基层医院宫颈癌筛查与宫颈疾病防治分析

张丽洁

【摘 要】目的：分析基层医院宫颈癌筛查与宫颈疾病防治的情况。方法：选择2019年1月至2020年12月期间我院接收的2456例女性患者，全部给予宫颈癌、宫颈疾病等筛查，观察结果。结果：2456例患者中有1311例患有不同程度的常见妇科病；有643例患有宫颈疾病，有474例患有子宫肌瘤，有28例患有宫颈癌。结论：基层医院宫颈癌、宫颈疾病筛查有很重要的意义，不仅可以有效发现高危易感人群，而且可以有效筛查出宫颈癌或宫颈疾病的患病率，为临床的积极防治提供依据，避免不良情况的发生。

【关键词】基层医院；宫颈癌；筛查；宫颈疾病

宫颈癌和宫颈疾病已经是临床比较常见的疾病，而随着人们生活方式的不断改变，宫颈癌的发病率越来越高，它具有较高的病死率，对女性患者的正常生活和生命安全造成严重威胁[1]。所以加强宫颈癌、宫颈疾病的检查、筛查，对临床及时、有效的早发现、早治疗有重要意义。本研究对基层医院宫颈癌、宫颈疾病筛查进行了分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2020年12月期间我院接收的2456例女性患者，全部给予了女性疾病筛查，包括乳腺癌、宫颈癌、宫颈疾病等的筛查。所有患者至入院检查均没有采取过宫颈疾病方面的手术，年龄22岁～73岁，平均年龄（48.57±3.49）岁。入选的2456例女性患者有已婚女性，也有未婚女性，但均有过性行为。入选所有患者均在知情同意书上签字，了解相关研究分析内容。 将宫颈癌已确诊、月经期、非自愿、妊娠哺乳期、患有内科病或神经疾病等患者排除。

1.2 方法

入选的2456例患者均采取妇科检查、宫颈疾病检查及相关检查，进行宫颈癌和宫颈疾病筛查，若出现病变严重情况则进一步选择阴道镜检查或病理学检测。首先取一次性宫颈刷对患者宫颈内部组织进行第一次取样检查，进行初步宫颈疾病观察。利用巴氏染色法染色处理宫颈取样，第一次宫颈癌、宫颈疾病检测结果的观察根据TBS分类系统对病情进行分类分析。依照病情程度显示为ASC-US（不典型鳞状上皮细胞）、ASC-H（非典型鳞状细胞） 、LSIL（低度鳞状上皮内病变）、HSIL（宫颈鳞状上皮病变）、AGC（非典型腺细胞）、不典型腺体上皮细胞及腺原位癌病变。使用阴道镜检查后对患者是否确切患有宫颈癌病变仍然不能确诊的则采用病理学检测。病理学检查需要采集宫颈组织样本，然后按照病情程度将患者分成正常、宫颈炎、CIN分级和原位癌、浸润癌等，CIN分成3个等级，CIN1级为癌前病变轻度、CIN2级为癌前病变中度、CIN3级为癌前病变高度[2]。

1.3 观察指标

结果观察并分析所有患者的患病情况、生殖系统感染情况、病理检查情况、TBS系统分类情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患病情况分析

2456例患者中有1311例（53.38%）患有不同程度的常见妇科病；有643例（26.18%）患有宮颈疾病，有474例（19.30%）患有子宫肌瘤，有28例（1.14%）患有宫颈癌。

2.2 生殖系统感染情况分析

2456例患者经筛查，其中242例患有生殖系统感染，占总患者比率 9.85%。具体感染情况见表1。

2.3 病理检查情况分析

2456例患者经筛查，有31例患者经病理学检查，具体病变情况及病变率如表2所示。

2.4 TBS系统分类情况分析

2456例患者中有782例患者需要采取宫颈癌延续检查，其中778例（99.49%）患者参加，未发现有ASC-H、AGC、不典型腺体上皮细胞及腺原位癌病变情况。778例患者其中有19例患者病情程度呈ASC-US，占2.44%；有1例患者病情呈LSIL，占0.13%；有1例患者病情呈HSIL，占0.13%。

3 讨论

宫颈癌、宫颈疾病是影响女性患者健康生活或危及生命的重要疾病，大多数女性患者觉得常见的妇科疾病不要紧，或出现生殖道感染等也不给予重视。她们不知道的是，这些小毛病易随着病程的增加，逐渐演变成宫颈疾病，甚至发展成宫颈癌。宫颈癌致死率很高，病情轻时临床是完全可以治愈的，由于患者不能早期检查、早期确诊，因此延误病情，最后导致不可逆。基层医院宫颈癌、宫颈疾病筛查有很重要的意义，不仅可以有效发现高危易感人群，而且可以有效筛查出宫颈癌或宫颈疾病的患病率，为临床的积极防治提供依据，避免不良情况的发生。

参考文献

[1] 樊兰英.基层医院宫颈癌筛查与宫颈疾病防治探究[J].智慧健康，2017，3（13）：47-48.

[2] 罗小蓉.基层医院宫颈癌筛查与宫颈疾病防治探究[J].医药前沿，2017，7（7）：366-367.