认知护理干预对冠心病合并高血压患者护理的影响分析

吴萍华 莫琳勤

【摘 要】目的：探讨认知护理干预对冠心病合并高血压患者护理的影响。方法：将我院2019年10月至2020年10月期间50例冠心病合并高血压患者，信封随机法分两组。对照组给予常规护理，试验组实施常规护理联合认知护理。比较两组护理前和护理后血压、心功能等级、焦虑情绪、满意度。结果：试验组血压、心功能等级、焦虑情绪、满意度和对照组比较，存在显著差异（P<0.05）。结论：冠心病合并高血压患者实施认知护理可减轻患者焦虑情绪，改善血压、心功能控制效果。

【关键词】认知护理干预；冠心病合并高血压患者；护理的影响

伴随着人民生活水平的提高，人们对饮食的追求越来越高。但是，随着高脂饮食的大量摄入，我国高血压患者的数量急剧上升。高血压多见于中老年人。本病是一种以动脉高血压为特征的临床综合征，伴随心、脑、肾等脏器功能障碍，其中以冠心病最为常见。高血压是常见的慢性疾病，是心脑血管疾病的主要危险因素。总体而言，血压水平随年龄增加而递增，尤其是收缩压，并发冠心病的高血压患者在疾病早期没有明显特征，一般不易发现。但疾病一旦产生了巨大的后果，甚至威胁到病人的生命安全，这种疾病是非常危险的。医师要根据高血压病人的血压及危险因素来判断病情的程度，再结合病人的具体情况进行判断，选用适当的治疗方法[1，2]。而提高患者的认知是疾病控制的重要环节。本研究探析了认知护理干预对冠心病合并高血压患者护理的影响，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2019年10月至2020年10月期间50例冠心病合并高血压患者，信封随机法分两组，每组例数25。试验组，年龄32岁～77岁，平均年龄（45.15±2.57）岁。男16例，女9例。对照组，年龄34岁～78岁，平均年龄（45.57±2.78）岁。男15例，女10例。两组样本比较显示（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，试验组实施认知护理。（1）加强疾病知识教育：加强对病人及家属的疾病知识教育，减轻病人对冠心病合并高血压病人的恐惧心理，使病人对冠心病合并高血压有更积极的认识，提高生活质量。护理人员应依据患者文化程度、心理状况、病情严重性等因素制定个性化健康教育方案。着重阐述了冠心病合并高血压的病因、诱因、主要临床表现、检查检测指标、治疗方法、饮食休息方法、病程等，使患者和家属对冠心病合并高血压有更深刻的认识，更加重视自身疾病，积极配合治疗。（2）加强用药知识指导：耐心细致地讲解用药相关知识，告知病人及时、合理用药的必要性，以及非处方药对病情可能造成的影响，让患者注意正确用药。护士告知病人服用药物时应按处方服药，并能说明用药方法、用药时间、用药剂量及注意事项。护理人员动态观察病人用药情况，了解病人是否掌握了用药知识。对未掌握的将继续加强指导，直至病人完全掌握。（3）心理认知护理。告知患者要保持乐观的心态，说明不良情绪可引起血压升高，指导患者通过冥想放松等方式缓解心理压力，并增加社会支持。（4）饮食与运动指导：患者饮食结构一定要合理、清淡，避免高热量、高脂肪饮食。患者刚开始可能自控能力差，需要护理人员的监督。此外，适当的强度、和适当的体育锻炼可以增强患者的抵抗力和体质，从而提高治疗的有效率。另外，告知患者由于一些不良的生活习惯最终会导致高血压，指导患者戒烟，通过合理的生活习惯提高患者的治疗效率。

1.3 观察指标

比较两组护理前和护理后冠心病合并高血压知识认知（0分～100分，总分越高则认知水平越高）、血压、心功能等级、焦虑情绪和满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压、心功能等级、焦虑情绪

护理后试验组血压、心功能等级、焦虑情绪优化程度大于对照组优化的程度（P<0.05），見表1。

2.2 满意度

试验组的满意度100.00%（25/25）比对照组76.00%（19/25）高（P<0.05）。

3 讨论

冠心病合并高血压是在临床上比较常见，冠心病合并高血压的病程长，且无法治愈，需要长期治疗，尤其是血压，需要终身以药物、饮食和行为习惯的改变进行控制。随着病程的延长，病人对治疗的依从性会逐渐降低，导致治疗效果和患者生活质量的下降[3]。护理干预对改善病人的治疗依从性具有重要意义，但常规护理干预效果不佳。强化认知护理能加深病人对自身疾病的认识，积极配合治疗。加强对冠心病合并高血压患者的认知护理，可有效控制其消极情绪，保持相对轻松的心态，使患者对冠心病合并高血压知识有更清楚的认识，从而增加病人对治疗和药物治疗、健康饮食和适当运动锻炼的依从性。本研究显示，试验组血压、心功能等级、焦虑情绪、满意度和对照组比较，存在显著差异（P<0.05）。

综上所述，冠心病合并高血压患者实施认知护理可减轻患者焦虑情绪，改善血压、心功能控制效果。

参考文献

[1] 吴平.认知护理干预在冠心病合并高血压患者中的应用效果及生活质量的影响分析[J].系统医学，2021，6（1）：171-173.

[2] 顾伟培.认知护理干预在冠心病合并高血压护理中的应用对提高患者遵医行为的价值[J].东方药膳，2020（18）：21.

[3] 刘丹.探讨认知护理干预在冠心病合并高血压护理中的应用对提高患者遵医行为的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（31）：103-104.