多功能自助机在智慧医疗中的有效性

陈峻 林芸

（潮州市中心医院 广东省潮州市 521021）

1 前言

近些年，因为自动化技术、互联网技术以及信息化技术的迅速普及和应用，具有智能操作功能的自助终端设备已在交通运输、金融领域、医疗领域等许多领域得到广泛使用和推广。安全领域等自助服务终端设备可以实施自助服务，而自助服务在很大程度上依赖于传统业务模型中的人工处理，通常使用标准化的过程和业务模型。自助多功能终端设备的普及和应用有效提高了业务部门绩效的整体效率，降低了业务部门绩效核算所需的人力资源成本，可以通过标准化和智能化的方式进行处理，降低了人工业务处理中可能出现的各种错误。所以，自助多功能终端设备目前已经成为模型简单、工序固定的标准流程化智能化业务发展的主要趋势和方向。如今医院的医疗条件有很多弊端，门诊和住院程序相对繁琐。简化门诊和住院程序不仅可以减少患者的等待时间，而且可以提升患者的满意度并提升医院运营效率，降低运营成本。目前，许多医院已将智能医疗保健应用于医院流程管理中，并不断引入新的医疗程序和住院模型。多功能自助机在智能医疗保健中有许多应用，简化了门诊和住院流程，为患者提供了新的医疗服务体验。

2 多功能自助机在智慧医疗中的应用

21世纪是信息时代，信息知识已经成为人类社会资源的核心，信息的使用越来越重要。现代医院将是高度组织化，制度化，标准化，程序化，标准化和信息丰富的医院。医院信息系统（HIS）作为医院信息化的具体体现已得到迅速发展。我国是一个人口大国，医疗资源十分匮乏，导致医院特别是大型公立医院人满为患。如何使用信息技术来提高服务质量，服务效率，获得服务的机会，以及降低医疗保健成本和健康风险，是各级管理部门必须研究和解决的重要任务[1]。

3 自助终端设备系统设计

3.1 系统开发目标

系统开发的目标是完成多功能医疗自助终端系统的设计和实现。多功能医疗自助终端系统主要由两部分组成：门诊系统和住院系统。门诊治疗系统的主要功能：自助治疗卡，预存，付款，预订，查询，打印（消费历史，检查报告，医疗信息等），满意度调查等功能，住院病人的主要功能系统：医院预付款，打印每日列表，有关住院费用，餐厅消费和其他功能的查询。该系统的用户是医院的门诊病人和住院病人。特别是，门诊病人将大部分时间都花在等待事件上，例如挂号，等待和付款，并且病人的医疗费用在增加，医院的服务水平却没有提高。多功能医疗自助服务终端系统的设计与实现首先分析当前住院病人的门诊过程，然后使用该模型和方法对其进行建模和分析，提出科学的患者门诊医疗过程，并为下一个系统设计做准备。

3.2 技术可行性分析

该系统使用PowerBuilderl1.5 软件和Oracle119 系统。Power Builder 强大而独特的数据窗口可满足该系统中数据的处理和应用程序的需求，从而让开发更为方便快捷。Oracle119 数据库可以大量处理数据，并具有丰富的数据管理功能。具有现成的系统，没有任何技术问题并且可行[2]。

3.3 数据流程分析

据流图（DFD）是用于描述系统中数据流和数据流处理的逻辑模型。它可以执行分层建模，适合分解复杂的工程设计任务。根据级别，可以分为顶级数据流程图，中级数据执行图和低级数据执行图。顶层数据执行图仅包含代表整个系统的一个处理。输出数据流和输入数据流是系统的输入数据和输出数据。中级数据流程图是在更高级别的数据流程图中具体化特定过程的流程图，技术人员也可以二次具体化指定过程以形成子图。基础数据流图表示不能再分解为处理的数据流图，其处理称为“原子处理”[3]。

3.4 总体系统架构

多功能医疗自助服务终端系统基于客户端/服务器（C/S）体系结构。在这种体系结构中，服务器是网络的核心，而客户端是网络的基础。在两端，技术人员可以充分利用硬件环境并合理化对客户端和服务器的任务，它减少了系统的通信开销。在这种模式下，客户端和服务器通常位于物理空间更远的两台计算机上：首先，客户端程序将用户的请求提交到服务器程序，然后服务器程序从顾客端程序接收服务请求并执行相应的处理。它将这一个结果返回给顾客端程序，最后，客户端程序以特定格式向用户显示返回的结果[4]。

4 系统实现

4.1 硬件系统实现

技术人员通过寻找硬件制造商，进行硬件设计合作，并通过多项调整和改进来确保稳定可靠的多功能医疗自助终端设备[5]。同时设计了单屏和双屏终端，双屏终端实现了自助服务机，允许多人同时操作。稳定可靠的POS 机推拉系统的设计与实现。银行存款和佣金支付后，系统会自动启动银行POS 机。预存款和支付完成后，系统会自动拉出和隐藏银行POS。另外，为解决由于病历厚度和重量对传输结构的稳定性和可靠性的高要求，我们设计了一种稳定可靠的病历打印系统，实现了医护人员的自助更换，记录并打印基本的患者信息。

4.2 软件系统实现

软件系统的编码采用PowerBuilderll 以及5 个开发工具，门诊自助服务设备采用双屏设计[6]。新手患者可以使用第二代ID 卡通过自助终端申请医疗卡，遗失医疗卡的患者将报告遗失，通过识别可以防止旧的医疗卡丢失，或者患者可以直接使用该识别卡申请新的医疗卡。此外，在自助机中还可采用多系统融合技术，自助医疗服务系统解决方案通过使用最新的移动互联网技术重新设计和集成门诊治疗，体检报告查询，医疗指导和医疗费用支付等患者护理，从而确保了治疗过程的效率。自助医疗服务系统与医院的核心业务系统（例如现有的HIS，LIS 和PACS）建立数据接口，并建立基于患者服务的分类系统和基于时间的预约系统，以优化集成的患者服务管理平台和医院病患治疗过程。多种自助智能服务，针对病患的可移动应用服务（医院患者服务APP，支付宝服务窗口，微信公共服务帐户），创新的MIS‐POS 系统，用于银行和业务对接，完全符合相关国家标准法规，医院建筑应用受理环境，实施多媒体（身份证、医疗卡、健康卡、医疗保险卡）进行患者咨询，多种支付方式（医疗保险支付、医疗卡预付费充值支付，银行POS 支付）、微信支付、支付宝手机在线支付，包括钱包、手机银行和其他第三方支付）按需选择，优化门诊服务以及提供患者友好型医疗服务，同时减轻医务人员的负担。在整个过程中，有必要集成并有效地链接多个应用系统，例如医疗卫生机构、制药公司、保险公司、医院HIS、自助服务终端和账单支付，并且流畅的过程设计可确保效率。为了减少出错的可能性，最终用户可以通过APP、微信、PC 等渠道及时掌握最新数据，实现双赢目标[7]。

4.3 第三方支付平台消费接口实现

建立支付平台的目的是将所有支付操作与系统分开，并确保患者交易支付的安全性。支付平台的主要控件是：

（1）通过配置文件读取与商家指定的设备类型相匹配的支付方式，通过支付方式对支付渠道做出反应，然后通过相应的银联医疗保险进行支付。

（2）商家通过HTTP 向支付平台请求支付网关，并且支付平台验证支付请求的合法性。交易安全性得到保证。

（3）付款完成后，将再次检查网关通过MD5 签名返回的数据，以确保未篡改付款结果，并保证了数据的不可否认性。

（4）支付平台通过离线异步通知和HTTP 通知卖方付款结果，卖方接收该结果并向支付平台返回确认消息，以确保该消息正确传递，卖方正确接收付款结果，并且我已经处理了逻辑事务。

（5）支付平台最终根据商家返回的业务逻辑处理结果判断交易是否成功，如果接收到的商家处理结果失败，则支付平台退还交易[8]。

5 智慧医疗系统自主服务终端人机交互界面设计

人机交互界面是由硬件，软件和人组成的人机交互系统，人机交互界面可以分为硬件人机交互界面和软件人机交互界面。本研究着重于医疗系统中自助终端交互界面的硬件接口设计，并思考了软件与硬件之间的协同设计。硬交互界面是医疗自助终端人机交互界面设计的重要组成部分，它直接与用户联系，与用户的使用紧密相关。

5.1 硬件的人机交互界面设计

医疗系统的自助多功能终端是医院病患的前端设备，具有可执行自助查询，自助注册，自助支付等功能，需要考虑整体交互界面形式。简单，大方且整个颜色界面应保持简单明了，消除病患用户的疑虑。对多功能自助服务机的恐惧缩小了与病患之间的距离。硬件必须绝对方便最终用户操作，包括患者的自助服务功能和医院工作人员的正常维护[9]。这就要求硬件设计人员对其使用方法进行详细的分析和研究。例如，插入医疗保险卡的动作应考虑到病患肘部的高度和运动幅度，采取登记表并进入检查室的动作。该测试应考虑到手的适当工作位置，设备日常维护需要的维护方法和操作空间。只有熟悉这些基本的操作方法，才可以设计出更舒适更自然的多功能自助终端设备。

5.2 软件人机交互界面设计

软件交互接口是人与计算机之间的信息交互接口，软件与人之间的信息交互是通过该接口达成的，软件交互接口优化是对人机对话结构的合理设计和管理。软件过程不是关于强大的功能，关键是易于使用[10]。医疗系统自助终端的软件界面类型是针对需要治疗的公众的基于任务的软件界面。使用的对象包括各行各业的各类人。年龄，知识，健康和其他因素都是影响因素，因此越是采用容易使用和容易操作的方法就越好。很多软件的流程设计根本不是从终端用户的体验出发，而开发出来的软件，功能大而全，偏而轻，并不利于病患使用。例如，图标设计在图标设计的过程中使用图标的模拟和说明来帮助用户快速准确地标识图标，并避免过于抽象复杂的设计。同一系列的图标应在设计风格类型，大小等方向保持一致，并且不同的目标或讲解应标有不同的图标，以免造成混淆。如果仅不清楚图标的含义，则应在图标上添加文本或采用鼠标靠近图标时出现提示文本的方式，以使图标更具可读性。界面的文字设计应在考虑到所有的使用条件下提供最大的可读性和便捷性。字符的大小应根据观看距离来确定。根据人体工程学提供的材料，文字大小与观看距离的比率应至少为150，并且应适当扩大诸如标题和主题之类的关键字[11]。

6 结语

多功能自助终端设备在各个行业的不断普及和应用，有效提升了医院等机构的整体医疗运营服务质量和效率，为病患和病患家属提供了更加便捷的治疗和医疗环境。多功能自助服务是医院推出的一种新的医疗服务模式，消除了排队等候患者的等待时间和现金兑换的麻烦，而多功能自助服务机可以清楚地将患者引导至相关检查部门进行相关检查。智能自助终端代表了医疗过程的革命性变化，借助先进的互联网技术，它实现了完整的自助服务，例如注册、付款和报告确认，从而加快了患者的治疗过程。