小儿支气管炎，做好家庭护理

☉四川省达州市中心医院儿科 刘 慧

小儿支气管炎是婴幼儿时期较为常见的呼吸系统炎症性疾病，因小儿呼吸系统未发育完善，免疫力也较低，受细菌、病毒、支原体等病原体感染时便可引发本病，个别也可因空气中的有害物质刺激支气管黏膜引起。小儿支气管炎者除了典型的呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、胸痛等，常伴有发热、疲乏等症状，有时还有食欲降低、恶心、呕吐等情况。

因此，当小儿出现频繁咳嗽时，家长就应引起重视，及时就医。如已出现咳黄痰、发热、食欲降低等情况时，更应立即就医。此后，除了遵医嘱用药，做好家庭护理对患儿的恢复十分有利。

控制体温

气候多变会使支气管炎的症状加重。尤其是秋冬季节，寒冷的气候会刺激支气管黏膜，降低支气管黏膜的局部抵抗能力，使孩子的病情变得更加严重。因此，在对小儿支气管炎的家庭护理方面，首要的就是控制体温，家长要留意气温变化，及时给患儿增减衣物，使其体温保持在36.5℃以上。

另外，小儿支气管炎时可能伴有发热症状，首选物理降温，如温水擦浴、冰敷等，必要时可在医生指导下应用解热镇痛抗炎药。要注意的是，用冰袋进行降温时最好垫个毛巾，以免直接接触患儿皮肤造成冻伤。

补充营养

小儿支气管炎时营养物质消耗较大，加上发热及细菌毒素影响肠胃功能，可能出现消化吸收不良的情况，如果营养流失而没有及时补充，会降低小儿的抵抗能力，不利疾病康复，所以家长要注意给患儿补充体内营养。可以采取少量多餐的方式，给予清淡、富有营养且易于消化的食物，如稀饭、鸡蛋糕、新鲜的蔬果汁等。但要避免给孩子油腻的食物，更不要给刺激性食物如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等。

保持良好的家庭环境

小儿支气管炎的发生与病毒、支原体、细菌等感染有关，个别可由有害物质吸入引起，所以生活中一定要注意患儿居住环境的清洁卫生，注意通风并且加强消毒，保持室内湿度适宜。同时注意保持患儿口腔清洁，预防细菌继发感染。

患病期间，需要减少不必要人员的探望，因为人们的身上或多或少都带有一些细菌或病毒，小儿在发病过程中抵抗力差，极易出现交叉感染情况。还要注意避免污染空气、二手烟等不良刺激，家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟。尽量减少出入公共场所，尤其要注意避免与上呼吸道感染者接触。如确有外出需要，要注意佩戴口罩。

补充水分

患病期间，尤其是发热时，要多饮水，以弥补水分的丢失。多喝水还有助于止咳化痰，保持喉咙湿润，减轻患儿不适。平时可用棉签或是筷子蘸水滴在患儿唇部。如果出汗较多，还可以给患儿饮平衡盐液，补充电解质。日常的饮食可以汤水类食物为主。

帮助排痰

患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管分泌物增多，要帮助其排痰，可使患儿取俯卧位，有助分泌物排出并减少误吸，同时可轻拍其背部，帮助排痰。平时轻轻地抚拍患儿，也有助于安抚患儿情绪。必要的情况下可以在专业医生的指导下进行雾化吸入治疗，可以有效地帮助小儿进行排痰，通常情况下吸入药物使用次数每天2～3次，每次15分钟左右。

保持皮肤干燥

要注意保持患儿皮肤清洁干燥，及时更换被汗水浸湿的衣物，避免发热出汗后受凉及发生皮疹。

平时还要留意患儿的体温、呼吸、脉搏等生命体征的变化，以及原有症状是否加重等情况，及时复诊。为了预防小儿支气管炎，流感季节应积极给小儿接种疫苗。充分的体育锻炼也能改善孩子体质，提高免疫力，减少呼吸系统感染的发生。