高职局部解剖学教学方法改革初探

张旭晨

关键词：局部解剖学;教学方法;改革实例;探索;分析

局部解剖学（以下简称局解）是基础医学和临床医学之间重要的一门桥梁课程，它是按照人体的局部分区来研究器官和结构的位置、形态、体表标志与投影以及层次和毗邻关系等的科学。它是解剖学的重要组成部分，是临床医学各学科，尤其是外科学妇产科学和影像诊断学等的重要基础，具有很强的实际应用意义。商洛职院虽然开设了该门课程，但由于高职影像技术专业部分学生，对于系统解剖学（以下简称系解）知识掌握不到位，基础较差，教师教学方法单一，教学资源匮乏等因素的制约，导致部分学生学习兴趣不高，学习积极性下降，甚至产生厌学现象，因而教学效果始终不够理想。为了解决这一突出问题，我们进行了教学方法的改革，并在教改班予以实施，取得了较好的效果。

1局解课程开设情况

1.1开设情况

商洛职院自2009年在影像技术专业开设断层解剖学课程（以下简称断层），最初由解剖学老师任课，后来是附属医院医师任课，从2017年开始，断层课正式归属解剖学教研室，笔者承担断层课的教学工作。本人在教学中发现，由于没有开设局解，某些局部结构知识学生根本不清楚，但断层课中已经提到了，这样增加了授课难度，老师要一边讲局解，甚至系解知识，一边再讲断层。因此在2017年冬，教研室向医学系申请开设局解课程，于2018年初正式纳入授课计划，同时在18级高职和16级五年影像技术专业开设局解课。

1.2开课目的

影像技术专业学生学习该课程，目的主要是通过解剖与观察人体标本，使学生掌握人体各部位器官和结构的位置、形态以及层次和毗邻关系，掌握一定的理论知识，从而为断层课扫清学习障碍，进而为学习专业核心课程影像诊断学打下良好的形态学基础。

2以往教学回顾

2.1教学资源

（1）模型陈列室，用于局解实验教学。主要设备有：局解模型人2具、电动模型30余件、普通模型200余件。

（2）尸体库，用于局解实验教学。共有尸体49具，能基本满足实验教学的需要。

（3）标本陈列室，用于局解实验教学。拥有铸型标本20余件，装缸泡制标本180余件。

（4）其他资源，人民卫生出版社出版的《局部解剖学》第9版本科教材，为指定教材，该院教师自制的局解课件一套，另有局解课程标准。

2.2学生学习情况

以18级高职影像专业学生为例，部分学生系解基础较差，学习局解难度加大;有些学生认为局解内容和系解有些相似，似曾相识，继而学习兴趣不高，积极性下降;极个别学生学习目的不明确，态度不端正，进而产生一些负面影响。

2.3教师教学情况

由于教师新上局解课，教学经验相对不足，教学方法单一，导致教学效果不尽如人意。

3高职局解教学面临的问题

结合2018和2019两年的教学回顾，该院局解教学面临的问题主要如下：

（1）使用教材不适合，现使用的教材为本科教材，对高职学生不适合。表现在：篇幅较长，内容繁杂，描述精细，而高职学时相对较少，教师难以完成教学任务;学生抓不住重点，感觉无从下手，学习压力增大等。

（2）教学资源匮乏，只有一套教学课件，且视频、动画很少，急需不断完善，精品课程建设更是无从谈起。

（3）教学方法单一，2018和2019两年，基本采用传统教学法授课，很难提高学生自主学习的能力，教学效果不佳。

（4）新技术新理念引入不够，目前，信息化技术在高职院校已广泛应用，课程教学大赛如火如荼地进行。这就要求教师要不断转变教学理念，努力学习教育新技术，满足学生的学习要求。

4教学方法改革

4.1教学方法改革的目标

局解是联系系解和断层的纽带，开设局解让学生理解各器官在人体内的空间分布以及位置关系。因此，在局解中要注重人体结构空间位置关系与层次教学。有利于激发学习兴趣;加深对理论知识的理解和记忆;培养学生分析问题和解决问题的能力。

4.2研究对象

选取18级高职影像1班和2班80人为对照组，19级高职影像1班和2班为教改组，两组学生年龄、性别、入学成绩等方面，经统计学检验，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。在入学第二学期，1～7周开设局解，8～18周开设断层。

4.3研究方法

对照组采用传统讲授法，教改组在2020年4月以前，采用线上教学模式，4月以后采用线上“学习通”和线下“对分课堂”相结合的混合式教学方法。

4.4教学方法改革实例

4.4.1传统讲授法

按照教材章節顺序，应用多媒体课件，以学习书本知识为目标。

4.4.2混合式教学方法实例

“学习通”网课：线上教学以“学习通”网络平台为主，选取内蒙古民族大学局解课程，让学生观看教学视频，并做听课笔记，充分利用网络优质教学资源。然后老师用PPT讲授重点内容，具体操作见实例。“对分课堂”：线下教学主要采用对分课堂，顾名思义即老师讲授和学生互动时间各占一半，采用当堂对分形式，具体操作见实例。

以“腹部局部结构”为例说明：

（1）观看视频，播放“学习通”网课“腹部局部结构”，做好听课笔记，用时约7分钟。

（2）讲授，老师讲授“腹部局部结构”PPT，用时约8分钟。

（3）独学，用时约5分钟。要求：不与同学和老师交流，独立完成微作业，同时写出“亮考帮”。“亮闪闪”即感受最深，受益最大，最欣赏的内容;“考考你”即自己已学会，感觉别人可能困惑，用问题形式写下来，挑战别人;“帮帮我”即自己不懂、不会，想要了解的内容，用问题形式记录，向别人求助。