家庭访视护理干预对腹膜透析患者SF-36评分、自我效能的作用

王艳秋

【摘 要】目的：分析在腹膜透析患者护理期间应用家庭访视护理干预的影响。方法：在2018年1月至2021年1月期间入院进行治疗的腹膜透析患者中选取80例作为研究对象，根据随机列表将其分为两组，其中，对照组采用常规护理干预，研究组在对照组基础上加用家庭访视护理干预，对比患者护理效果。结果：经护理，两组患者医疗知识水平均有所提升，且研究组优于对照组（P<0.05）；研究组遵医行为率优于对照组（P<0.05）；经护理，两组患者自我效能评分均有所提升，且研究组优于对照组（P<0.05）；经护理，两组患者SF-36评分均有所提升，且研究组优于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在腹膜透析患者护理期间，通过家庭访视护理干预的应用，有利于实现患者护理综合质量的优化，对于患者健康的合理保障具有良好的促进意义，值得进行普及。

【关键词】腹膜透析；护理模式；家庭访视护理；自我效能；临床价值

在日常生活中，作为常见的肾脏替代疗法之一，透析治疗工作的开展与落实有利于帮助患者合理实现对于肾脏功能的合理替代，从而有效实现对于患者血液的合理净化[1]。在此过程中，通过弥散、超滤、吸附以及对流等原理的合理应用，医疗人员可以帮助患者有效实现对于血液中杂质的处理，对于患者血液健康的保障具有良好的促进意义[2]。然而，从患者的角度来看，由于对相关知识缺乏足够理解，部分患者在日常生活中往往难以严格遵医嘱进行相关药物的使用并对自身生活习惯进行科学调整，继而不利于患者治疗效果的合理维系，对其健康造成了极为不利的影响[3]。为了合理应对这一问题，近年来，随着医疗改革工作的不断深化，大批医护工作人员针对患者护理模式进行了分析与探究，从而有效推动了家庭访视护理在临床过程中的合理应用。本文针对在腹膜透析患者护理期间应用家庭访视护理干预的影响进行了分析与探索，现将相关内容整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月至2021年1月期间入院进行治疗的腹膜透析患者中选取80例作为研究对象，根据随机列表将其分为两组。对照组，男28例，女12例，年龄28岁～67岁，平均年龄（53.15±2.19）岁；研究组，男25例，女15例，年龄30岁～69岁，平均年龄（53.24±2.07）岁；在研究开始前，研究人员已对患者及其家属就研究内容进行了告知，后者表示知情同意。相关内容上报医院伦理委员会并获得审批。在基本资料方面，两组经比较得出P>0.05的结论，证明患者差异在统计学中无意义。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 （1）患者无其他重大器官疾病；（2）患者年龄<80周岁；（3）患者精神状态良好，可以有效实现交流需要的满足。

1.2.2 排除标准 （1）患者伴有其他脏器的功能障碍；（2）患者临床体征不符合血液透析治疗需求；（3）患者伴有精神类疾病；（4）患者无法满足数据随访需求。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采用常规护理干预，主要内容包括：（1）做好患者护理要点的宣讲说明工作；（2）在腹膜透析过程中积极做好对于患者生命体征与透析设备指标的密切监测；（3）遵医嘱进行相关治療药物的发放应对药物使用方法进行说明；（4）定期进行病房巡视，并及时解答患者在护理过程中提出的相关疑问；（5）在患者出院前对生活要点进行合理说明，以便确保患者可以有效调整自身生活习惯。

1.3.2 研究组 在对照组基础上加用家庭访视护理干预，主要内容包括：（1）组建护理小组：由医生、护士长以及责任护士共同组建护理小组，从而有效推动家庭访视护理干预工作的合理落实。（2）制定家庭访视计划：根据患者实际情况对其加强法治计划进行合理制定，以便确保后续工作的全面开展。（3）落实患者家庭环境评估：在家庭访视期间，医护人员应对患者家庭环境进行合理评估，并对其消毒工作进行全面检查，以便对患者进行合理指导。（4）做好物品检查：医护人员在访视期间应对患者腹膜透析期间的相关用品进行检查，从而有效确保相关医疗用品得到妥善存储。（5）做好患者健康评估，医护人员在访视期间应对患者相关表现与相关指标进行检查，从而有效实现对于患者生命体征的密切监测。（6）开展答疑环节：医护人员在家庭访视期间应积极做好对于患者疑问的合理答复，从而引导患者在日常生活中及时调整自身生活习惯，以便为患者健康的充分联系奠定坚实的基础。

1.4 观察指标

本研究中，研究人员将患者医疗知识水平、遵医行为率、自我效能、生活质量以及护理满意度作为观察指标。其中，医疗知识水平采用问卷调查，得分越高表示掌握情况越好；遵医行为率依据患者表现分为依从、基本依从以及不依从；自我效能采用自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale， GSES）进行评估，得分越高表示患者自我效能越好；生活质量采用生活质量评价量表Short Form 36-item Health Survey（SF-36）进行评估，涉及内容包括生理功能、社会功能、交际功能、情感功能以及运动功能，得分越高表示患者生活质量越好；护理满意度采用满意度量表调查，分为满意、基本满意以及不满意。

1.5 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者医疗知识水平比较

经护理，两组患者医疗知识水平均有所提升，且研究组优于对照组，差异存在统计价值（P<0.05），数据见表1。