别让心病跑到身上来

马志国

心理症状：奇怪的没病闹病

张大妈今年65岁，身体一向很好。她的老伴由于有技术，退休后一直被一家公司返聘。可是一年前，张大妈的老伴不得不回家来照顾她。

张大妈怎么了？她一生勤劳，家里家外都是一把好手。老伴儿在外上班，是张大妈一手拉扯大四个女儿和一个儿子。女儿一个个出嫁了，直到张大妈过了60岁，给儿子也娶了媳妇。大事都办完了，可以清闲几天享享清福了。可是不知怎么回事，张大妈却开始时常闹病，不是心慌心跳，就是头晕胸闷、胃口不好。医院没少去，办法没少想，就是不见好转。

张大妈闹病的时候，什么也做不了，整个人没了精神，全家人都悉心照料她，儿子、儿媳更是床前、床后地伺候。每次闹病，张大妈几天也就好起来了。直到一年前，张大妈再次闹病，心慌得厉害，一定要老伴回家来照顾自己。

老伴回家之后，张大妈的身体并不见好，反而一日三餐都要老伴伺候，什么都要人照顾。不久之后，张大妈又一次病重。儿子通过朋友介绍，送张大妈去一家大医院看了专家门诊。专家仔细检查之后的诊断是，張大妈随着年龄增长，身体功能方面有些衰退，属于正常情况，完全可以放心。

心理把脉：心病跑到身体上

既然张大妈已经排除了躯体疾病，那么她的病就很可能是体化症，是心理压力导致的躯体症状。通俗地说，就是心病跑到了身体上。那么，张大妈的心病是什么呢？

经过沟通，张大妈道出了心里话。

原来，自从儿媳进门，她俩的性情就不相投，很少沟通，再加上儿媳要上班，没时间和婆婆亲近。因此，张大妈心里总是不舒畅，心想，好不容易给儿子娶了媳妇，不但做饭、看孩子，一天到晚不清闲，媳妇好像还一点也不领情。想说给儿子和老伴听，爷俩也是工作忙，不忍心再让他们分心。张大妈本来就是个有事喜欢闷在心里的人，所以婆媳关系的障碍也就掩盖了下来。

如果说还有让张大妈感到更像个婆婆的时候，那就是有病的时候了。张大妈说：“我有病的时候，全家人都照顾得挺好的。不但老伴、儿子照顾，儿媳也倒水拿药，嘘寒问暖。儿媳特别怕我生病，一闹病，孩子就没人看，她就要请假，也就把我照顾得特别好，盼我赶紧好起来。只有这时候，我才感到自己像个老太太，像个有儿媳伺候的婆婆。”

这就是张大妈心病跑到身体上的秘密。潜在的婆媳关系冲突让张大妈心里不好受，但又不愿公开表现，也不好对老伴和儿子讲，只能闷在心里，形成了一种心理压力。

人的心灵世界总要给冲突和压力找一条出路。于是，身体就病了，而且有时病得还很重。不再管家务，不再看孩子、做饭，享受全家人特别是儿媳的照顾，也就顺理成章了。这样一来，因为生病反而得到了“好处”，尝到了“甜头”，便容易让人扮演病人，出现躯体化症状。就是在这样的心态下，张大妈学会了通过扮演病人来缓解压力，满足需要。

这么说，张大妈是装病了？那可是冤枉。因为这一切都是在潜意识中进行的。张大妈的病症就是潜意识扮演病人。这是人在进行心理防卫，以避免内心的痛苦和焦虑。

人的心理防卫机制都是建立在潜意识中的，是不知不觉中使用的。促使张大妈扮演病人的心理防卫机制叫作“退行作用”，是一种在遭受外部压力和内心冲突不能处理时，借退回到幼稚行为以使自己感到舒服、获得安慰的心理防卫机制。

本来，人在长大后应付现实的方式会变得逐渐成熟，可有时在遇到挫折时也会放弃已经达到的成熟的适应技巧或方式，而恢复使用幼稚的方式，比如扮演病人去应付困难或满足自己的欲望。退行行为其实是一种幼稚化的行为，张大妈的病正是这样一种退行行为的表现。

总之，扮演病人是无意的，是潜意识的活动，而装病是有意的，是思想意识里的活动。张大妈不是装病，她是在扮演病人，是躯体化现象。

心理处方：不再扮演病人

基于这种情况，应该给张大妈一家怎样的心理帮助呢？

接受专家诊断，确诊身体没有问题，这是让张大妈不再扮演病人的一个很好的“台阶”。经过协商，张大妈一家取得了共识。首先，张大妈的儿子学会在婆媳之间沟通，促使妻子更好地表达对婆婆的关怀。其次，张大妈改变一味压抑自我的方式，学会表达自己、增进沟通。其实，增进家人包括与儿媳的沟通，结果往往会让事情比较好地得到解决。张大妈也说，其实儿媳也不是不好，就是她俩都不爱说话，今后要改正。最后，鼓励张大妈不再扮演病人。张大妈也表示同意，说既然没有病，就放心了，料理家务，照顾孩子，她都还行。

不久后，传来消息说，张大妈一家的小日子过得平静祥和。老伴又被公司请去帮忙，张大妈也不用人照顾了，而且还能继续照顾一家人，身体也一天天地好起来了。