探究儿科专科静疗护理对降低儿科患者静脉输液外渗率的效果

蒋冠男

摘要：目的：分析精细护理对儿科患儿静脉输液外渗情况的影响。方法：将2020年5月-2021年5月在我院儿科进行静脉注射的124例患儿随机分为对照组和试验组，每组各有62例。对对照组进行常规护理，对试验组进行精细护理。比较两组患儿家属对护理的满意度及患儿输液外渗率。结果：护理后，与对照组相比，试验组对护理的总满意率更高，其输液外渗率更低。结论：对儿科患儿进行精细护理能够降低其输液外渗率，提高其家属对护理的满意度。

关键词：精细护理;儿科;静脉输液外渗

由于患儿天性好动，且受疾病的影响，患儿在接受静脉穿刺及输液的过程中易出现针头脱落、药液外渗等现象，不利于患儿的治疗[1]。为此，临床除了对患儿进行治疗外，更需要在其进行输液期间进行护理，以提高其治疗效果及护患关系。本文主要是分析精细护理对儿科患儿静脉输液外渗情况的影响。

一、资料与方法

1.1 一般資料

将2020年5月-2021年5月在我院儿科进行静脉注射的124例患儿作为研究对象。将这124例患儿随机分为对照组和试验组，每组各有62例。这些患儿的纳入标准是：1）签署了自愿参与本研究的知情同意书。2）符合接受静脉注射的各项指征。3）对本次研究的依从度较高。在对照组患儿中，有男患儿32例，女患儿30例，年龄为2-10岁，平均年龄为（5.31±0.92）岁。在试验组患儿中，有男患儿34例，女患儿28例，年龄为1-10岁，平均年龄为（5.76±0.51）岁。这两组患儿的临床资料相比较无差异（P<0.05）。

1.2方法

对对照组患儿进行常规护理，包括为患儿选择合适位置进行输液，观察患儿在输液过程中的不良反应，记录药物名称及输液时长，叮嘱患儿家属安抚好患儿的情绪，避免不良事件的发生。对试验组患儿进行精细护理，方法是：1）进行输液前，护理人员详细了解患儿的性格特点以及喜好，并根据患儿的心理特点与其进行沟通。护理人员需耐心的安抚患儿的情绪，为年龄较小的患儿提供受欢迎的动画片或者玩具，以此来分散其注意力，提高其对穿刺的配合度[2]。若患儿的年龄较大，可为其详细讲解进行输液治疗的目的和效果，让其尽量配合护理人员的工作。2）护理人员及时对患儿家属进行健康宣教，为其发放宣传资料，告知其对患儿进行输液治疗的效果、需要配合的事项及发生药液外渗的弊端等，以提高其依从度。3）进行穿刺时，护理人员的动作要保持轻柔，争取做到一次穿刺成功。若患儿的年龄不足3岁，护理人员可为其选择头部血管进行穿刺，这样不影响患儿的肢体活动。若患儿的年龄大于3岁，护理人员可选择其手部血管进行穿刺，并使用托板进行固定，以便其因手部活动导致渗液或者滚针[3]。穿刺成功后，护理人员需使用无菌弹力绷带对穿刺处进行覆盖和固定，避免其发生感染。若患儿需要进行长期输液，护理人员可为其置入留置针，避免反复穿刺。4）在患儿进行输液期间，护理人员需要定时对其进行巡视，仔细检查其穿刺部位是否出现异常，若出现药液输入不畅或者渗液的现象，需及时进行对症处理。同时，叮嘱患儿家属认真看护，避免患儿出现自行拔针的意外事件。5）输液结束时，护理人员需严格按照相关的拔管流程进行封管、固定等操作。

1.3 观察指标

比较两组患儿家属对护理的满意度及患儿输液外渗率。指导患儿家属填写护理满意度评价表，并将其对护理服务的满意情况分为非常满意（护理后，患儿的穿刺处未发生输液外渗的现象）、一般满意（护理后，患儿的穿刺处出现1-2次输液外渗的现象）及不满意（护理后，患儿的穿刺处出现输液外渗的现象高于3次）三个等级。总满意率=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4  统计学方法

对本次研究的数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料用均数±标准差（ ）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿家属对护理服务满意度的对比

接受护理后，与对照组患儿家属相比，试验组患儿家属对护理服务的总满意率更高，组间对比有差异（P<0.05）。具体见表1。

2.2  两组患儿护理后输液外渗情况的对比

接受护理后，与对照组患儿相比，试验组患儿的输液外渗率更低，组间对比有差异（P<0.05）。具体见表2。

3讨论

患儿发生静脉输液外渗的现象在儿科较为常见。静脉输液外渗易导致患儿的穿刺处发生感染，不利于其康复，同时也不利于良好护患关系的建立。在本次研究中，我院对试验组患儿进行精细护理，有效的减少了静脉输液外渗事件的发生，同时也提高了护理质量。

综上所述，对儿科患儿进行精细护理能够降低其输液外渗率，提高其家属对护理的满意度，精细护理的方法值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]文璐萍.预见性护理对门诊输液患儿输液外渗发生率的影响[J].甘肃科技，2021，37（10）：151-152+134.

[2]马春娇.预见性护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用[J].中国医药指南，2020，18（22）：217-218.

[3]宦云蕾.小儿静脉输液外渗的原因分析及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（35）：99+101.