探究分析温馨助产护理干预在产妇分娩中的应用效果

闫秀梅

（吉林省妇幼保健院 分娩室，吉林 长春 130051）

0 引言

现代女性由于身体素质差、盆骨过小等原因阴道分娩疼痛剧烈，分娩时产生的剧烈疼痛会导致产妇体内的内环境和激素紊乱，产妇也会因此产生紧张、焦虑等负面情绪，负面情绪会使产妇的血液的流动速度、肾上腺素分泌量增加，影响产妇的正常分娩，无论是对母体还是胎儿都有不良影响。近年来，很多医学工作者致力于研究如何改善孕妇分娩时产生的不良反应，为产妇营造一个良好的分娩环境。随着现代生活水平的不断提高，产妇对于生产时的护理需求也不断提高，有临床研究表明，给予产妇高质量的护理干预有效改善产妇妊娠结局，减少产后并发症的发生。此次实验采用对比分析的方式，选取吉林省妇幼保健院收治的产妇共80例作为研究对象，将其随机分为两组，分别进行温馨助产护理干预和常规护理干预，探究分析温馨助产护理干预在产妇分娩中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取吉林省妇幼保健院2019年1月1日至2019年12月31日间收治的产妇共80例作为研究对象，要求是足月分娩、胎心检测正常的病例。根据产妇选择的不同的护理方式将其随机分为对照组与研究组，其中使用温馨助产护理方式的产妇称为研究组，共40名产妇，其年龄为22～31岁，平均（26.5±1.5）岁，体重为（63.2±8.4）kg，孕周为（39.3±1.0）周；使用常规护理干预方式的产妇称为对照组，共40名产妇，其年龄为21～29岁，平均（24.6±1.3）岁，体重为（63.5±7.6）kg，孕周为（39.2±5.1）周。排除有严重妊娠并发症、胎儿发育不良、意识模糊、思维障碍、精神异常的孕妇，经过医院医学伦理委员会同意，产妇和家属签署同意书之后进行分组分娩。两组病患年龄、体重、孕周等一般资料通过统计学分析后无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 常规护理干预方式。在产妇入院之后对胎儿进行胎心检测，加强监测产妇的生命体征，在分娩前向产妇详细介绍分娩注意事项，分娩过程中按照医嘱进行护理。

1.3 温馨助产护理方式。分娩前的护理：①医护人员对产妇的病房环境进行布置，在布置之前询问产妇的要求，尽量保证产妇的舒适度，医护人员每天对病房进行消毒清扫，将病房内的温度控制在22℃～26℃，湿度控制在50%～60%；②采用一对一的方式对产妇进行宣教，向产妇介绍相关保健知识，向产妇分析分娩过程中的注意事项，保证顺利分娩，让产妇的饮食以清淡为主，同时保持高蛋白、高能量，禁忌食用辛辣刺激的食物；③鼓励产妇积极配合，在跟产妇交流时态度保持热情友好，时刻关注产妇的心理状态，一旦产妇出现消极情绪就及时的进行心理疏通，由于有些产妇对分娩不太了解，会产生恐惧心理，医护人员要告知接受检查的流程、注意事项、安全性等，告知产妇所有医师都有丰富的临床经验，增加其治疗的自信心，并让家属鼓励产妇，排解不良情绪等。分娩过程中的护理：助产士全程陪伴产妇，及时给予鼓励和支持，在分娩过程中指导产妇正确分娩，尤其是在第三产程时，助产人员将手放置于产妇的下腹部，对产妇的腹部进行按压，有节律性的进行按摩，将手掌放置于产妇的子宫壁进行按摩[1-2]，直至产妇的胎盘剥落。将手指放置于产妇的耻骨上方位置，用手掌抵住产妇的子宫位置，并缓慢的向上推动子宫，右手牵引胎儿的脐带，以便缩短第三产程时间。分娩全程均对产妇的生命体征进行监测，保证产妇顺利分娩。分娩后护理：告知产妇分娩后可能出现的不良反应，介绍产后正确饮食方式、运动方式、切口处理方式、子宫护理方法、新生儿养护方式等。

1.4 观察指标。对比两组产妇在自然分娩率、产后出血概率、产程时间、负面情绪SAS、SDS评分等方面的差异。

1.5 统计学分析。本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资t料用检验，用均值标准差表示，计数资料用χ2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2 结果

2.1 比较两组产妇的自然分娩率。研究组的产妇最终自然分娩的有38人，占比95.00%，对照组的产妇最终自然分娩的有25人，占比62.50%，研究组的自然分娩率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组产妇的产后出血发生率。研究组的产妇产后出血发生率为2.50%（1/40），对照组的产妇产后出血发生率为22.50%（9/40），研究组的产后出血发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组产妇的产程时间。研究组的第一产程、第二产程及第三产程的分娩时间均比对照组短，具体见表1。

表1 两组产妇的产程时间比较（±s，min）

表1 两组产妇的产程时间比较（±s，min）

?

2.4 比较两组产妇的SAS、SDS评分。研究组产妇的SAS.SDS评分分别为（45.53±3.64）、（48.64±3.82）；对照组产妇的SAS、SDS评分分别为（54.69±4.63）、（55.93±5.52），研究组产妇的SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠是女性的一个特殊时期[3-5]，妊娠后分娩是一个十分重要的过程，现代女性的分娩方式分为剖宫产和自然分娩，自然分娩就是胎儿发育成熟后，在不经过外界干预就可以通过阴道分娩出来的一种方式，剖宫产就是由于胎儿或者产妇的状态导致产妇无法自然分娩，就只能通过现代手段借助外界进行分娩的一种分娩方式。

分娩可以说时女性最痛苦的经历之一，因此很多人致力于研究减少产妇分娩过程中的痛苦，增加产妇顺利分娩的概率。温馨助产护理就是在护理层面上保证产妇在分娩前后具有舒适地分娩环境，一对一指导产妇分娩时的注意事项，在饮食方面严格监控，让产妇在获取足够营养的同时可以安全饮食[6-8]，对产妇进行心理干预，减轻产妇分娩的压力，缓解产妇的紧张心态，树立产妇的分娩信心，提升产妇分娩的依从性。此次实验将温馨助产护理干预和常规护理干预的护理结果进行对比，实验结果显示：研究组的自然分娩率明显高于对照组，研究组的产后出血发生率低于对照组，研究组的第一产程、第二产程和第三产程的用时比对照组短，而且研究组产妇的SAS、SDS评分也低于对照组，表明研究组产妇的情绪比对照组好。

综上所述，将温馨助产护理干预应用在产妇分娩过程中，有利于降低产妇剖宫产率和产后出血的并发症[9-13]，分娩过程中缩减分娩时间，对产妇进行心理护理也有助于调整产妇的情绪，防止负面情绪影响产妇的分娩结果。