医院针对于相关的价格的设定并不仅仅要从成本和效益这一个角度来考虑，也要考虑到政府部门的相关的制度规定以及整个行业的收费标准要求，而目前我们却发现，有很多的医院都会存在所制定的药品价格过高的现象，针对医疗服务的收费也会更高。而针对与这些问题的存在，相关的政府部门并没有及时有效地采取监管措施和控制措施，进而导致整个医院的价格市场出现混乱的现象。

三、医院价格管理存在的问题

(一)对价格管理认知不清

目前很多医院针对于价格的管理之所以会存在一定的问题，是因为其自身对于价格缺乏一定的认知，部分的医院在发展的过程中会引进先进的技术先进的设备和优秀的人才，这些先进的设备技术和人才的引进确实可以为医院的发展带来很大的帮助，但是在引进这些先进的人才和技术的同时医院的发展成本和经营成本也会不断的攀升。而在这样的情况下，为了保证医院的经济效益，便只能够提升医院的药品价格和服务价格，从医院自身的角度来说，这样做似乎没有什么不对，但是从整个市场的角度来说，医院的这种行为却会导致整个市场的价格变得十分的混乱，同时也会导致一些医院会存在跟风的现象，进而产生乱收费和乱抬高服务价格和药品价格的现象的出现。

(二)缺乏完善的医院物价管理制度的建立

目前，除了有很多的公立医院吃饭，也有很多的私立医院，但无论是针对于公立医院物价管理工作的开展，还是针对于私立医院物价管理工作的开展都缺乏完善的管理制度的建立。

从政府的角度来说，其未能采用有效的管理制度达到监管的作用和目的从市场收费标准制定的角度来说，也未能充分地发挥收费制度所应该发挥的作用和效果，进而导致很多的医院产生随意抬高服务价格和药品价格的现象，导致人民群众就医困难。

(三)医院价格管理机构设置不完善

对于医院来说，针对于价格管理工作的开展一定要建立专门的管理机构，而部分的医院为了节省内部开支，针对于价格管理机构的建设会存在空缺的现象，在缺乏价格管理机构建设的情况下，针对于价格管理工作的开展没有专门的人来进行负责，自然会导致存在一定的问题，部分的医院甚至会存在科室主任或者是相关的护士长来兼职管理医院价格的现象，如此一来，便会导致徇私舞弊现象的产生，进而导致部分医院会存在超标准收费、重复收费以及药品价格超标的现象，严重地影响医院价格管理工作的质量和水平违背了国家价格政策的建立和要求，同时也对人民群众的自身利益造成了直接危害。

四、市场经济条件下加强医院价格管理的方法和措施

(一)提高价格管理认知

若想加强医院的价格管理，首先应该做的就是提高医院对于价格的认知。对于医院方面来说，一定要成立价格管理小组，小组内的人员不仅要切实地掌控好医院的价格管理，与此同时，还要结合政府的相关要求以及市场的收费标准来制定科学而又合理的价格，提升对于价格管理的重视程度和认知度。另外，对于医院相关的领导以及价格管理部门的管理人员来说，一定要充分地认识到价格的管理和价格的落实对于医院的发展国家的发展以及人民群众的发展具备怎样的重要意义，进而充分的提升，对于医院价格管理的重视程度，保证价格管理的科学性和合理性。

(二)完善医院价格管理制度，严格执行国家价格规定

对于医院方面来说，一定要建立完善的价格管理制度，通过价格管理制度的建立达到规范价格管理工作的作用和目的，同时通过完善的管理制度的建立，也可以做好自查自纠工作，最重要的是，通过完善的价格管理制度的建立，可以达到约束价格管理人员管理行为的作用和目的，切勿出现乱收费和乱制定价格的现象，进而保证价格制定的合理性。与此同时，一定要严格地按照国家相关价格规定要求，严格地开展各项工作，从采购环节开始，在采购工作开始之前，一定要先落实国家的价格规定，结合价格规定，要求来开展相关的招标采购工作，而不是一味地只采购贵的和好的，同时，要杜绝药品在进行采购的过程中出现暗箱操作的现象和行为全面地保障药品价格和相关医疗服务价格制定的合理性，进而保证患者的切身利益，同时也提高医院的经济效益经济效益。另外，针对于价格管理工作的开展，一定要落实严格的奖罚制度在开展价格管理工作的过程中，倘若出现价格管理不合理的现象要及时地进行严重的惩罚，进而充分地提升医院对于价格管理的重视程度。

(三)设置医院价格管理机构

对医院来说，一定要建立医院价格管理机构，且针对于管理机构累的各项组织结构的建立一定要十分的严谨和完善，由专门的人员来进行价格的管理工作的开展，同时，针对于每一个环节每一项工作的开展都要落实到责任制管理制度。一旦产生任何的问题，可以第一时间寻找到负责任的主体，对其进行严厉的惩罚，重者甚至可以取消其工作资格，通过价格管理机构的设置和相关的管理制度的融合，全面地保障医院价格管理的科学性合理性，促进医院价格管理工作的正确开展和执行。

(四)建立便民措施，提升患者对医院的满意度

除了要做到以上几点之外，还要建立便民措施，加大患者对于医院的信任度以及对于医院的满意程度，对医院来说，针对药品的引进是需要一定的价格的，但是针对于相对应的一些设备的引进却是一本万利的，那么针对于这些一本万利的项目，其实可以通过建立便民措施为人民群众提供免费便民服务，比如，可以定期地为人民群众免费的测量血压。另外，对于一些常用的药品以及服务，也可以通过明码标价的方式来进行公示，让患者在消费时可以完全的放心和安心。与此同时，还要建立投诉信箱和投诉电话，患者一旦在就医的过程中遇到任何的问题可以有途径来进行投诉，进而全面地提升患者对医院的信任度和满意度。

五、结语

综上所述，我们可以了解到，市场经济条件下很多医院针对于价格的管理确实存在着很多的问题，本文结合这些问题，详细地为大家阐述了市场经济条件下加强医院价格管理的方法和措施，比如，提升医院对于价格管理的认知、完善价格管理制度、建立价格管理机构以及建立便民措施等等。希望在本文相对应的一系列的建议和措施的帮助下，可以让更多的医院寻找到加强价格合理管理的方法和举措，进而促进医院的可持续性发展。