冬季“养藏”待春至

王炎

冬三月，是指从立冬起至立春前一天，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。冬季天寒地冻，朔风凛冽，草木凋零，昆虫蛰伏，万物生机隐伏。《内经》中说：“冬三月，此谓闭藏。”肾脏乃人身阴精阳气之本，冬令阳气潜藏于内，阴精固守充盛，是“养精蓄锐”的大好时机。因此，冬季的养生之道又称为“养藏之道”。

1.早睡晚起 

《内经·素问·四气调神大论》说：“早卧晚起，必待日光。”在起居方面，应做到作息顺乎自然规律。冬天夜长，晚间冷，就寝相对可以较早;早晨天亮迟，起床时间也可相应推迟，以延长睡眠时间。睡觉本身就是养阳气、生“正气”的好办法。冬天多睡觉，少熬夜可以为下一年养精蓄锐，也有助长寿。

2.多晒太阳

太阳是阳气的主要来源，气候严寒的冬季，寒冷容易伤人阳气，而阳光则给人以温暖，使人阳气畅达，气血流通，周身和畅。冬天晒太阳最好在上午10～11时，尤其是阳虚的人更要多晒太阳。

3.加强锻炼

“冬练三九”是我国劳动人民总结出来的宝贵健身经验。俗话说：“冬天动一动，少生一场病;冬天懒一懒，多喝药一碗。”实践证明，冬天怕冷，终日紧闭门窗，恋床、睡懒觉，或在空气污浊的室内通宵追剧，极易导致体质迅速衰退，抵抗力下降，容易患传染性疾病。坚持冬季耐寒锻炼的人，对外界气温变化适应能力强，不容易患感冒、支气管炎、肺炎、冻疮等疾病，并且能抵御传染性呼吸道疾病的侵袭。中老年人经常运动，还是预防骨质疏松的良方。

冬季锻炼，要因人因地制宜，如身体较弱的中老年人或慢性疾病患者不宜外出者，可在室内锻炼，如做强身按摩，在阳台上打太极拳等。身体较好者应积极到户外锻炼，如跑步、快走、滑冰、打球等。锻炼时要注重自我保健。冬天早晨外出锻炼，以太阳出升后为宜，不要在寒潮过境时的大风、雨雪、大雾中锻炼。锻炼前应做好准备活动，活动肢体，以防止肌肉、筋腱拉傷和关节扭伤。开始锻炼时不可脱衣服，应待运动到身体暖和时再脱外套，运动后要及时穿上。如内衣被汗浸湿应尽快更换衣服，以防感冒。外出活动时应戴帽子、耳套和手套，防范皮肤冻伤。

4.适当进补

我国民间有“冬补三九”的习俗。冬季日短夜长，气温低，人们的活动相对较少，人体的消耗也减少，睡眠足，胃口好，易于吸收和储藏养分。冬令适度进补，可滋养五脏，扶正固本，培育元气，以促使体内阳气升发，增强抵抗力，起到预防开春流行性疾病的作用。

食补应根据机体的阴阳盛衰、虚实寒热，因人而补。偏于阳虚者，可食用羊肉、鸡肉等温热食物，起温中益气、补精填髓之功效。偏阴虚者，可食鸭肉、鹅肉。鸭肉性甘寒，益阴养胃，补肾消肿，化痰止咳。鹅肉性味甘平，鲜嫩松软，清香不腻。此外，鳖、龟也是滋阴佳品，可适量食用。

值得注意的是，肉食要配合瓜果蔬菜食用，可常吃胡萝卜、白萝卜、大白菜、油菜、菠菜、鲜藕、绿豆芽、食用菌等。五谷杂粮、荤素搭配有利于保持膳食均衡，预防冬季维生素缺乏症。采用药补者更应分清阴阳、气血虚实，辨证选用，最好能在中医师的指导下合理施补。

5.注意保暖

在穿戴睡卧上要注意防寒保暖。贴身穿的衣物应以纯棉质地为宜，和暖贴身，再套上外衣，以抵御寒冷。冬季手脚易发生皲裂和冻伤，外出要戴手套。鞋袜宜保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身暖和舒畅。无论是用暖气还是空调取暖，室温宜保持在22℃左右，切忌温度过高，以免内扰阳气，使之外泄，或积热于内，导致阴虚火旺、痰热瘀血。

6.预防疾病

冬季气候寒冷，人体阳气潜藏于内，容易发生呼吸道及寒性病症，常见的有感冒、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、关节炎、冻疮等。防治这些疾病的最好办法是在平时着意加强体质，进行耐寒锻炼，使肾气充盛，正气内存，防范外来的病邪和寒气。单纯依赖药物很难收到理想效果。

7.清心藏神

冬天万物闭藏，人的神气也应内藏，要做到“三少三多”：少躁动、少喧哗、少生气，多睡眠、多平静、多安心，适度多吃养心安神的食物，如大枣、桂圆、百合、莲子、小米等。《黄帝内经·素问·五过论》记载：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。”这说明大喜大悲会损伤元气，影响健康。明代高濂在《遵生八笺·延年却病笺》说：“养生之方，首先节欲。”《黄帝内经·素问·生气通天论》指出：“清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。”这都说明了一个道理：心神俱安，闭藏的精气才不会受到干扰，人才能保持健康。