肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合症疗效观察

高三红

【摘要】目的：对呼吸窘迫综合症治疗中肺表面活性物质应用进行探讨。方法：选择我院2016年1月至2016年12月收治100例呼吸窘迫综合症患者，应用肺表面活性物质进行治疗，对患者用药前后临床疗效进行观察。结果：100例呼吸窘迫综合症患者治疗中，62例显效、32例有效、6例无效，整体具有94.0%有效率。结论：在呼吸窘迫综合症治疗中应用肺表面活性物质，能够获得显著疗效，值得进行推广。

【关键词】呼吸窘迫综合症;肺表面活性物质;固尔苏

【中图分类号】R563.8   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）09--01

呼吸窘迫综合症是引起死亡的重要疾病之一，该疾病主要是肺泡表面缺乏活性物质、肺发育不成熟造成的[1]。外源性肺泡表面活性物质在呼吸窘迫综合症治疗中效果显著，在国外已经得到广泛应用[2]。为进一步提升我国呼吸窘迫综合症治疗效果，本文选择我院收治100例呼吸窘迫综合症患者进行研究，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2018年1月至2020年12月收治100例呼吸窘迫综合症患者进行研究，所有患者均符合呼吸窘迫综合症诊断标准，均存在呻吟、紫绀、气促、三凹征。包括64例男、36例女;年龄27～76岁，平均（54.8±4.7）岁;30例发生过轻度窒息，42例发生过重度窒息，28例未发生窒息。

1.2治疗方法 全部患者均接受肺泡表面活性物质治疗，应用固尔苏剂量为200毫克/千克，给药前将患者气道分泌物吸净。完全溶解药物专用溶剂，并加热至37摄氏度。将药液应用无菌注射器抽取出来，然后帮助患者保持仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、再仰卧位，通过气管插管向肺内注入药液。每个体位注入总药量三分之一，每次注入时间为2分钟，注入完成后应用球囊加压呼吸1～2分钟，频率控制在40～60次/分钟。为将药液损失降至最低，用药后6小时避免拍背吸痰，除明显存在气道阻塞患者。

1.3观察指标 对患者用药前、用药后8小时、用药后48小时肺功能变化进行观察。并对患者临床疗效进行判定，疗效评定标准为：显效：患者不存在呻吟，呼吸平稳，未发生电解质紊乱和酸碱平衡失调，血气指标未出现异常，X线检查结果表明肺纹理较为清晰。有效：患者不存在呻吟，呼吸相对平稳，血气指标有所改善，X线异常阴影好转。无效：不满足以上标准。

1.4统计学处理 数据统计分析中使用SPSS21.0软件，用±标准差（）表示计量资料，用t检验计量资料;用率（%）表示计数资料，用X2检验计数资料。P<0.05时，差异存在统计学意义。

2结果

2.1临床疗效 治疗后100例呼吸窘迫综合症患者中62例显效，占比62.0%;32例有效，占比32.0%;6例无效，占比6.0%。整体具有94.0%治疗有效率。

2.2肺功能变化 治疗后100例呼吸窘迫综合症患者肺功能指标显著改善（P<0.05），见表1.

3讨论

呼吸窘迫综合症是临床常见疾病，临床中通常应用外缘性肺表面活性物质进行治疗[3]。相关研究发现，固尔苏具有非常好的防治效果，能够降低呼吸窘迫综合症患者的死亡率[4]。固爾苏具有降低肺泡表面张力的作用，并实现萎陷肺泡的重新充气，促进肺内分流的降低，使肺通气比例失调状况得到改善，实现肺功能的提升[5]。本研究中，治疗后呼吸窘迫综合症患者肺功能指标均显著改善，整体具有96.0%治疗有效率。可见，在呼吸窘迫综合症治疗中应用肺表面活性物质，能够获得显著疗效，并改善患者肺功能，值得进行推广。

参考文献：

[1]张军丽，高金星，刘海燕等.肺表面活性物质联合气道正压通气治疗呼吸窘迫综合症的临床观察[J].临床肺科杂志，2019，18（12）：2197-2198.

[2]潘涛，朱秋皎，肖志辉等.双水平正压通气联合早期气管插管-肺表面活性物质-拔管策略治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果[J].中华围产医学杂志，2019，17（2）：122-125.

[3]刘光辉，张健，卢林阳等.应用肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的对照研究[J].临床肺科杂志，2020，17（1）：35-37.

[4]朱筱珊，刘光辉，赵晓霞等.肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合症疗效观察[J].临床肺科杂志，2020，18（10）：1789-1791.

[5]佐罗，张晓伟，黄波等.肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效观察[J].母婴世界，2019，（16）：101-101，102.