负压封闭引流技术在骨科的临床应用

郑华

【摘 要】目的：深入骨科中，探查负压封闭引流技术在骨科的临床应用效果。方法：甄选2020年1月至12月于我院骨科接受救治的60例患者为主要研究对象，随机划分为对照组和观察组两组，其中，对照组患者采用常规负压引流技术进行治疗，观察组患者采用负压封闭引流技术进行治疗，观察其最后治疗效果。结果：观察组患者在感染发生率上面的差异较大，观察组患者的感染率远远低于对照组，分别为3.33%和20%；治疗满意度上，观察组满意率远远高于对照组，分别为100%和73.33%。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：研究表明，负压封闭引流技术在骨科的临床应用中效果突出，可让较多骨科患者以较快速度康复并重获新生，因此，值得在临床中推广使用。

【关键词】负压封闭引流技术；骨科；临床应用

负压封闭引流技术是较早应用于骨科创伤治疗的技术，历经多年升级、创新，该技术不断成熟与先进，在治疗骨科患者的临床中起到较为突出的优势，既可达到引流效果，也可减少创面感染、促进伤口愈合。研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

甄选2020年1月至12月于我院骨科接受救治的60例患者为主要研究对象，随机划分为对照组和观察组两组，两组中皆有骨髓炎患者、创面感染者、髋关节置换术患者、开放性骨折患者。对照组，男8例，女22例，年龄20岁～70岁，平均年龄（43.3±2.7）岁；观察组，男10例，女20例，年龄18岁～72岁，平均年龄（40.4±3.2）岁。两组患者在年龄、性别等上差异无统计学意义，P>0.05。

所有患者皆签署《知情同意书》，并排除凝血机制异常、全身严重感染者，此次研究获医院伦理会审核通过，保障此次研究可以顺利完成。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者统一接受常规负压引流，在此基础上，匹配常规处理，包括血尿常规检查、根据病原学检查及药敏实验施以抗生素救治。另外，患者的创口周围做好消毒工作，给予适当饮食。

1.2.2 观察组 观察组患者统一接受负压封闭引流技术，包含对照组中的常规处理，待患者创口全面、彻底清洁后，骨髓炎患者开窗引流，创面感染者则填塞油纱布，3天后进行引流处理。其中，髋关节置换术患者需要取出假体，旨在全面清理髓腔，在近端骨处钻多个引流孔；开放性骨折患者术后立即进行负压封闭引流。需要注意的是，要根据所有患者的创面大小、深度等基本情况选用针对性的负压引流材料，对创面进行妥善处理，且与创面充分接触。之后，全面清洁创面周围皮肤，以生物半透膜粘贴封闭整个创面，整个过程需规范操作[1]。硅胶引流管于泡沫材料中引出，与负压瓶连接或与中心管道吸引器连接，结合患者自身情况合理拿捏负压值，将其控制在合理区间，使得敷料收缩直至变硬，敷料中心管突出并有液体流出方可。

1.3 观察指标

对比两组患者于治疗中的感染率及治疗满意率。其中，满意率通过设计问卷、发放问卷、回收问卷和整理问卷得出，包含治疗态度、治疗有效性等多方面内容，将一系列数据记录在案。满意度分为三个等级，非常满意、基本满意和不满意，总满意度=非常满意+基本满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者感染率对比

在治疗过后，有些患者出现了创口感染问题。其中，对照组感染人数高达6例，远超观察组的1例，感染率为20%远超对照组的3.33%，由此可见，负压封闭引流技术在治疗骨科患者中有较为突出的安全性，见表1。

2.2 兩组患者治疗满意度

治疗过后，我们针对不同治疗手段下的患者采用问卷调查方式，获悉真实的治疗满意度，并对问卷调查中的信息进行了汇总、分类。对照组不满意人数高达8人，总满意度为73.33%，不及观察组的100%，可见负压封闭引流技术在治疗过程中深受患者好评，也足以印证其较好治疗效果，见表2。

3 讨论

引流技术是当前医院常用手段，可以有效减少感染状况发生，也可进一步阻断感染扩散，深受患者及医师青睐。尽管当前抗菌药物非常有效，但是依旧无法替代外科引流，其中，负压封闭引流可称得上当前最有效的外科引流手段，属于一种全方位引流，为探知其真实疗效，我们以骨科患者为例展开研究，具有重要现实意义[2]。

我们此次甄选60例患者为研究对象，随机划分为对照组、观察组两组，每个小组人数均等为30人。其中对照组患者接受常规负压引流治疗，观察组患者统一接受负压封闭引流技术治疗，观察及统计感染率及治疗满意度，为印证负压封闭引流技术的治疗优势、治疗功效提供依据。

结果表明，采用负压封闭引流技术治疗的观察组患者，在感染率上远远低于对照组患者，为3.33%；在治疗满意度上远远高出对照组患者，为100%。足可见负压封闭引流技术的先进、高超，可在临床中进一步推广与使用。

参考文献

[1] 王伟灿，宋先东，闫昭威，等.负压封闭引流技术在骨科的临床应用进展[J].中国现代医生，2020，6（30）：165-168.

[2] 苏江平.负压封闭引流技术在骨科临床中的应用方法探讨[J].健康之路，2019，3（10）：34.